26 周+4 天胎兒心臟異常,如何應(yīng)對(duì)?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):26周+4天胎兒檢查出:1、三尖瓣大量反流,面積約1.81cm2,流速229cm/s,余各瓣膜未見(jiàn)明顯返流。2、肺動(dòng)脈瓣口開(kāi)放最大1.8mm,開(kāi)放受限,瓣上增寬,肺動(dòng)脈口最大流速186cm/s3、四腔心切面顯示:右房增大,右室略小,右室壁肥厚,十字交叉結(jié)構(gòu)存在,三尖瓣附著位置略低于二尖瓣,二、三尖瓣回聲、啟閉未見(jiàn)明顯異常,室間隔未見(jiàn)明顯缺損,彩色血流未見(jiàn)明顯過(guò)隔血流。曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:1、胎兒的問(wèn)題是不是特別嚴(yán)重?可以生下ta,還是到了必須做引產(chǎn)的地步?2、出生后需要做怎樣的治療,手術(shù)的話(huà)都需要做什么手術(shù)?效果能不能像正常孩子一樣?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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胎兒在 26 周+4 天的檢查中發(fā)現(xiàn)心臟存在三尖瓣大量反流、肺動(dòng)脈瓣口開(kāi)放受限等多種異常情況。這是較為復(fù)雜的胎兒心臟問(wèn)題,需要綜合多方面因素來(lái)評(píng)估胎兒的狀況及后續(xù)處理方式,包括心臟異常的嚴(yán)重程度、出生后的治療可能性、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1. 病情評(píng)估:胎兒的心臟異常較為嚴(yán)重,右房增大、右室略小及右室壁肥厚等情況提示心臟結(jié)構(gòu)和功能存在明顯異常。 2. 出生后治療:出生后可能需要進(jìn)行心臟手術(shù),如三尖瓣修復(fù)或置換術(shù)、肺動(dòng)脈瓣口擴(kuò)張術(shù)等,但具體手術(shù)方式需根據(jù)出生后的具體情況決定。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、心臟功能恢復(fù)不佳等。 4. 預(yù)后情況:術(shù)后恢復(fù)情況因人而異,部分患兒可能能夠接近正常孩子的生活,但也可能存在一定的后遺癥,如心功能稍差等。 5. 進(jìn)一步檢查:在胎兒出生前,應(yīng)密切進(jìn)行超聲心動(dòng)圖等檢查,監(jiān)測(cè)心臟變化。 總之,對(duì)于胎兒目前的心臟異常情況,需要謹(jǐn)慎評(píng)估和決策。建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合的選擇。
2025-02-10 23:43
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回答4
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王銀響 醫(yī)師
常州鼎武醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:您好,根據(jù)你的描述這種情況是不必過(guò)于擔(dān)心的,胎兒是在不斷的發(fā)育過(guò)程中。建議繼續(xù)觀察,如果情況進(jìn)一步嚴(yán)重就要停止妊娠了。祝健康。
2016-03-05 07:19
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這種應(yīng)該是有心臟的發(fā)育不是很好,但是因?yàn)樘涸衅谶€是不是很長(zhǎng),可以暫時(shí)觀察一下建議是遵照醫(yī)囑,醫(yī)生會(huì)結(jié)合你的具體情況進(jìn)行糾正,或者是動(dòng)態(tài)觀察一下
2016-03-05 05:29
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好根據(jù)你的描述這種情況是不必過(guò)于擔(dān)心的胎兒是在不斷的發(fā)育過(guò)程中建議繼續(xù)觀察如果情況進(jìn)一步嚴(yán)重就要停止妊娠了祝健康
2016-03-05 04:04
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:您好根據(jù)你的描述這種情況是不必過(guò)于擔(dān)心的胎兒是在不斷的發(fā)育過(guò)程中。建議繼續(xù)觀察如果情況進(jìn)一步嚴(yán)重就要停止妊娠了。祝健康。
2016-03-04 23:35
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