小孩因車禍入院,神志清楚,生命體征穩(wěn)定,...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):小孩因車禍入院,神志清楚,生命體征穩(wěn)定,無抽搐,無瞳孔改變,無咳嗽咯血,無呼吸困難等情況。CT硬膜下少量血腫,胸片左下肺有數(shù)個斑點,考慮肺損傷待排。治療第三天早上沒用藥前,情況比前要更好,玩耍。后護士把白眉蛇毒凝血酶直接推注入手上的靜脈留置針中,沒有沖管,1分鐘后小兒呼吸停止。曾經(jīng)治療情況和效果:呼吸停止后上呼吸機,隨后有泡沫血痰,正常潮氣量血氧飽和不能維持在90以上。無血氧分析,所以沒有相應(yīng)檢查。三小時后CT兩肺淤血。第二天死亡。想得到怎樣的幫助:醫(yī)院說是外傷突然加重肺出血死亡。請教死亡原因是什么。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:患者為兒童,由于車禍導(dǎo)致硬腦膜下少量血腫,經(jīng)X線檢查左下肺有數(shù)個斑點兒童死亡原因可能有多種,首先注射劑量可能過多及注射方式不當(dāng),患者沒有明顯的出血現(xiàn)象,如大量咯血,不適合大劑量注射,也不應(yīng)靜脈注射。其次可能是患者本身有低血小板的現(xiàn)象,注射凝血酶是無法起到止血功能的。還有可能是由于注射凝血酶后,形成栓子,導(dǎo)致的梗死,誘發(fā)左心衰也可以導(dǎo)致肺淤血
2016-03-05 19:08
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者為兒童由于車禍導(dǎo)致硬腦膜下少量血腫經(jīng)X線檢查左下肺有數(shù)個斑點:兒童死亡原因可能有多種首先注射劑量可能過多及注射方式不當(dāng)患者沒有明顯的出血現(xiàn)象如大量咯血不適合大劑量注射也不應(yīng)靜脈注射其次可能是患者本身有低血小板的現(xiàn)象注射凝血酶是無法起到止血功能的還有可能是由于注射凝血酶后形成栓子導(dǎo)致的梗死誘發(fā)左心衰也可以導(dǎo)致肺淤血
2016-03-05 04:55
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預(yù)后的重要指標,一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»