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蛛網(wǎng)膜下腔出血多年后走路不如以前自然，可能是腦梗、舊傷影響、神經(jīng)功能退變、肌肉骨骼問題、心理因素等所致。 1. 腦梗：雖然核磁檢查正常，但 CT 檢查疑似腦梗。腦梗可能導致腦部供血不足，影響運動控制。需要進一步檢查，如血管造影等，明確診斷。若確診，可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞等治療。 2. 舊傷影響：當年的車禍損傷可能存在一些后遺癥，如腦部損傷區(qū)域的功能恢復不完全，或者損傷了某些微小的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。 3. 神經(jīng)功能退變：隨著年齡增長，神經(jīng)功能可能逐漸退變，影響運動的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性。 4. 肌肉骨骼問題：長期的運動可能導致肌肉勞損、關(guān)節(jié)磨損等，影響走路姿勢和流暢度。 5. 心理因素：對曾經(jīng)的創(chuàng)傷經(jīng)歷存在心理陰影，或者擔心病情復發(fā)，從而在走路時表現(xiàn)出不自然。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以便制定合適的治療和康復方案。

患者腦出血后需要得到較為有效的治療，腦出血可引起意識障礙、肢體偏癱、小便失禁等癥狀，還會出現(xiàn)肺部感染、褥瘡、應激性潰瘍等并發(fā)癥，早期的治療尤為重要，內(nèi)科保守治療對腦出血有一定的療效，但在患者出現(xiàn)較為明確的手術(shù)指針的時候，需要就診神經(jīng)外科醫(yī)師決定是否予以手術(shù)治療，目前腦出血手術(shù)已在向小創(chuàng)傷、優(yōu)療效、少并發(fā)癥的方向發(fā)展，選擇一種合適的治療方案對患者的恢復有重要意義。在預防上面，平時應注意控制血壓，改善不良生活習慣，保持心情舒暢。腦出血恢復期患者因在有條件的基礎(chǔ)上早期進行有效的功能康復鍛煉，爭取早日恢復健康的生活狀態(tài)。

朋友你好根據(jù)你的情況建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，朋友你好根據(jù)你的情況建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，可以通過按摩、針灸調(diào)理。必要時可以服用中藥調(diào)理，這樣效果確切可能根除。

病例分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血。意見建議:你好，看了病情介紹，建議在服常規(guī)西藥的基礎(chǔ)上，看中醫(yī)配合中藥湯藥調(diào)治，如用藥對證恰當?shù)轿?，可有效改善病情?