走路姿勢異常，髖關(guān)節(jié)疼痛，病因不明，求解答
很小的時(shí)候走路就有點(diǎn)企鵝的感覺就是右腿膝蓋會(huì)拐一下再回來~雙腿并沒有長短明顯不一的情況家里人一直讓改走路姿勢今年23年前忽然感覺到髖關(guān)節(jié)有些疼痛以前就能感覺到走路時(shí)髖關(guān)節(jié)位置上面似乎有個(gè)東西滑過去~就去醫(yī)院做了檢查拍的正面片子大夫說從片子上沒有任何問題就用手按住了我的髖關(guān)節(jié)讓我走路我走了幾步他說是髂脛束攣縮讓我做手術(shù)因?yàn)槭邱R上過年就想著年后再做到現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)的疼痛已經(jīng)升級(jí)發(fā)展到保持一個(gè)姿勢幾分鐘就會(huì)疼睡覺的時(shí)候倒是沒有過疼醒清醒時(shí)尤其是坐著的時(shí)候要經(jīng)常變換姿勢很頻繁一般最多五分鐘就會(huì)疼的受不了而且后腰也開始疼痛最近一直在吃減肥藥可能因?yàn)樯眢w比較虛弱感覺腳部還有抽筋的疼痛感和麻漲感但是不是抽筋下蹲困難膝蓋會(huì)自己向外打開髖關(guān)節(jié)那里有響聲和忽然向外打開的感覺伴有疼痛感雙腿并攏躺下伸直時(shí)右腿髖關(guān)節(jié)疼痛膝蓋由向外打開挪到向里的時(shí)候感覺髖關(guān)節(jié)位置有老人說的那種過筋的感覺~就是一條筋滑動(dòng)了一下現(xiàn)在走路沒有特別明顯的彈響~比下蹲好點(diǎn)~但是比以前又加重了一些曾經(jīng)治療情況和效果：家人一直認(rèn)為是個(gè)人習(xí)慣問題沒有放在心上后來去本地十分正規(guī)醫(yī)院的三甲檢查也是因?yàn)槔牙褤Q膝蓋骨復(fù)診順帶著我去拍了個(gè)片子大夫當(dāng)時(shí)診斷的時(shí)候也很輕松說小病~一個(gè)小手術(shù)就好了-0-因?yàn)榧依镉腥苏J(rèn)識(shí)大夫所以他說的很輕松一點(diǎn)也不嚴(yán)肅--所以總感覺很不安心尤其最近右腿的疼痛和腰部的疼痛讓我更擔(dān)心了想得到怎樣的幫助：我想知道我這個(gè)病到底是什么病什么臀肌攣縮髂脛束攣縮彈響髖我查了很多資料還沒有確定這個(gè)三個(gè)病是不是一個(gè)我屬于哪一個(gè)要不要做手術(shù)我有沒有股骨頭壞死前期的可能？我準(zhǔn)備明后天去醫(yī)院應(yīng)該做哪一方面的檢查可以確診自己的部我現(xiàn)在這樣的情況會(huì)不會(huì)有后遺癥的出現(xiàn)？需要在平時(shí)生活中注意什么？（）
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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走路姿勢異常，髖關(guān)節(jié)疼痛，可能與髂脛束攣縮、臀肌攣縮、彈響髖等有關(guān)，也可能存在股骨頭壞死前期的可能。需要通過詳細(xì)檢查來明確診斷，同時(shí)注意日常生活中的保養(yǎng)。 1.病因分析：髂脛束攣縮多因長期姿勢不良、過度運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致；臀肌攣縮常與反復(fù)臀部注射、感染等有關(guān)；彈響髖可能是髖關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱等組織異常摩擦引起；股骨頭壞死前期可能與酗酒、長期使用激素、髖部外傷等相關(guān)。 2.癥狀表現(xiàn)：髂脛束攣縮主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、彈響；臀肌攣縮會(huì)有步態(tài)異常、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；彈響髖有髖關(guān)節(jié)彈響、疼痛；股骨頭壞死前期可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)后加重。 3.檢查方法：可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振成像（MRI）、X 線、CT 等檢查，幫助明確診斷。 4.治療方法：癥狀較輕時(shí)，可通過物理治療、康復(fù)訓(xùn)練改善；嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)松解攣縮組織。對于股骨頭壞死前期，要避免負(fù)重，采取藥物治療，如仙靈骨葆膠囊、通絡(luò)生骨膠囊、恒古骨傷愈合劑等。 5.日常注意：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保暖，保持正確的坐姿和站姿。 總之，您的情況需要進(jìn)一步檢查明確診斷，然后根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，并在日常生活中做好保養(yǎng)。
2025-02-11 08:49
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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從你的癥狀看彈響髖可能性更大這種問題是由于股骨大轉(zhuǎn)子外側(cè)的滑囊異常肥厚使得活動(dòng)時(shí)滑動(dòng)而彈響和影響活動(dòng)臀肌攣縮多于小時(shí)候肌肉注射有關(guān)你好象沒有這個(gè)病史，股骨頭壞死不考慮你片子也不支持其實(shí)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一般很容易對你這個(gè)病做出診斷但要面對面的體格檢查才行自已很難得出較準(zhǔn)確的診斷這個(gè)手術(shù)不大也沒有什么風(fēng)險(xiǎn)不手術(shù)可能癥狀會(huì)加重影響活動(dòng)。
2016-03-04 19:46
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