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食管裂孔疝如何診斷和治療

,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是食管裂孔疝。

  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。診斷通常依靠癥狀、影像學(xué)檢查等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括改變生活方式、藥物治療等,手術(shù)治療則適用于嚴(yán)重或保守治療無效的情況。 1. 癥狀:患者可能出現(xiàn)胃灼熱、反酸、胸痛、吞咽困難等。 2. 診斷方法:如胃鏡檢查可直接觀察食管和胃的情況,上消化道造影有助于了解疝的大小和位置,胸部 CT 能輔助判斷周圍組織的關(guān)系。 3. 保守治療:改變飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食、睡前進(jìn)食;戒煙戒酒;抬高床頭。藥物治療可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),鋁碳酸鎂中和胃酸。 4. 手術(shù)治療:當(dāng)疝較大、癥狀嚴(yán)重或保守治療效果不佳時(shí),可行腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)。 5. 術(shù)后護(hù)理:注意傷口護(hù)理,避免感染;飲食逐漸過渡,從流食開始。 食管裂孔疝的治療需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。

    2025-02-10 18:56
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微,其癥狀輕重與疝囊大小、食管炎癥的嚴(yán)重程度無關(guān)。你好,無癥狀或癥狀很輕的食管裂孔疝,通常不需要治療。內(nèi)科治療基本上與反流性食管炎相似。內(nèi)科治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。當(dāng)內(nèi)科治療無效時(shí),可以考慮手術(shù)治療。外科治療主要的目的是修復(fù)擴(kuò)大的食管裂孔,另外還要加上抗反流手術(shù)。手術(shù)治療可選擇開胸手術(shù)、開腹手術(shù)或腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

    2016-03-04 17:03
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,食管裂孔疝需要手術(shù)治療。如果患者的體質(zhì)能夠耐受手術(shù)則最好到普外科進(jìn)行手術(shù)治療,保守治療效果往往不好。做了氣鋇灌腸,或者ct檢查了嗎

    2016-03-04 10:48
就醫(yī)問藥

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什么是食管裂孔疝?   食管裂孔疝(hiatus hemia)是指由各種原因引起食管裂孔松弛擴(kuò)大,導(dǎo)致胃或其他內(nèi)臟的一部分經(jīng)膈肌通過食管裂扎進(jìn)入胸腔。食管裂孔疝中滑動(dòng)型多見,占90%以上。其發(fā)病率隨年齡增加而增高。有報(bào)道70歲以上老年人發(fā)病率可達(dá)69%。在西方國家發(fā)病率較我國高,多見于中老年人,尤其是肥胖者和經(jīng)產(chǎn)婦。 查看全文»

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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  • 吳曄明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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