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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。診斷通常依靠癥狀、影像學(xué)檢查等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括改變生活方式、藥物治療等,手術(shù)治療則適用于嚴(yán)重或保守治療無效的情況。 1. 癥狀:患者可能出現(xiàn)胃灼熱、反酸、胸痛、吞咽困難等。 2. 診斷方法:如胃鏡檢查可直接觀察食管和胃的情況,上消化道造影有助于了解疝的大小和位置,胸部 CT 能輔助判斷周圍組織的關(guān)系。 3. 保守治療:改變飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食、睡前進(jìn)食;戒煙戒酒;抬高床頭。藥物治療可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),鋁碳酸鎂中和胃酸。 4. 手術(shù)治療:當(dāng)疝較大、癥狀嚴(yán)重或保守治療效果不佳時(shí),可行腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)。 5. 術(shù)后護(hù)理:注意傷口護(hù)理,避免感染;飲食逐漸過渡,從流食開始。 食管裂孔疝的治療需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-02-10 18:56
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微,其癥狀輕重與疝囊大小、食管炎癥的嚴(yán)重程度無關(guān)。你好,無癥狀或癥狀很輕的食管裂孔疝,通常不需要治療。內(nèi)科治療基本上與反流性食管炎相似。內(nèi)科治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。當(dāng)內(nèi)科治療無效時(shí),可以考慮手術(shù)治療。外科治療主要的目的是修復(fù)擴(kuò)大的食管裂孔,另外還要加上抗反流手術(shù)。手術(shù)治療可選擇開胸手術(shù)、開腹手術(shù)或腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
2016-03-04 17:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,食管裂孔疝需要手術(shù)治療。如果患者的體質(zhì)能夠耐受手術(shù)則最好到普外科進(jìn)行手術(shù)治療,保守治療效果往往不好。做了氣鋇灌腸,或者ct檢查了嗎
2016-03-04 10:48
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