L4,5 和 L5/S1 椎間盤突出伴椎管狹窄如何治療
腰椎間盤CT;L4,5椎間盤膨出并突出約0.3cm,L5\S1椎間盤突出約0.8cm,l5\s1椎管狹窄.用哪種治療方法.
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰椎間盤突出伴椎管狹窄的治療方法多樣,包括保守治療、物理治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1.保守治療:通過臥床休息、佩戴腰圍等方式減輕腰部負(fù)擔(dān)。 2.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 3.藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,肌肉松弛劑如氯唑沙宗等放松肌肉,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺等促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 4.介入治療:包括射頻消融、臭氧注射等,適用于部分患者。 5.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活時,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 患者應(yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議選擇合適的治療方法,同時注意日常腰部保護(hù),避免彎腰負(fù)重和久坐。
2025-02-10 23:13
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,對于椎管狹窄保守治療可選擇使用電腦中頻透熱治療儀進(jìn)行治療要堅持按療程治療,此病不能做牽引治療,否則會加重病情效果不佳者在考慮進(jìn)行手術(shù)治療,畢竟手術(shù)是有風(fēng)險的
2016-03-04 23:19
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!治療方法有,1推拿治療的主要作用為疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血運(yùn)行,調(diào)整臟腑功能和舒筋活絡(luò),活血散瘀,松解粘連,滑利關(guān)節(jié).2腰椎牽引可使腰椎間隙增大,造成椎間盤內(nèi)的負(fù)壓,加之后縱韌帶的緊張,有利于突出的髓核部分還納或改變其與神經(jīng)根的關(guān)系.椎間隙的增大,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的拉開,使椎間孔恢復(fù)正常的外形,從而解除對神經(jīng)根的擠壓.牽引可緩解肌肉痙攣,減輕椎間壓力.3針灸療法臨床上應(yīng)用的主要依據(jù)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論,具有通表里,貫上下,行氣血,營陰陽的作用.針灸治病,是直接作用于腧穴,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和反應(yīng),來調(diào)整人體的營養(yǎng)氣血和臟腑功能,治愈疾病.但針灸療效對于腰椎間盤突出癥只能說是一種輔助療法.4此外,它可配合中藥外敷法同治,能增強(qiáng)人體抗病能力,達(dá)到較好的保健康復(fù)作用.使用藥物治療是一種輔助手段,可配合外敷藥同治效果則較明顯易達(dá)到理想效果.結(jié)合患者的具體病情,選用適當(dāng)?shù)闹兴幗M方,可以有效地治療腰椎間盤突出癥.
2016-03-04 22:53
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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不要干重體力勞動和劇烈運(yùn)動.不要睡彈簧床墊,一定要睡硬板床,避免長期保持一個姿勢工作和學(xué)習(xí),尤其是長期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.另外建議你飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉.
2016-03-04 13:05
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出癥急性期應(yīng)睡硬板床,絕對臥床3周.避免咳嗽,打噴嚏,防止便秘.癥狀明顯好轉(zhuǎn)后,可逐步進(jìn)行背肌鍛煉,并在腰圍保護(hù)下下地做輕微活動.注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護(hù)腰帶),加強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時有利了腰椎病的恢復(fù).平時不要做彎腰又用力的動作,注意適當(dāng)休息,不要過于勞累,以免加重疼痛.平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.L5/S1椎間盤突出約0.8cm,L5/S1椎管狹窄,如果突出非常明顯,下肢癥狀比較重,或者出現(xiàn)馬鞍區(qū)麻木,甚至出現(xiàn)大小便失禁等情況時建議考慮手術(shù)治療.如果癥狀不是非常明顯,可以先考慮非手術(shù)療法,治療方式的選擇最好咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院骨科專業(yè)醫(yī)師.在腰椎間盤突出癥的緩解期,可適當(dāng)參加體育運(yùn)動,但要緩慢地進(jìn)行運(yùn)動并適當(dāng)控制活動量,循序漸進(jìn).切忌突然地,劇烈地運(yùn)動,且要對運(yùn)動項目進(jìn)行選擇,初期應(yīng)選擇腰部活動和負(fù)荷相對少一些的運(yùn)動項目,并在運(yùn)動時采取佩帶寬腰帶或腰圍等保護(hù)措施.
2016-03-04 09:42
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