右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大長(zhǎng)期不消原因及對(duì)策
右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，有兩個(gè)，做B超顯示:右側(cè)上頸部見兩個(gè)橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，較大大小為21*12MM，邊界清，其內(nèi)見一液性區(qū)，大小約為9*6MM，CDFI:血流信號(hào)不明顯。這個(gè)B超是今年6月份做的。兩個(gè)腫大的淋巴結(jié)，其中一個(gè)小的手摸像個(gè)小圓球，硬，活動(dòng)，不痛，大概大半年前發(fā)現(xiàn)的（具體時(shí)間不記得了），當(dāng)時(shí)看醫(yī)生，建議吃點(diǎn)消炎藥，可一直沒有下去，也就沒管它，較大的這個(gè)淋巴結(jié)，是4個(gè)多月前長(zhǎng)出來的，活動(dòng)性沒那個(gè)好，邊界手摸起來不太清，吃過消炎藥，中藥（包括中成藥和煎的中藥），外敷的中藥，打過針包括:青霉素，頭孢三代，克林霉素，夫西地酸鈉。有時(shí)腫的比較大，有一點(diǎn)壓痛，有藥或打針，就只是把腫大的消小一些，無壓痛感了，就再不往下消了，始終沒有全消，有時(shí)有低熱，不太腫時(shí)上午正常36.8度，下午37.2—37.5，非常腫大時(shí)，早起就37—37.3，下午37.2—37.5，檢血常規(guī)，血細(xì)胞正常，檢結(jié)核T細(xì)胞斑點(diǎn)，顯示陰性，檢血沉也在正常范圍，想做穿刺，但醫(yī)生說有液性區(qū)，有可能做不出來，取不到組織，看了好多家，一直沒有太明確是什么，藥針都用過了，就是不全下去，現(xiàn)在又檢了個(gè)結(jié)核菌素皮試，今天第三天還沒有去看結(jié)果，皮試的地方有輕微紅，有時(shí)很紅，早上輕一些，有一點(diǎn)點(diǎn)硬，白天看紅的挺小的，晚上看就好像那一小片都紅，不知道算那樣:
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回答3
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戴湘庭
南京市大廠醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大長(zhǎng)期不消，可能與炎癥、結(jié)核、腫瘤、免疫疾病、反應(yīng)性增生等有關(guān)。 1.炎癥：局部感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。如咽喉炎、牙齦炎等，病原體刺激淋巴結(jié)引發(fā)免疫反應(yīng)。治療以抗感染為主，常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.結(jié)核：結(jié)核菌感染可引起淋巴結(jié)腫大。常有低熱、盜汗等癥狀。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.腫瘤：頸部原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤可致淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)一步檢查明確，可能包括病理活檢等。治療方案取決于腫瘤類型和分期。 4.免疫疾?。鹤陨砻庖咝约膊∪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療主要是針對(duì)原發(fā)病，使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.反應(yīng)性增生：接觸過敏原、化學(xué)物質(zhì)等可引起。去除誘因后，部分可自行緩解。 總之，右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大長(zhǎng)期不消的原因多樣。應(yīng)綜合癥狀、檢查結(jié)果等明確診斷，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，增強(qiáng)免疫力。
2025-02-11 05:37
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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2025-02-11 00:44
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好，頸部淋巴結(jié)的腫大往往是炎癥引起的，但是，炎癥消下去后，淋巴結(jié)往往不會(huì)完全消下去的，可能會(huì)沒有疼痛而僅僅腫大的所有，做不做手術(shù)，要看什么情況，如果是一直有輕微的疼痛，或者長(zhǎng)的比較快，或者反復(fù)出現(xiàn)炎癥，就可以做手術(shù)切掉的；這樣的手術(shù)非常的簡(jiǎn)單，手術(shù)后對(duì)于身體是沒有影響的醫(yī)生詢問：您還有疑問嗎？
2016-03-04 14:39
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