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腦出血術(shù)后多年患者反復(fù)發(fā)燒原因不明

曾于91年做過腦出血手術(shù),至今20年。病人一直服用治療高血壓,高血脂藥物,期間身體狀況尚可。心臟在2010年夏季出現(xiàn)輕微早衰,口服相關(guān)藥物。2010年10月下旬至11月上旬患急性腎盂腎炎,發(fā)燒,注射帕珠沙星10天后停藥。2011年2月9日病人又出現(xiàn)發(fā)燒,尿檢診斷同前,注射帕珠沙星5日無效改用頭咆哌酮6天,尿檢正常改為口服同類藥物4天,癥狀消失后停藥。2011年3月2日發(fā)燒,尿檢結(jié)果同前,注射頭咆哌酮3天后停止發(fā)燒,一周后尿檢基本正常并持續(xù)用藥至第九天后又出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,尿檢結(jié)果正常,持續(xù)用藥依然發(fā)燒。不知是何原因引起的。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    患者反復(fù)發(fā)燒,可能由感染未完全控制、藥物熱、自身免疫性疾病、其他隱匿性感染、基礎(chǔ)疾病影響等因素所致。 1. 感染未完全控制:腎盂腎炎等感染性疾病,可能因細菌耐藥、治療不徹底,導(dǎo)致炎癥未完全消除而反復(fù)發(fā)熱。 2. 藥物熱:長期使用抗生素,可能引起藥物熱,表現(xiàn)為用藥后體溫升高。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)異??蓪?dǎo)致發(fā)熱。 4. 其他隱匿性感染:如膽道感染、腹腔感染等,不易被察覺。 5. 基礎(chǔ)疾病影響:腦出血術(shù)后、高血壓、高血脂、心臟早衰等基礎(chǔ)病,可能影響身體機能,導(dǎo)致發(fā)熱。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,需要綜合考慮各種可能,進一步完善相關(guān)檢查,如血培養(yǎng)、自身抗體檢測等,以明確病因,采取針對性治療。同時,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范診治。

    2025-02-11 02:32
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    患者反復(fù)發(fā)燒,可能由感染未完全控制、藥物熱、自身免疫性疾病、其他隱匿性感染、基礎(chǔ)疾病影響等因素所致。 1. 感染未完全控制:腎盂腎炎等感染性疾病,可能因細菌耐藥、治療不徹底,導(dǎo)致炎癥未完全消除而反復(fù)發(fā)熱。 2. 藥物熱:長期使用抗生素,可能引起藥物熱,表現(xiàn)為用藥后體溫升高。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)異常可導(dǎo)致發(fā)熱。 4. 其他隱匿性感染:如膽道感染、腹腔感染等,不易被察覺。 5. 基礎(chǔ)疾病影響:腦出血術(shù)后、高血壓、高血脂、心臟早衰等基礎(chǔ)病,可能影響身體機能,導(dǎo)致發(fā)熱。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,需要綜合考慮各種可能,進一步完善相關(guān)檢查,如血培養(yǎng)、自身抗體檢測等,以明確病因,采取針對性治療。同時,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范診治。

    2025-02-10 21:44
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況建議做尿培養(yǎng)加藥敏,以明確是否與泌尿系感染有關(guān)。

    2016-03-04 14:07
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    患者應(yīng)是復(fù)雜尿感,連續(xù)應(yīng)用敏感抗生素2周以上。

    2016-03-03 22:00
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李楠

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擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗;精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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馬金良

馬金良 /

擅長:運用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗。

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