37 周胎兒脊柱連續(xù)性欠佳如何應(yīng)對(duì)
胎兒37周最新彩超報(bào)告,脊柱連續(xù)性欠佳,求更多寶貴意見超聲描述:增大子宮內(nèi)探及一個(gè)胎兒,呈頭位(右枕前)。胎兒顱骨光環(huán)完整,雙頂徑8.9CM,腦中線居中,枕大池,側(cè)腦室未見明顯積液征象。大腦皮質(zhì),小腦及脈絡(luò)叢未見異?;芈?。上下唇線連續(xù)。胸腹壁完整,脊柱生理性彎曲異常,連續(xù)性欠佳,胸椎段脊柱排列較腰骶段密集。胎心博動(dòng)好,心率143次/分,律齊。左右心室、左右心房大小相似。胎兒腹橫徑9.8CM,前后徑10.6CM,胃充盈,雙腎形態(tài)大小正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,腎孟未擴(kuò)張,膀胱充盈,可探及兩條臍動(dòng)脈及一條臍靜脈,于胎兒臍部與腹部相連,胎臺(tái)(+),肢體屈伸動(dòng)作良好,股骨長(zhǎng)徑7.1CM,羊水平均深度4.4CM。超聲提示:1、宮內(nèi)孕,單活胎,呈頭位(右枕前)2、超聲孕齡(雙頂徑齡:37-周,股骨齡;37周)3、脊柱生理性彎曲異常,連續(xù)性欠佳,胸椎段脊柱排列較腰骶段密集4、羊水平均深度4.4CM。5、臍動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈血流未見明顯異常。.補(bǔ)充:不規(guī)則的地方是在胸椎脊柱往下一點(diǎn)腰部以上,有一小段向內(nèi)側(cè)彎跡象,有的醫(yī)生說(shuō)不排脊柱裂的可能,但脊柱裂都在腰部吧,而且超聲提示都沒(méi)有膨出或凸出來(lái)。我現(xiàn)在也很糾結(jié)。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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胎兒 37 周彩超報(bào)告顯示脊柱連續(xù)性欠佳,這是一個(gè)令人擔(dān)憂的情況??赡艿脑虬ㄌ后w位、脊柱發(fā)育異常、超聲檢查誤差等。需要進(jìn)一步檢查明確診斷,并采取相應(yīng)措施。 1. 胎兒體位:有時(shí)胎兒體位不佳可能影響超聲觀察,導(dǎo)致出現(xiàn)脊柱連續(xù)性欠佳的假象。可通過(guò)改變?cè)袐D體位或適當(dāng)活動(dòng)后再次復(fù)查。 2. 脊柱發(fā)育異常:如脊柱裂等先天性疾病,可能導(dǎo)致脊柱結(jié)構(gòu)異常。需要進(jìn)行更詳細(xì)的超聲檢查,如三維、四維超聲,或磁共振成像(MRI)等。 3. 超聲檢查誤差:超聲檢查存在一定的局限性和誤差。如果其他檢查結(jié)果正常,可間隔一段時(shí)間再次進(jìn)行超聲復(fù)查。 4. 遺傳因素:部分脊柱發(fā)育問(wèn)題可能與遺傳有關(guān),如有家族病史,應(yīng)考慮進(jìn)行相關(guān)的基因檢測(cè)。 5. 孕期環(huán)境因素:孕期接觸有害物質(zhì)、病毒感染等也可能影響胎兒脊柱發(fā)育。 總之,胎兒脊柱連續(xù)性欠佳需要引起重視,但也不必過(guò)度恐慌。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評(píng)估,以確定具體情況,并制定合適的處理方案。
2025-02-10 21:02
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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2025-02-10 13:01
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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這個(gè)要積極進(jìn)行檢查確定是否有因畸形的原因?qū)е碌摹?
2016-03-05 11:12
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!從你的胎兒的超聲檢查結(jié)果來(lái)說(shuō),并沒(méi)有確定的病變或發(fā)育異常情況,又何談?lì)A(yù)后呢!請(qǐng)放心,這個(gè)檢查并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胎兒的發(fā)育異常。就第三條來(lái)說(shuō),說(shuō)明超聲的醫(yī)生對(duì)人體的脊柱的骨了解的少一些,正常情況下胸椎也會(huì)較腰骶段密集,且胸椎椎體較腰椎小一些的,雖然胎兒不象成人區(qū)別那么明顯,但也是有區(qū)別的。另外胎兒一般多是身體屈曲狀,而胸椎12節(jié),因此其彎曲度更明顯,而腰椎是5節(jié),其總長(zhǎng)度小,屈曲度相對(duì)也小,因此形態(tài)上可以有一定的區(qū)別?!∽铌P(guān)鍵是看是否有異常聲影從脊柱凸出(稱為脊膜膨出),這才是發(fā)育異常的一種脊柱常見病。建議2周后復(fù)查超聲與這一次進(jìn)行對(duì)比看,可以觀察到變化情況。對(duì)于脊柱還沒(méi)有完成發(fā)育完成前,可以有部分連續(xù)中斷,就是椎板還沒(méi)有完成長(zhǎng)上的情況,尤其是胸椎上段(靠近頸椎處)容易出現(xiàn)。如果不放心,可以考慮做胎兒的MRI(磁共振)檢查,它沒(méi)有輻射,對(duì)母子都不會(huì)有傷害,而且對(duì)骨的發(fā)育檢查是最準(zhǔn)確的方法。
2016-03-05 09:39
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,B超檢查結(jié)果提示脊柱連續(xù)性欠佳,這種情況有可能是胎兒位置不好造成的顯示切面不理想,也不排除閉合性脊柱裂等神經(jīng)管畸形的可能。您的情況建議到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行四維彩超排畸檢查,以明確胎兒脊柱是否發(fā)育異常,如果確定異常,最好引產(chǎn)處理。
2016-03-05 05:38
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