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對(duì)于 49 歲男性患者，存在椎基底動(dòng)脈供血不足、高血壓（170/100mmHg）及頭暈癥狀，選擇降壓藥時(shí)需綜合考慮患者的整體情況，包括血壓水平、基礎(chǔ)疾病、靶器官損害、藥物耐受性等。常用的降壓藥有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.利尿劑：如氫氯噻嗪，通過排鈉利尿減少血容量發(fā)揮降壓作用。適用于輕、中度高血壓，尤其適用于老年單純收縮期高血壓。 2.鈣通道阻滯劑：如硝苯地平，可擴(kuò)張血管降低血壓，對(duì)老年患者有較好療效。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能改善心室重構(gòu)，適用于伴有心力衰竭、心肌梗死等的患者。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦，降壓作用平穩(wěn)，副作用相對(duì)較少。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾，適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者。 患者在選擇降壓藥時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者還需改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。

注意休息避免精神緊張低鹽低脂飲食可以用改善腦部供血的藥物如西比靈配合腦心舒進(jìn)行治療還有選用阿司匹林抗血小板藥物可以有效地阻止血小板凝聚成塊對(duì)血液循環(huán)有好處有利于腦部的血液供應(yīng).

注意休息避免精神緊張低鹽低脂飲食可以用改善腦部供血的藥物如西比靈配合腦心舒進(jìn)行治療。還有選用阿司匹林抗血小板藥物可以有效地阻止血小板凝聚成塊對(duì)血液循環(huán)有好處有利于腦部的血液供應(yīng).