晚期肝硬化伴細(xì)胞癌患者腹水突然減少咋回事
我岳父是晚期肝硬化,同時(shí)還有細(xì)胞癌,上海醫(yī)院已回不能治好,現(xiàn)在回家吃中草藥,昨天做了幾項(xiàng)檢查,肝功能就是白紅倒置,白蛋白現(xiàn)29.5,轉(zhuǎn)胺碡153,B超看不到癌癥了,甲代蛋白6.52應(yīng)該正常,一直有大量腹水,時(shí)間已經(jīng)有二個(gè)月了,但今天突然不漲了,肚子突然變小得多,不知是變好還是變壞,是否是惡化還是變好了,請(qǐng)哪位專家告訴我,以后該如何治療,謝謝,比較急
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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晚期肝硬化伴細(xì)胞癌患者出現(xiàn)腹水突然減少的情況,可能是病情好轉(zhuǎn),也可能是其他復(fù)雜因素所致。比如治療效果、身體代謝變化、并發(fā)癥出現(xiàn)、病情進(jìn)展的特殊表現(xiàn)等。 1.治療效果:患者服用的中草藥可能發(fā)揮了一定作用,改善了肝臟功能,促進(jìn)了腹水的吸收。 2.身體代謝變化:患者自身的代謝調(diào)節(jié)機(jī)制可能發(fā)生改變,影響了腹水的生成和吸收平衡。 3.并發(fā)癥出現(xiàn):有可能出現(xiàn)了新的并發(fā)癥,如肝腎綜合征,導(dǎo)致體內(nèi)水分重新分布。 4.病情進(jìn)展的特殊表現(xiàn):癌細(xì)胞的生長方式和分布發(fā)生變化,可能暫時(shí)影響了腹水的產(chǎn)生。 5.其他因素:患者近期的飲食、休息等生活方式的改變,也可能對(duì)腹水情況產(chǎn)生影響。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。建議患者繼續(xù)密切觀察身體狀況,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-10 19:19
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回答4
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胡勇
南京理工大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!腹水病機(jī)復(fù)雜,虛實(shí)寒熱各異,病情多變,固定方藥往往難以滿足臨床的需要,而中醫(yī)采用辨證的方法,建議查明病情,對(duì)癥治療。肝硬化腹水是非常嚴(yán)重的現(xiàn)象,所以一旦出現(xiàn)這一現(xiàn)象,一定要及早到醫(yī)院進(jìn)行診治,以免延誤了治療時(shí)機(jī)。溫馨提示:日常生活中注意多吃高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的,如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆制品類植物蛋白,新鮮水果和蔬菜等。
2016-03-05 02:03
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水,標(biāo)志著硬化已進(jìn)入失代償期(中晚期)。腹水形成的主要原因?yàn)椋洪T靜脈壓力升高、白蛋白降低、腎臟有效循環(huán)血量減少、內(nèi)分泌功能紊亂等。肝硬化腹水經(jīng)理想的住院治療,多數(shù)肝功能可恢復(fù),低蛋白血癥可能糾正,肝臟內(nèi)循環(huán)改善。腎濾過率增加,腹水消失。但是,肝硬化腹水的復(fù)發(fā)率非常高,而且治療越來越困難??赏ㄟ^反復(fù)的穿刺放液同時(shí)輔以補(bǔ)充白蛋白或血漿緩解癥狀,同時(shí)結(jié)合中藥解毒利濕、滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀。休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進(jìn)一步增多。
2016-03-04 23:50
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!可以考慮干細(xì)胞移植術(shù),或是加強(qiáng)蛋白質(zhì)的補(bǔ)充和利尿聯(lián)合使用.需要有合適的肝源,理論上可以根治,風(fēng)險(xiǎn)較大,費(fèi)用較高.
2016-03-04 23:18
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝腹水臨床辨證施治可分七型,分述如下: ?。ㄒ唬鉁褡瑁骸 “Y狀:腹大脹滿,按之不堅(jiān),腹部青筋暴露,兩脅脹痛,食欲不振,食后作脹,肢體困倦,小便短少。舌苔白膩,脈弦滑?! ≈蝿t:疏肝理氣,健脾除濕?! 》剿帲翰窈娓紊⒑衔杠邷訙p:柴胡、枳殼、香附、白芍、陳皮、川芎、厚樸、蒼術(shù)、澤瀉、茯苓、大腹皮、肉桂?! 。ǘ鉁觯骸 “Y狀:腹大堅(jiān)滿,青筋暴露,脅下腫塊刺痛,面色黎黑,皮膚可見絲紋狀血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌下靜脈曲張。脈細(xì)澀。 治則:活血化瘀,利水消脹?! 》剿帲赫{(diào)營湯加減:當(dāng)歸、赤芍、川芎、元胡、莪術(shù)、三棱、大黃、瞿麥、茯苓、大腹皮、桑皮、枳殼、紅花。 ?。ㄈ駸崽N(yùn)結(jié): 癥狀:腹大堅(jiān)滿,脘腹撐急脹痛,煩熱口苦,渴而不欲飲,小便赤澀,大便秘結(jié),舌尖邊紅苔黃膩,脈弦數(shù)。 治則:清熱利濕,攻下逐水?! 》剿帲褐袧M分消丸合茵陳蒿湯加減:黃芩、黃連、厚樸、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子?! 。ㄋ模┖疂窭??! “Y狀:腹大脹滿,按之如囊裹水,胸脘脹悶,得熱稍舒,精神困倦,怯寒懶動(dòng),小便少,大便溏,舌苔白膩脈緩?! ≈蝿t:溫中化濕?! 》剿帲簩?shí)脾飲加減:茯苓、白術(shù)、厚樸、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳殼?! 。ㄎ澹┢⒛I陽虛 癥狀:腹部脹大,入暮益甚,控之不堅(jiān),兼有面色晦滯,畏寒肢冷,身體疲倦,尿少便溏或下肢浮腫,舌質(zhì)淡胖苔薄白滑。脈沉細(xì)無力?! ≈蝿t:溫補(bǔ)脾腎,化氣行水?! 》剿帲簼?jì)生腎氣丸加減:熟地、山萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、肉桂、車前子、豬苓、黃芪?! 。└文I陰虛 癥狀:腹大脹滿,甚則青筋暴露,形體消瘦,面色萎黃或面黑唇紫,口燥心煩,手足心熱,尿少黃短,大便干,或見齒鼻衄血。舌質(zhì)紅降少津無苔脈弦細(xì)數(shù)?! ≈蝿t:滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀?! 》剿帲阂回灱搴想跸轮痧鰷訙p:熟地、沙參、枸杞子、麥冬、川楝子、當(dāng)歸、川芎、赤芍、元胡、桃仁、紅花、鱉甲?! 。ㄆ撸庋獌商撔停侯^暈心悸,面色無華,神疲乏力,食欲不振,兩脅隱痛,舌質(zhì)淡苔薄白,脈象虛弱?! ≈蝿t:補(bǔ)益氣血 方藥:補(bǔ)血益氣復(fù)肝湯:太子參、黃芪、何首烏、云苓、炒白術(shù)、當(dāng)歸、阿膠、丹參、郁金、木香、連翹、桑椹。
2016-03-04 20:36
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