結核病鈣化且積液增多原因不明，如何應對？
1.結核病已經(jīng)鈣化2.抽取積液檢查無結核菌，多次多種方法檢查均無。3.有慢性氣管炎4.應該說大部分該做的檢查都做了，但當?shù)蒯t(yī)院找不到積液增多的原因。在大醫(yī)院也做了一周的檢查，也沒找到原因。5.曾經(jīng)抽液體后往心包里放置了藥物，也沒用處6.身體耐藥性很差，當初治療結核病時，像利福平之類的都無法耐受。曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：感謝醫(yī)生為我快速解答、
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心包積液增多但原因不明可能與多種因素有關，如感染未完全控制、自身免疫性疾病、腫瘤、低蛋白血癥、心功能不全等。 1. 感染未完全控制：盡管結核病已鈣化，仍可能存在潛在的隱匿性感染。需要進一步排查其他病原體，如病毒、支原體、衣原體等。 2. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病，可累及心包，導致積液增多?？赏ㄟ^自身抗體檢測等明確。 3. 腫瘤：某些惡性腫瘤，如肺癌、淋巴瘤等，可能侵犯心包，引起積液。需進行腫瘤標志物檢測、影像學檢查等。 4. 低蛋白血癥：蛋白水平降低會導致血管內膠體滲透壓下降，液體滲出至心包腔?？赏ㄟ^檢測血清蛋白水平來判斷。 5. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，易出現(xiàn)心包積液。可通過心臟超聲等評估心功能。 對于不明原因的心包積液增多，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進行分析?；颊邞e極配合醫(yī)生，完善相關檢查，以便明確病因，采取針對性的治療措施。
2025-02-11 03:46
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心包積液增多但原因不明可能與多種因素有關，如感染未完全控制、自身免疫性疾病、腫瘤、低蛋白血癥、心功能不全等。 1. 感染未完全控制：盡管結核病已鈣化，仍可能存在潛在的隱匿性感染。需要進一步排查其他病原體，如病毒、支原體、衣原體等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病，可累及心包，導致積液增多?？赏ㄟ^自身抗體檢測等明確。 3. 腫瘤：某些惡性腫瘤，如肺癌、淋巴瘤等，可能侵犯心包，引起積液。需進行腫瘤標志物檢測、影像學檢查等。 4. 低蛋白血癥：蛋白水平降低會導致血管內膠體滲透壓下降，液體滲出至心包腔?？赏ㄟ^檢測血清蛋白水平來判斷。 5. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，易出現(xiàn)心包積液?？赏ㄟ^心臟超聲等評估心功能。 對于不明原因的心包積液增多，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進行分析?；颊邞e極配合醫(yī)生，完善相關檢查，以便明確病因，采取針對性的治療措施。
2025-02-10 18:24
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