左乳腫塊伴多種癥狀的護理記錄如何寫
一年前左乳外上象限發(fā)現(xiàn)一質(zhì)硬無痛性腫塊，直徑約2.0厘米，輕微活動。未診治。腫塊漸大、漸硬，半年前出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷并固定。2個月前出現(xiàn)左乳皮膚紅、腫、熱、痛，左乳頭可擠出少量褐色液體。查體:身高155cm，體重65kg，肥胖外觀，慢性病容，步行入院，雙頸及鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，左前胸明顯隆凸。心、肺未檢出異常。肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：要一份護理記錄（
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
-
左乳腫塊伴乳頭內(nèi)陷、液體流出、皮膚紅腫熱痛等癥狀，護理記錄應(yīng)涵蓋癥狀觀察、治療配合、心理護理、康復(fù)指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防等方面。 1. 癥狀觀察：密切觀察左乳腫塊大小、質(zhì)地、活動度變化，記錄乳頭內(nèi)陷程度、液體性質(zhì)與量，監(jiān)測皮膚紅腫熱痛的范圍和程度。 2. 治療配合：協(xié)助患者進行各項檢查，如乳腺超聲、病理活檢等。按照醫(yī)囑給予藥物治療，觀察用藥反應(yīng)。 3. 心理護理：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 4. 康復(fù)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進行患肢功能鍛煉，保持正確的體位和姿勢。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥，如有異常及時報告醫(yī)生。 全面、準(zhǔn)確、詳細的護理記錄有助于及時發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整護理方案，促進患者康復(fù)。
2025-02-11 06:27
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
左乳腫塊伴乳頭內(nèi)陷、液體流出、皮膚紅腫熱痛等癥狀，護理記錄應(yīng)涵蓋癥狀觀察、治療配合、心理護理、康復(fù)指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防等方面。 1. 癥狀觀察：密切觀察左乳腫塊大小、質(zhì)地、活動度變化，記錄乳頭內(nèi)陷程度、液體性質(zhì)與量，監(jiān)測皮膚紅腫熱痛的范圍和程度。 2. 治療配合：協(xié)助患者進行各項檢查，如乳腺超聲、病理活檢等。按照醫(yī)囑給予藥物治療，觀察用藥反應(yīng)。 3. 心理護理：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 4. 康復(fù)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進行患肢功能鍛煉，保持正確的體位和姿勢。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥，如有異常及時報告醫(yī)生。 全面、準(zhǔn)確、詳細的護理記錄有助于及時發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整護理方案，促進患者康復(fù)。
2025-02-11 02:45
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是乳頭內(nèi)陷? 乳頭內(nèi)陷(nipple inversion)是指乳頭凹陷于乳暈平面以下，局部呈現(xiàn)火山口樣畸形。乳頭內(nèi)陷是一種較常見的畸形，雙側(cè)常見，先天性或有遺傳性;單側(cè)乳頭內(nèi)陷較少見，通常是繼發(fā)性的。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
