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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿毒癥患者出現(xiàn)甲狀旁腺素升高至 1120 是比較嚴重的情況，通常與甲狀旁腺功能亢進、鈣磷代謝紊亂、維生素 D 缺乏、透析不充分以及甲狀旁腺增生等因素有關。 1.甲狀旁腺功能亢進：甲狀旁腺過度分泌甲狀旁腺素，可考慮使用擬鈣劑如西那卡塞，或進行甲狀旁腺切除術。 2.鈣磷代謝紊亂：血鈣降低或血磷升高刺激甲狀旁腺素分泌。需限制磷的攝入，使用磷結合劑如碳酸鈣、醋酸鈣等。 3.維生素 D 缺乏：活性維生素 D 不足，影響鈣吸收和甲狀旁腺功能?？裳a充骨化三醇等活性維生素 D 制劑。 4.透析不充分：毒素蓄積影響甲狀旁腺功能。要優(yōu)化透析方案，增加透析頻率或延長透析時間。 5.甲狀旁腺增生：藥物治療效果不佳時，可能需要手術切除部分或全部增生的甲狀旁腺。 總之，尿毒癥患者甲狀旁腺素升高需要綜合治療，患者應嚴格遵循醫(yī)生的建議，定期復查相關指標，調整治療方案，以控制病情，提高生活質量。
2025-02-11 04:48
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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特發(fā)性甲狀旁腺功能減退較少見,系自身免疫性疾病.多呈散發(fā)性,呈家族性者極少見.可同時合并多種內分泌腺功能減退癥.患者血循環(huán)中常可測到抗胃壁細胞.甲狀旁腺.甲狀腺和腎上腺皮質的自身的抗體.1高鈣血癥的孕婦,其新生兒因甲狀旁腺功能受抑制而有低鈣血癥.2甲旁亢患者切除腺瘤后,其余的甲狀旁腺功能受抑制而有暫時性的甲旁減.3鎂缺乏癥時PTH的和成和釋放有可逆行減退所致.
2016-03-05 04:05
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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考慮可能存在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，應當進行甲狀旁腺的影像學檢查，了解有無甲狀旁腺的增生或腺瘤形成。如果有，應當考慮手術切除，如果不存在腺體增生，可考慮使用維生素D治療，同時嚴密監(jiān)測血鈣，防止嚴重高血鈣的發(fā)生磷高飲食要限磷，同時服磷結合劑，如碳酸鈣或醋酸鈣。
2016-03-04 17:52
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回答1
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秦桂華
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內科
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目前最好的辦法是上醫(yī)院進行碘131放射治療。然后就是內科治療服藥主要是硫脲類不過有副作用，并且容易復發(fā)。只有部分適合手術治療。每種治療方法都有它的適應癥和禁忌征，要看你自身情況如何。祝你健康。
2016-03-04 16:14
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