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自然流產(chǎn)清宮后月經(jīng)推遲,HCG 弱陽性是宮外孕嗎?

我9月8號自然流產(chǎn),第二天進行清宮手術(shù)。9月29來了一次月經(jīng)。10月13號有過一次同房經(jīng)歷,是體外射精。到現(xiàn)在(11月11號)還沒來月經(jīng)。檢查無孕囊。自測早早孕幾次都是弱陽性,驗的晨尿。今天去醫(yī)院檢查血hcg,測定值是241,參考值是小于10.我想問下我這種情況是宮外孕的幾率大嗎?這個禮拜出血的幾率高嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    自然流產(chǎn)清宮后月經(jīng)推遲,自測早早孕弱陽性,血 HCG 升高,是否為宮外孕需綜合多方面因素判斷,包括癥狀、B 超檢查、血 HCG 變化、既往病史、婦科檢查等。 1. 癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)腹痛,多為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,若發(fā)生破裂則為突發(fā)劇痛。陰道流血,量少,色暗紅或深褐。 2. B 超檢查:若在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊,有助于診斷宮外孕。 3. 血 HCG 變化:正常妊娠時,血 HCG 隔天翻倍增長。宮外孕時,血 HCG 增長緩慢或不升反降。 4. 既往病史:如有盆腔炎、輸卵管炎等病史,增加宮外孕風(fēng)險。 5. 婦科檢查:宮頸有舉痛,子宮一側(cè)或其后方可觸及腫塊,有壓痛。 綜上,僅依靠目前提供的信息不能確定是否為宮外孕,需要密切觀察癥狀,復(fù)查血 HCG 和 B 超,以便明確診斷。

    2025-02-10 16:01
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)描述的經(jīng)過及化驗結(jié)果來看,要考慮幾種可能,一是自然流產(chǎn),雖然進行了清宮,但有流產(chǎn)不全的可能性;二是有宮外孕的可能性。根據(jù)情況來看,宮外孕的可能性更大一些,主要是由于HCG雖然高于正常,但升高不太明顯,而且宮內(nèi)也沒有發(fā)現(xiàn)孕囊,因此,需要動態(tài)觀察,如期間出現(xiàn)腹痛或者陰道出血癥狀時,需要及時上醫(yī)院處理。

    2016-03-04 15:24
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這個情況至少說明你現(xiàn)在還是懷孕了。這個值現(xiàn)在看是有點低,再加上沒有在宮內(nèi)看見孕囊,所以不能排除宮外孕的可能,幾率還不小,如果現(xiàn)在沒有陰道流血或者腹痛的情況的話,建議一周后復(fù)查血值及彩超,再根據(jù)這個值進行治療。一周后血值應(yīng)該會有所改變的,如果是宮外孕的話最可大的原因應(yīng)該是輸卵管的炎癥等問題。

    2016-03-04 14:14
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    宮外孕的機率不高,有時孕卵著床晚。可繼續(xù)觀察,過幾天再復(fù)查B超,應(yīng)該會在宮內(nèi)著床。如有不適及時就診。

    2016-03-04 07:21
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,這個值是比較低的。這個值相對于你的停經(jīng)周數(shù)來看是有點低,再加上宮內(nèi)沒有看見胎囊,宮外孕的可能性還是不能排除的,建議一周后復(fù)查彩超,孕酮及HCG值,如果宮內(nèi)孕必要時保胎治療,如果是宮外就應(yīng)該及時治療。

    2016-03-04 00:03
就醫(yī)問藥

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