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26 周+4 天胎兒心臟異常,如何應(yīng)對(duì)?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):26周+4天胎兒檢查出:1、三尖瓣大量反流,面積約1.81cm2,流速229cm/s,余各瓣膜未見(jiàn)明顯返流。2、肺動(dòng)脈瓣口開(kāi)放最大1.8mm,開(kāi)放受限,瓣上增寬,肺動(dòng)脈口最大流速186cm/s3、四腔心切面顯示:右房增大,右室略小,右室壁肥厚,十字交叉結(jié)構(gòu)存在,三尖瓣附著位置略低于二尖瓣,二、三尖瓣回聲、啟閉未見(jiàn)明顯異常,室間隔未見(jiàn)明顯缺損,彩色血流未見(jiàn)明顯過(guò)隔血流。曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:1、胎兒的問(wèn)題是不是特別嚴(yán)重?可以生下ta,還是到了必須做引產(chǎn)的地步?2、出生后需要做怎樣的治療,手術(shù)的話(huà)都需要做什么手術(shù)?效果能不能像正常孩子一樣?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    胎兒在 26 周+4 天的檢查中發(fā)現(xiàn)心臟存在三尖瓣大量反流、肺動(dòng)脈瓣口開(kāi)放受限等多種異常情況。這是較為復(fù)雜的胎兒心臟問(wèn)題,需要綜合多方面因素來(lái)評(píng)估胎兒的狀況及后續(xù)處理方式,包括心臟異常的嚴(yán)重程度、出生后的治療可能性、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1. 病情評(píng)估:胎兒的心臟異常較為嚴(yán)重,右房增大、右室略小及右室壁肥厚等情況提示心臟結(jié)構(gòu)和功能存在明顯異常。 2. 出生后治療:出生后可能需要進(jìn)行心臟手術(shù),如三尖瓣修復(fù)或置換術(shù)、肺動(dòng)脈瓣口擴(kuò)張術(shù)等,但具體手術(shù)方式需根據(jù)出生后的具體情況決定。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、心臟功能恢復(fù)不佳等。 4. 預(yù)后情況:術(shù)后恢復(fù)情況因人而異,部分患兒可能能夠接近正常孩子的生活,但也可能存在一定的后遺癥,如心功能稍差等。 5. 進(jìn)一步檢查:在胎兒出生前,應(yīng)密切進(jìn)行超聲心動(dòng)圖等檢查,監(jiān)測(cè)心臟變化。 總之,對(duì)于胎兒目前的心臟異常情況,需要謹(jǐn)慎評(píng)估和決策。建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合的選擇。

    2025-02-10 23:43
  • 回答4

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    王銀響 醫(yī)師

    常州鼎武醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:您好,根據(jù)你的描述這種情況是不必過(guò)于擔(dān)心的,胎兒是在不斷的發(fā)育過(guò)程中。建議繼續(xù)觀察,如果情況進(jìn)一步嚴(yán)重就要停止妊娠了。祝健康。

    2016-03-05 07:19
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這種應(yīng)該是有心臟的發(fā)育不是很好,但是因?yàn)樘涸衅谶€是不是很長(zhǎng),可以暫時(shí)觀察一下建議是遵照醫(yī)囑,醫(yī)生會(huì)結(jié)合你的具體情況進(jìn)行糾正,或者是動(dòng)態(tài)觀察一下

    2016-03-05 05:29
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好根據(jù)你的描述這種情況是不必過(guò)于擔(dān)心的胎兒是在不斷的發(fā)育過(guò)程中建議繼續(xù)觀察如果情況進(jìn)一步嚴(yán)重就要停止妊娠了祝健康

    2016-03-05 04:04
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:您好根據(jù)你的描述這種情況是不必過(guò)于擔(dān)心的胎兒是在不斷的發(fā)育過(guò)程中。建議繼續(xù)觀察如果情況進(jìn)一步嚴(yán)重就要停止妊娠了。祝健康。

    2016-03-04 23:35
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周?chē)芗膊〉奈?chuàng)介入手術(shù)治療。

預(yù)約掛號(hào)
劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

預(yù)約掛號(hào)
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