腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后昏睡不醒是何因？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：7月5日診斷為腦動(dòng)脈瘤，七月十日做了夾閉術(shù)，術(shù)后兩天清醒，第三天開始一直昏睡，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事？啥時(shí)候能清醒
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后昏睡不醒可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后腦水腫、腦血管痙攣、顱內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂、原有基礎(chǔ)疾病等。 1. 術(shù)后腦水腫：手術(shù)會(huì)對(duì)腦組織造成一定損傷，引發(fā)水腫，壓迫周圍神經(jīng)，導(dǎo)致昏睡?？墒褂酶事洞肌⑦蝗椎让撍幬餃p輕水腫。 2. 腦血管痙攣：手術(shù)刺激可能引起腦血管痙攣，影響腦部供血，造成神經(jīng)功能障礙。治療常使用尼莫地平緩解痙攣。 3. 顱內(nèi)感染：術(shù)后若發(fā)生感染，炎癥會(huì)影響大腦功能。需通過(guò)腦脊液檢查明確，使用抗生素如頭孢曲松進(jìn)行抗感染治療。 4. 電解質(zhì)紊亂：術(shù)后患者飲食、代謝異?？赡軐?dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)失衡，影響神經(jīng)功能。及時(shí)補(bǔ)充糾正電解質(zhì)可改善癥狀。 5. 原有基礎(chǔ)疾病：患者若本身有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病，控制不佳也可能影響術(shù)后恢復(fù)。 總之，腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后昏睡不醒的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)的治療措施。具體清醒時(shí)間因人而異，需密切觀察和治療。
2025-02-10 21:41
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什么是腦動(dòng)脈瘤? 腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分，好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部，由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中，所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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