60 歲男性甲狀腺術(shù)后又現(xiàn)結(jié)節(jié)，如何處理？
患者性別：男患者年齡：60詳細病情及咨詢目的：本人曾于1997年8月施行過左側(cè)甲狀腺腺瘤切除術(shù)。2006年9月體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺有塊物。后經(jīng)B超檢查結(jié)果為：右葉大?。?3*14*15mm,形態(tài)切面大小正常，表面光滑，包膜完整，實質(zhì)回聲欠均勻，血流信號未見明顯異常。甲狀腺右葉內(nèi)見數(shù)個低回聲團塊，較大10*7*8mm,邊界欠清晰，包膜完整。左葉大?。?5*8*5mm,峽部厚3mm，甲狀腺切除術(shù)后，實質(zhì)回聲欠均勻，血流信號未見明顯異常。甲狀腺左葉上段見一個低回聲結(jié)節(jié)，大小3*2mm,邊界清晰，包膜完整。請問：（1）我是否需要馬上手術(shù)？（2）有無藥物治療辦法？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：1個月病史：無
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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對于這位 60 歲男性甲狀腺術(shù)后再次發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的情況，需要綜合考慮結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、發(fā)展速度、患者身體狀況以及甲狀腺功能等因素來決定治療方案。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：通過進一步的檢查，如細針穿刺細胞學(xué)檢查，明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如果是良性，且無明顯癥狀，可定期復(fù)查；若為惡性，則通常需要手術(shù)。 2. 結(jié)節(jié)大?。耗壳坝覀?cè)較大結(jié)節(jié) 10*7*8mm，左側(cè)結(jié)節(jié) 3*2mm。一般來說，較大結(jié)節(jié)更需密切關(guān)注其變化。 3. 發(fā)展速度：觀察結(jié)節(jié)在一段時間內(nèi)的增長速度，快速增長的結(jié)節(jié)往往提示不良情況。 4. 身體狀況：評估患者的整體健康狀況，包括有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，以確定其對治療的耐受能力。 5. 甲狀腺功能：檢查甲狀腺激素水平，若功能異常，可能需要藥物調(diào)整。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多方面因素進行評估，選擇最適合的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療。
2025-02-11 02:56
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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男性的患者甲狀腺腫瘤多是一個惡性的,當然是要排除了甲狀腺腫之后才是可以診斷的.現(xiàn)在的情況建議做個彩超或者是直接進行一個活檢,確診疾病的類型,如果是良性的,沒有癥狀可以不處理,如果是惡性的就需要積極的進行手術(shù)治療.
2016-03-04 18:11
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺治療一般不采用化療，但是在治療后防止轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)還是可以適當應(yīng)用。甲狀腺癌首選治療方式為手術(shù)，要求盡可能地把甲狀腺癌病灶以及轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié)全部切除干凈，然后采取放化療鞏固治療。但是化療后會有很強的毒副作用反應(yīng)，可以選擇服用中藥緩解副作用，如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素）作為癌癥的輔助治療效果就挺不錯的，可以顯著提高人體免疫力，控制癌細胞的惡化轉(zhuǎn)移。
2016-03-04 16:31
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在甲狀腺激素怎么樣，還有其他的什么癥狀控制好甲亢，必要時手術(shù)治療，血壓怎么樣，腫塊最近有沒有明顯擴大
2016-03-04 14:58
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是否采用過131I治療？絕大多數(shù)轉(zhuǎn)移性甲狀腺濾泡癌病灶對131I是有攝取的，你可以先在我科做131I全身顯像看看病灶對131I的攝取情況，如果有攝取，可采用131I治療目前體內(nèi)病灶，達到靶向放射治療目的，也避免了反復(fù)手術(shù)的創(chuàng)傷。建議采用131I治療達到控制腫瘤的目的。
2016-03-04 08:50
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