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如何治療品行障礙更有效果?

品行障礙應(yīng)該怎么治療好一點(diǎn)?上醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)得了品行障礙,聽說39有很多專業(yè)的醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生幫助!

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    姚學(xué)華 副主任醫(yī)師

    勝利石油管理局龍口基地管理中心醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!品行障礙多是18歲以下青少年患,指兒童少年反復(fù)持久出現(xiàn)嚴(yán)重違反與其年齡相應(yīng)的社會(huì)規(guī)范的行為,也稱反社會(huì)人格。品行障礙是一種常見病,嚴(yán)重的可做一些違法法律的犯罪行為。品行障礙的治療方式有藥物治療和心理治療兩種。藥物治療目前沒有專門治療品行障礙的藥品,可以用一些抗焦慮癥的藥品抑制。心理上家庭和周圍環(huán)境應(yīng)該給予關(guān)心和幫助。希望我的回答能為您帶來幫助!

    2018-08-12 14:42
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    要治療品行障礙,建議看下以下這些關(guān)于預(yù)防品行障礙的資料:  (一)治療  品行障礙歸根到底屬于生物學(xué)因素、心理因素、家庭因素、社會(huì)因素共同作用的結(jié)果。它涉及醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、法律、教育等多個(gè)領(lǐng)域,在品行障礙的保健和干預(yù)中,重點(diǎn)在于預(yù)防和以上多個(gè)部門攜手共管,早期發(fā)現(xiàn),調(diào)整環(huán)境,正面教育。盡管如此,品行障礙的處理仍然是兒童心理衛(wèi)生領(lǐng)域的一大難題。目前還缺乏單一的治療方法,藥物治療效果不明顯?! ?.藥物輔助治療僅僅對(duì)品行障礙而言,目前尚無一種藥物能有效地治療品行障礙。但對(duì)其伴隨的各種情緒和行為問題進(jìn)行藥物治療,無疑可以使這些行為的消除為最終解除品行問題打下鋪石。對(duì)注意缺陷和多動(dòng)患兒進(jìn)行興奮劑治療,對(duì)情緒抑郁或焦慮患兒進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)劑治療,都不失為一種可以選擇的成功治療方法??筛鶕?jù)具體情況分別給予對(duì)癥治療,如沖動(dòng)、攻擊性行為嚴(yán)重者可選用小劑量氯丙嗪、氟哌啶醇或卡馬西平等藥物。如伴有活動(dòng)過多,可選用哌甲酯(利他林)、匹莫林(苯異妥英)等中樞神經(jīng)興奮劑。對(duì)情緒焦慮者可服用地西泮等抗焦慮藥?! ?.對(duì)家長的教育重點(diǎn)放在家庭成員的相互影響上,改變家長的教育觀點(diǎn)和方法。糾正父母對(duì)其子女不良行為所采用的嚴(yán)厲懲罰或熟視無睹的教育方式;訓(xùn)練父母學(xué)習(xí)運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒ㄅc子女進(jìn)行交流,用討論和協(xié)商的方法,正面行為強(qiáng)化輔以輕度懲罰的方法對(duì)子女進(jìn)行教育;通過社會(huì)學(xué)習(xí)方法讓患兒發(fā)展社會(huì)可接受的行為,對(duì)兒童面臨的問題或困難要主動(dòng)去解決,或者在與兒童商量中解決問題?! ?.家庭治療將整個(gè)家庭視為一個(gè)功能系統(tǒng),而不僅僅是將焦點(diǎn)集中在兒童身上,通過各種方法改變家庭功能結(jié)構(gòu),家庭成員之間關(guān)系的互動(dòng),來改變體現(xiàn)在患兒身上的不適當(dāng)交流方式,從而達(dá)到解決現(xiàn)實(shí)問題之目的。包括協(xié)調(diào)家庭成員之間,特別是親子之間的關(guān)系;減少家庭的生活事件及父母的不良行為。家庭的治療效果取決于家庭成員的積極參與與合作,否則,難能取得一定的效果。  4.日間治療可采用日間治療、周末治療或者短期住院治療的方式,將患兒從家庭環(huán)境中暫時(shí)解脫出來,與可能導(dǎo)致患兒品行問題的父親分開,一則可以使受虐待、遇到應(yīng)激的患兒借機(jī)渡過危機(jī);二則可以為兒童提供更多醫(yī)療上的幫助,心理上的支持;還可以在安排良好的治療過程讓患兒的認(rèn)知發(fā)生改變,進(jìn)而引起行為的變化?! ?.認(rèn)知和行為治療品行障礙的患者存在認(rèn)知缺陷,認(rèn)知療法目的在于幫助患者發(fā)現(xiàn)自己的問題、分析原因,并找出解決問題的辦法。行為治療目的是為了改變或消除患者的不良行為,主要采用正性強(qiáng)化法、消退法建立正常的行為模式,促進(jìn)社會(huì)行為的發(fā)展。較常用、效果較好的行為治療為陽性強(qiáng)化法。對(duì)每個(gè)品行障礙的患兒,所要消除的不良行為(靶癥狀)都不一樣,將其靶癥狀在治療過程中以良好的行為取代。每當(dāng)不良行為被良好行為取代時(shí),則給予物質(zhì)、精神或社會(huì)性獎(jiǎng)賞,以求得良好行為的保持。這種方法至少可以部分解決品行障礙的行為問題?! ?二)預(yù)后  品行障礙嚴(yán)重類型的高峰年齡,國內(nèi)外報(bào)道一般認(rèn)為是15~18歲,占少年犯罪總?cè)藬?shù)的絕大多數(shù),觸犯法律的年齡一般開始于13~16歲,少年犯罪類型,以非法手段獲取或占有公私財(cái)物的侵犯財(cái)物罪占絕對(duì)多數(shù)如盜竊、搶劫等。14~17歲以后,性犯罪日益突出。17歲以后,暴力犯罪越來越多,如強(qiáng)奸、輪奸罪、傷害罪、殺人罪增多,犯罪手法是多樣的,較復(fù)雜的。犯罪行為一般隨著年齡增長到成年期而減少或逐漸消失。英國著名學(xué)者D.West等(1977,1983)對(duì)少年品行障礙嚴(yán)重類型長期縱向研究,對(duì)了解少年犯罪的發(fā)生及其發(fā)展規(guī)律是有幫助的,研究結(jié)果指出少年犯在18~19歲左右犯罪行為逐漸減少或消失者約占總?cè)藬?shù)的110%以上,一般到了25歲到30歲,反社會(huì)行為消失,只有約占1/4的人發(fā)展為屢犯,其中約6%~10%的人,其反社會(huì)行為持續(xù)發(fā)展到成年期,成為反社會(huì)型人格障礙。但是類似研究報(bào)告并不完全一致,如Glueck等(1968)追蹤觀察到31歲時(shí)約有1/3患者反社會(huì)行為完全緩解,約有1/4~1/3患者發(fā)展了更多的暴力行為。近年Robcics追蹤研究了30年發(fā)現(xiàn)有12%的反社會(huì)行為消失,有27%有較大改善?! 』加衅沸姓系K不良預(yù)后與以下因素有關(guān):發(fā)病年齡早;臨床表現(xiàn)形式多樣;異常行為發(fā)生頻率高;在學(xué)校、家庭和社會(huì)等多種場(chǎng)合出現(xiàn)有反社會(huì)行為;合并多動(dòng)癥,精神發(fā)育遲滯或伴其他神經(jīng)精神疾病;不良的家庭和心理社會(huì)等環(huán)境因素未得到改善;與有違法犯罪者結(jié)幫成伙等。

    2016-03-05 10:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是品行障礙?   品行障礙(conduct disorders)是指兒童少年反復(fù)持久出現(xiàn)的違反與其年齡相應(yīng)的社會(huì)道德規(guī)范及行為準(zhǔn)則或規(guī)則,侵犯他人或公眾利益的行為障礙。品行障礙主要包括反社會(huì)性品行障礙( dissocial conduct disorder)、對(duì)立違抗性障礙(oppositional defiant disorder)?! ∑沸姓系K是一種較常見的現(xiàn)象。國外報(bào)道如果以臨床會(huì)談為確定診斷的方法,該障礙的患病率為1.5%~3.4%,男女比例為3:1~5:1。 查看全文»

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