78歲老人腿部血管曲張伴多種癥狀是何因
我爺爺今年78歲啦,我發(fā)現(xiàn)他的血管像蚯蚓一樣曲張,明顯凸出皮膚,曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀腿部有酸脹感,晚上重,早上輕,皮膚有色素沉著,顏色發(fā)暗,皮膚有脫屑、瘙癢,足踝有水腫。
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谷印亮 醫(yī)師
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78歲老人腿部出現(xiàn)血管像蚯蚓一樣曲張,有團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀凸起,伴有酸脹、早晚癥狀差異、皮膚色素沉著、脫屑、瘙癢、足踝水腫等,可能是下肢靜脈曲張,也可能與其他疾病相關(guān),如深靜脈血栓、血管炎、糖尿病血管病變、心功能不全等。 1.下肢靜脈曲張:由于靜脈瓣膜功能不全,血液回流障礙,導(dǎo)致靜脈迂曲擴(kuò)張。表現(xiàn)為腿部血管曲張、酸脹,久站或勞累后加重。治療方法包括穿彈力襪、注射硬化劑、手術(shù)等。藥物如邁之靈片、地奧司明片等。 2.深靜脈血栓:血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞靜脈管腔??梢鹜炔磕[脹、疼痛。需抗凝治療,如華法林鈉片、利伐沙班片等。 3.血管炎:血管壁炎癥,影響血管功能。常有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等。 4.糖尿病血管病變:長(zhǎng)期高血糖損傷血管。除腿部癥狀,還可能有足部潰瘍??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可用改善微循環(huán)藥物,如胰激肽原酶腸溶片。 5.心功能不全:心臟泵血功能下降,導(dǎo)致體循環(huán)淤血。會(huì)有呼吸困難、水腫等。治療包括改善心功能,如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等。 老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷,以便采取針對(duì)性治療措施。
2025-02-10 22:58
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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78歲老人腿部出現(xiàn)血管像蚯蚓一樣曲張,有團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀凸起,伴有酸脹、早晚癥狀差異、皮膚色素沉著、脫屑、瘙癢、足踝水腫等,可能是下肢靜脈曲張,也可能與其他疾病相關(guān),如深靜脈血栓、血管炎、糖尿病血管病變、心功能不全等。 1.下肢靜脈曲張:由于靜脈瓣膜功能不全,血液回流障礙,導(dǎo)致靜脈迂曲擴(kuò)張。表現(xiàn)為腿部血管曲張、酸脹,久站或勞累后加重。治療方法包括穿彈力襪、注射硬化劑、手術(shù)等。藥物如邁之靈片、地奧司明片等。 2.深靜脈血栓:血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞靜脈管腔。可引起腿部腫脹、疼痛。需抗凝治療,如華法林鈉片、利伐沙班片等。 3.血管炎:血管壁炎癥,影響血管功能。常有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等。 4.糖尿病血管病變:長(zhǎng)期高血糖損傷血管。除腿部癥狀,還可能有足部潰瘍。控制血糖是關(guān)鍵,同時(shí)可用改善微循環(huán)藥物,如胰激肽原酶腸溶片。 5.心功能不全:心臟泵血功能下降,導(dǎo)致體循環(huán)淤血。會(huì)有呼吸困難、水腫等。治療包括改善心功能,如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等。 老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷,以便采取針對(duì)性治療措施。
2025-02-10 10:53
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