48歲女性雙腎多發(fā)血管平滑肌瘤等病嚴(yán)重嗎及治療建議
家母今年48，前幾日腰疼，去醫(yī)院查出來(lái)的問題，因我在外地，所以懇請(qǐng)各位專家?guī)椭更c(diǎn)下，問題嚴(yán)重不嚴(yán)重，該如何有效治療。心急如焚，拜謝。影像學(xué)表現(xiàn)：右腎見大小約3.3×5.3cm異常信號(hào)影,病灶呈混雜信號(hào)影，T2-haste及反相TIWI病灶周圍及內(nèi)部可見弧形及點(diǎn)狀低信號(hào)影。增強(qiáng)掃描后動(dòng)脈期病灶內(nèi)可見斑點(diǎn)狀強(qiáng)化。左腎見大小約4.1×4.6cm異常信號(hào)影，病灶信號(hào)及強(qiáng)化方式與前述病灶一致。雙腎內(nèi)見多枚類圓形異常信號(hào)影，大小約0.5-2.0cm，病灶信號(hào)及強(qiáng)化方式與前述病灶一致。左側(cè)腎筋膜囊內(nèi)見異常信號(hào)影，TIWI呈等信號(hào)影，其內(nèi)夾雜高信號(hào)影，T2WI呈低信號(hào)影，T2WI-haste可見條片狀高信號(hào)影。病灶緊貼腰大肌表面，向左側(cè)骼窩延伸。肝VII段見大小約0.5cm囊性信號(hào)影，增強(qiáng)掃描后未見強(qiáng)化。兩側(cè)胸腔見液體信號(hào)影。影像學(xué)診斷：1、雙腎多發(fā)血管平滑肌瘤。2、左腎筋膜血腫伴感染。3、肝VII段囊腫。4、兩側(cè)胸腔少量積液。想得到怎樣的幫助:1：?jiǎn)栴}嚴(yán)重嗎?2:懇請(qǐng)給一些治療建議？3：哪里醫(yī)院是治療這塊的權(quán)威？
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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48歲女性患者查出雙腎多發(fā)血管平滑肌瘤、左腎筋膜血腫伴感染、肝 VII 段囊腫、兩側(cè)胸腔少量積液。病情的嚴(yán)重程度需綜合評(píng)估，治療方法也因病情而異。 1. 雙腎多發(fā)血管平滑肌瘤：這是一種良性腫瘤，但多發(fā)且較大時(shí)可能影響腎功能。治療方式包括定期復(fù)查、手術(shù)切除等。 2. 左腎筋膜血腫伴感染：感染會(huì)加重病情，需抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等，必要時(shí)可能需引流血腫。 3. 肝 VII 段囊腫：多數(shù)為良性，較小且無(wú)癥狀時(shí)定期復(fù)查，若較大或有癥狀，可能需手術(shù)。 4. 兩側(cè)胸腔少量積液：少量積液可能是其他疾病的伴隨表現(xiàn)，需明確原因，如心功能不全、低蛋白血癥等，針對(duì)病因治療。 5. 治療選擇：應(yīng)綜合考慮患者的整體狀況、癥狀嚴(yán)重程度等。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)，保守治療需密切觀察病情變化。 總之，患者的病情較為復(fù)雜，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案，密切監(jiān)測(cè)病情變化，以達(dá)到較好的治療效果。
2025-02-10 21:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好這種情況情況不好必須再檢查一下腎功能看看如果腎功能良好可以進(jìn)行手術(shù)治療
2016-03-05 08:31
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