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乙肝小三陽孕前應(yīng)注意哪些方面？

2016-03-04 21:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問題：

專家您好:我是乙肝小三陽患者,長期以來定期復(fù)查HBV-DNA陰性,肝功能無異常,目前無不適.專家說病情危害小,處于穩(wěn)定狀態(tài),可以要小孩.請問孕前應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?怎么才有最有效的避免病毒傳播給胎兒?單純常規(guī)乙肝疫苗注射對母血HBsAg和HBeAg均陽性的新生兒保護(hù)率為43%,在加大疫苗劑量后HBsAg感染保護(hù)率也只有80%,如出生后立即注射乙肝高效免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗,則HBV感染的保護(hù)率可升至92%以上.若在嬰兒出生1個月后再強(qiáng)化注射乙肝高效免疫球蛋白,保護(hù)率又可進(jìn)一步提高到97%.因此,對母血HBsAg和HBeAg均陽性的新生兒,應(yīng)采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合阻斷的方案,如免疫成功則又27%的嬰兒會出現(xiàn)抗-HBc陽性.對于HBsAg陽性而HBeAg陰性的新生兒,出生后24h內(nèi)常規(guī)按0-1-6方案注射HB-Vac20ug,即可獲得較好效果.您對以上觀點(diǎn)的意見怎樣?同意或者完全反對?生產(chǎn)時(shí)選擇剖宮產(chǎn)是否比順產(chǎn)更能減低傳播的幾率呢?產(chǎn)后是否可以正常母乳喂養(yǎng)?謝謝答復(fù)!,生一個健康的寶寶本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽20年

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谷魁廣醫(yī)師

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,“小三陽”患者需要及時(shí)治療.1.有明顯的癥狀,如疲倦,食欲不振,腹脹,肝區(qū)不適等.2.肝功能反復(fù)波動,轉(zhuǎn)氨酶,血清膽紅素升高,白蛋白降低等.3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者.治療原則是：恢復(fù)肝功,抗病毒,阻止肝纖維化三結(jié)合.治療方法是：1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12個月為一療程；2.口服復(fù)方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化),每日兩次,每次4至5片,6至12個月為一療程；3.口服肝得寧,每日兩次,每次2丸,6至12月為一療程.上述三藥聯(lián)合使用,療效更佳.遇到下面情況時(shí),“小三陽”患者可暫時(shí)不予治療.1.身體沒有明顯不適,體力,食欲各方面和正常人一樣.2.肝功能系列檢查長期保持正常.3.定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性.這些人可不用藥治療,但非藥物療法值得一試,如體育休閑療法,心理康復(fù)療法等等.目的在于保持良好的心態(tài),自我調(diào)整好生活規(guī)律,調(diào)動自身的潛力,清除病魔.對懷孕沒有什么影響的
2016-03-05 19:22

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王海龍醫(yī)師

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您已經(jīng)是小三陽不建議再打疫苗了,不過寶寶感染的幾率很大,您產(chǎn)后哺乳的可能性也很小,因?yàn)椴《臼强梢詮奶ケP傳播的.
2016-03-05 19:16

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