腦出血術(shù)后多年患者反復(fù)發(fā)燒原因不明
曾于91年做過腦出血手術(shù)，至今20年。病人一直服用治療高血壓，高血脂藥物，期間身體狀況尚可。心臟在2010年夏季出現(xiàn)輕微早衰，口服相關(guān)藥物。2010年10月下旬至11月上旬患急性腎盂腎炎，發(fā)燒，注射帕珠沙星10天后停藥。2011年2月9日病人又出現(xiàn)發(fā)燒，尿檢診斷同前，注射帕珠沙星5日無效改用頭咆哌酮6天，尿檢正常改為口服同類藥物4天，癥狀消失后停藥。2011年3月2日發(fā)燒，尿檢結(jié)果同前，注射頭咆哌酮3天后停止發(fā)燒，一周后尿檢基本正常并持續(xù)用藥至第九天后又出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，尿檢結(jié)果正常，持續(xù)用藥依然發(fā)燒。不知是何原因引起的。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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患者反復(fù)發(fā)燒，可能由感染未完全控制、藥物熱、自身免疫性疾病、其他隱匿性感染、基礎(chǔ)疾病影響等因素所致。 1. 感染未完全控制：腎盂腎炎等感染性疾病，可能因細(xì)菌耐藥、治療不徹底，導(dǎo)致炎癥未完全消除而反復(fù)發(fā)熱。 2. 藥物熱：長期使用抗生素，可能引起藥物熱，表現(xiàn)為用藥后體溫升高。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異?？蓪?dǎo)致發(fā)熱。 4. 其他隱匿性感染：如膽道感染、腹腔感染等，不易被察覺。 5. 基礎(chǔ)疾病影響：腦出血術(shù)后、高血壓、高血脂、心臟早衰等基礎(chǔ)病，可能影響身體機(jī)能，導(dǎo)致發(fā)熱。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合考慮各種可能，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血培養(yǎng)、自身抗體檢測(cè)等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范診治。
2025-02-11 02:32
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者反復(fù)發(fā)燒，可能由感染未完全控制、藥物熱、自身免疫性疾病、其他隱匿性感染、基礎(chǔ)疾病影響等因素所致。 1. 感染未完全控制：腎盂腎炎等感染性疾病，可能因細(xì)菌耐藥、治療不徹底，導(dǎo)致炎癥未完全消除而反復(fù)發(fā)熱。 2. 藥物熱：長期使用抗生素，可能引起藥物熱，表現(xiàn)為用藥后體溫升高。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異?？蓪?dǎo)致發(fā)熱。 4. 其他隱匿性感染：如膽道感染、腹腔感染等，不易被察覺。 5. 基礎(chǔ)疾病影響：腦出血術(shù)后、高血壓、高血脂、心臟早衰等基礎(chǔ)病，可能影響身體機(jī)能，導(dǎo)致發(fā)熱。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合考慮各種可能，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血培養(yǎng)、自身抗體檢測(cè)等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范診治。
2025-02-10 21:44
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議做尿培養(yǎng)加藥敏，以明確是否與泌尿系感染有關(guān)。
2016-03-04 14:07
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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患者應(yīng)是復(fù)雜尿感，連續(xù)應(yīng)用敏感抗生素2周以上。
2016-03-03 22:00
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