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27 歲男骨肉瘤術(shù)后化療后持續(xù)發(fā)燒 2 個月原因?

白血病

男,27歲,患骨肉瘤,術(shù)后化療結(jié)束后持續(xù)發(fā)燒2個月,骨髓報(bào)告已排除白血病,血常規(guī)3系低為營養(yǎng)性貧血,脾臟28日增大至常人一倍,脾臟核磁共振除大外無異樣,病人其他內(nèi)臟均正常,但病人持續(xù)50天抗生素都不退燒。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    27 歲男性骨肉瘤術(shù)后化療結(jié)束后持續(xù)發(fā)燒 2 個月,可能由感染、腫瘤熱、藥物熱、免疫功能異常、脾功能亢進(jìn)等因素導(dǎo)致。 1. 感染:化療后身體抵抗力下降,易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染??赏ㄟ^血培養(yǎng)、分泌物培養(yǎng)等明確病原體,使用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 2. 腫瘤熱:腫瘤細(xì)胞壞死產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原。一般低熱為主,可通過物理降溫,必要時使用解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚。 3. 藥物熱:化療藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需停用可疑藥物,密切觀察體溫變化。 4. 免疫功能異常:化療影響免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫失衡??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 5. 脾功能亢進(jìn):脾臟增大,破壞血細(xì)胞,引發(fā)發(fā)熱。必要時可行脾切除術(shù)。 總之,對于該患者持續(xù)發(fā)燒的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因,并采取針對性的治療措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受全面的檢查和治療。

    2025-02-10 21:23
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    27 歲男性骨肉瘤術(shù)后化療結(jié)束后持續(xù)發(fā)燒 2 個月,可能由感染、腫瘤熱、藥物熱、免疫功能異常、脾功能亢進(jìn)等因素導(dǎo)致。 1. 感染:化療后身體抵抗力下降,易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染??赏ㄟ^血培養(yǎng)、分泌物培養(yǎng)等明確病原體,使用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 2. 腫瘤熱:腫瘤細(xì)胞壞死產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原。一般低熱為主,可通過物理降溫,必要時使用解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚。 3. 藥物熱:化療藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需停用可疑藥物,密切觀察體溫變化。 4. 免疫功能異常:化療影響免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫失衡??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 5. 脾功能亢進(jìn):脾臟增大,破壞血細(xì)胞,引發(fā)發(fā)熱。必要時可行脾切除術(shù)。 總之,對于該患者持續(xù)發(fā)燒的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因,并采取針對性的治療措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受全面的檢查和治療。

    2025-02-10 17:39
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    單純的化療毒副作用很大,它們在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,也殺傷正常組織的細(xì)胞,而這些細(xì)胞與組織是人體重要的免疫防御系統(tǒng),破壞了人體的免疫系統(tǒng),癌細(xì)胞就可能迅速發(fā)展,導(dǎo)致病情加重,甚至縮短患者的生命。所以建議患者采取中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法。

    2016-03-05 07:51
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,患者的情況不排除化療引起的毒副反應(yīng),這種情況需要配合中醫(yī)中藥進(jìn)行治療.單純的化療毒副作用很大,會降低機(jī)體免疫力,引起局部或者是全身的癥狀.而中醫(yī)中藥有扶正固本,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力,增強(qiáng)骨髓造血功能,緩解病人目前出現(xiàn)的癥狀.

    2016-03-05 04:41
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    骨癌放化療護(hù)理上必須動態(tài)觀察血常規(guī)變化,特別是白細(xì)胞、血小板的變化。白細(xì)胞數(shù)低于3.5*109/L者,應(yīng)安置于單人房間,限制探視,囑患者臥床休息,勿到公共場所活動。房間內(nèi)用紫外線照射,食醋熏蒸消毒。鼓勵患者多吃新鮮蔬菜、水果、高蛋白飲食,必要時從靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),以提高患者抵抗力?,F(xiàn)代中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可以通過提高機(jī)體免疫功能,同時囑患者勿碰堅(jiān)硬物體,防跌跤,以免引起出血。

    2016-03-05 01:33
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是白血病?   白血病是造血組織克隆性惡性疾病,是造血干、祖細(xì)胞的惡性病變。表現(xiàn)為貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。近幾年,隨著環(huán)境污染的加重,白血病越來越常見,我國各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中占第六位。 查看全文»

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:出凝血疾病。 詳情»

  • 陳嘉榆

    主任醫(yī)師

    廣州市第十二人民醫(yī)院

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  • 姚慧玉

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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