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84 歲老人多發(fā)腦梗和蛛網(wǎng)膜下腔出血后嗝逆月余如何治

您好!我父親今年84歲,曾患多發(fā)腦梗塞和蛛網(wǎng)膜下腔出血,以前也有嗝逆的時(shí)候,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間慢慢的好了,但是現(xiàn)在已經(jīng)一個(gè)多月而很少了還沒(méi)好,日夜嗝逆,休息不好,吃的也越來(lái)越少了。請(qǐng)問(wèn):該如何治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    老人出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間嗝逆可能與神經(jīng)系統(tǒng)損傷、胃腸道功能紊亂、電解質(zhì)失衡、藥物副作用、精神心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)系統(tǒng)損傷:腦梗塞和蛛網(wǎng)膜下腔出血可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致嗝逆。治療上,可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.胃腸道功能紊亂:消化功能減弱,食物積滯,引起嗝逆??煞么龠M(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。 3.電解質(zhì)失衡:如低鉀、低鈣等,影響肌肉和神經(jīng)功能。需通過(guò)檢查明確,補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì),如氯化鉀、葡萄糖酸鈣。 4.藥物副作用:某些治療藥物可能引發(fā)嗝逆。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可能導(dǎo)致。要給予心理疏導(dǎo)。 老人身體狀況較為復(fù)雜,治療嗝逆需綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。

    2025-02-10 17:21
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患了腦梗塞是可考慮吃些中草藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長(zhǎng)腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復(fù)原丸來(lái)治療的,還要注意功能性鍛煉。

    2016-03-05 04:16
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你描述的癥狀可以去醫(yī)院針灸科就診,做針灸治療。建議患者平時(shí)要注意清淡規(guī)律飲食,禁辛辣,煎炸,油膩,生冷,硬固刺激性飲食,禁酒,濃茶,咖啡。注意休息,保持心情愉快。

    2016-03-04 22:12
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    這個(gè)是因?yàn)轱B內(nèi)出血,所以刺激了副交感神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)了神經(jīng)紊亂的情況的。建議是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些抑制神經(jīng)的藥物,注意營(yíng)養(yǎng)均衡

    2016-03-04 18:46
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    首先要判別是生理性還是器質(zhì)性疾病引起,如疑有器質(zhì)性疾病則按以下順序檢查.  一,臨床表現(xiàn)  1.全身及神經(jīng)系表現(xiàn) 注意生命體征,局部體征和腦膜刺激征的有無(wú).  2.局部表現(xiàn) 頭頸部,胸部,腹部體征,各部位炎癥和腫瘤的有無(wú).  二,輔助檢查  發(fā)作中胸部透視可判斷膈肌痙攣為一側(cè)性或兩側(cè)性,必要時(shí)做胸部CT,排除膈神經(jīng)受刺激的疾病,做心電圖判斷有無(wú)心包炎和心肌梗塞.疑中樞神經(jīng)病變時(shí)可做頭部CT,磁共振,腦電圖等.  疑有消化系統(tǒng)病變時(shí),進(jìn)行腹部X線透視,B型超聲,胃腸造影,必要時(shí)做腹部CT和肝胰功能檢查,為排除中毒與代謝性疾病可做臨床生化檢查.  疑有消化系統(tǒng)病變時(shí),進(jìn)行腹部X線透視,B型超聲,胃腸造影,必要時(shí)做腹部CT和肝胰功能檢查,為排除中毒與代謝性疾病可做臨床生化檢查.頑固性打嗝的藥物治療  所謂頑固性打嗝,是指打嗝持續(xù)數(shù)周乃至數(shù)月不止,用一般方法治療無(wú)效者.根據(jù)國(guó)內(nèi)各地的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)綜述如下,可選用其中之一,常能取得良效.  (1)東茛菪堿.用東茛菪堿0.3~0.4毫克肌注,每6~12小時(shí)1次,直至打嗝停止.  (2)氟哌酸醇.氟哌酸醇5毫克,每日3次口服,一般2~3日見(jiàn)效.打嗝停止后,再服藥2~3日以鞏固療效.  .  (4)華蟾素.用華蟾素2~4毫升肌注,每日2~3次.一般用藥1~2次后打嗝減輕,3~4日后癥狀完全消失.    (6)抗癲癇藥.用抗癲靈100毫克,安定5毫克,每日3次口服,2周后能控制發(fā)作.  (7)吞咽煙霧法.方法:取一長(zhǎng)圓形硬紙空盒,一端開(kāi)口,用火點(diǎn)燃紙屑,放進(jìn)紙盒內(nèi),然后使之熄滅產(chǎn)生煙霧,立即將紙盒開(kāi)口端緊壓在患者口唇周?chē)?留出鼻孔,囑張口作吃食物動(dòng)作,吞咽煙霧,但忌吸入煙霧.吞咽1~3分鐘,打嗝即可停止.然后,用中藥旋覆代赭湯合丁香散加減,每日一劑,服用2~3劑,可鞏固療效.

    2016-03-04 12:40
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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