二尖瓣置換術(shù)后凝血指標變化如何應(yīng)對
2010年做二尖瓣手術(shù)，機械瓣置換以后，凝血酶時間經(jīng)常變化，今天測定值是:凝血酶時間:20.3秒；國際標準化比值是:1.56；現(xiàn)在用華法林3毫克含量的，一又四分之三，阿司匹林25毫克。因為甲低，還服用優(yōu)甲樂75毫克，
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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二尖瓣置換術(shù)后，凝血酶時間和國際標準化比值變化需重視?？赡芘c用藥、基礎(chǔ)疾病、飲食、合并用藥、個體差異等有關(guān)。 1. 用藥：華法林劑量不當可能影響凝血指標。需定期監(jiān)測，根據(jù)指標調(diào)整劑量。 2. 基礎(chǔ)疾?。杭椎涂赡芨蓴_凝血功能?？刂萍椎?，規(guī)律服用優(yōu)甲樂有助于穩(wěn)定凝血狀態(tài)。 3. 飲食：某些食物富含維生素 K，如菠菜、西蘭花等，大量攝入可能影響華法林效果。 4. 合并用藥：阿司匹林可能增強華法林作用，增加出血風險，需密切監(jiān)測。 5. 個體差異：不同人對華法林的反應(yīng)不同，基因差異也會影響藥效。 總之，二尖瓣置換術(shù)后凝血指標變化的原因較為復雜?；颊邞?yīng)嚴格遵醫(yī)囑定期復查凝血功能，如有異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時，注意飲食均衡，避免影響藥效的食物和藥物。
2025-02-11 04:52
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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一般二尖瓣術(shù)后使用華法林的目的主要是抗凝，防止血栓的形成。一般要求國際標準化比值在2-3，如果小于2不能起到抗凝的效果，如果大于3的話會增加出血的風險，因此切不可盲目加減藥物。你目前INR1.56還是相對偏低的，由于你又加用了阿司匹林，這個要也有抗血栓的作用，因此加減藥要格外注意。建議在調(diào)整劑量每次在1/4，可以嘗試在增加1/4片華法林，一周后復查凝血功能。具體執(zhí)行在醫(yī)生指導下。
2016-03-04 16:01
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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風濕性心臟病關(guān)鍵是平衡免疫能力并漸漸強健正常運作，才能使人體較快好轉(zhuǎn)。保持良好情緒和充足有規(guī)律的睡眠，飲食營養(yǎng)均衡合理，以吃新鮮蔬菜水果菇類等植物性食物為主。動物性食品控制在每天80g以內(nèi)，易消化吸收排泄通暢，少吃多餐，飯吃七分飽為原則。
2016-03-04 15:32
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