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嬰兒睪丸鞘膜積液

患者信息:男0歲吉林長(zhǎng)春病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):我兒睪丸右側(cè)鞘膜積液怎么辦?如果手術(shù)什么時(shí)候比較合適?手術(shù)的危險(xiǎn)性大嗎?一般要多少錢(qián)?有沒(méi)有不手術(shù)康復(fù)的可能?想得到怎樣的幫助:解答以上問(wèn)題謝謝曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:無(wú)過(guò)敏史

  • 回答1

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    蔡成寬 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    患者如果要進(jìn)行睪丸鞘膜積液的問(wèn)題治療,癥狀不太嚴(yán)重,一般只需藥物控制就能夠有效緩解,如果癥狀嚴(yán)重,患者需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行切除治療,一般進(jìn)行該手術(shù)治療,大概需要10000到15000元左右,這種手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,但如果不進(jìn)行手術(shù)治療會(huì)影響患者的生育能力。

    2018-11-23 10:38
  • 回答6

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般睪丸鞘膜積液嬰兒有自行吸收的可能,可以不做治療,完全可以應(yīng)用紙尿褲祝你的孩子永遠(yuǎn)健康

    2016-03-06 02:13
  • 回答5

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    睪丸鞘膜積液是指睪丸四周的鞘膜腔內(nèi)積聚過(guò)多的液體而言。外觀可見(jiàn)陰囊逐漸增大,恰似腫大的睪丸。有的柔軟有的捏起來(lái)稍硬病人有下墜感。鞘膜積液的類(lèi)型與鞘狀突是否閉鎖有關(guān)。其中以睪丸鞘膜積液最常見(jiàn),其次是精囊鞘膜積液、混合性和交通性鞘膜積液。鞘膜積液形成的原因可分原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。原發(fā)性常常是無(wú)明顯原因。起病較慢,病理檢查可發(fā)現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng),可能與慢性創(chuàng)傷和慢性發(fā)炎有關(guān)。如在小兒鞘膜積液多因淋巴系統(tǒng)發(fā)育遲緩,鞘狀突閉合太早,鞘膜囊內(nèi)的分泌液不能完全吸收,形成先天性積液。鞘膜的淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善,積液自行消失。后天性鞘膜積液多有急性睪丸炎、附睪丸炎、精囊炎、創(chuàng)傷等。慢性癥狀性積液多見(jiàn)于慢性炎癥、損傷或腫瘤。在熱帶和我國(guó)南方地區(qū)??梢?jiàn)到由絲蟲(chóng)病或血吸蟲(chóng)病引起。如果將鞘膜積液的內(nèi)含物抽出,外觀常呈黃色,清亮,比重1.010~1.025,蛋白3~6%為滲出液,含電解質(zhì)、膽固醇、纖維蛋白原、上皮細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。急性鞘膜積液多渾濁。如為出血多呈棕色,有大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞,甚至嚴(yán)重時(shí)呈膿性。慢性鞘膜積液可引起睪丸萎縮,影響生育能力。鞘膜積液一般無(wú)癥狀,當(dāng)積液量大時(shí)囊腔張力增加后可有牽扯痛或下墜感,巨大鞘膜積液可影響行動(dòng)、排尿和性生活。根據(jù)陰囊內(nèi)的腫大的性囊腫物及透光實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性即可診斷,如穿刺出液體,可診斷該病,但應(yīng)與于睪丸腫瘤、腹股溝疝、精液囊腫和鞘膜積血區(qū)別。治療:如診斷確定應(yīng)盡快手術(shù)治療。如果病情較輕,也可采用西醫(yī)保守與中醫(yī)中藥療法。

    2016-03-06 00:58
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好孩子在半年內(nèi)有自行吸收的可能,如果沒(méi)吸收可以采取中藥外治療即可.

    2016-03-05 19:18
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    睪丸鞘膜積液是指睪丸四周的鞘膜腔內(nèi)積聚過(guò)多的液體而言。外觀可見(jiàn)陰囊逐漸增大,恰似腫大的睪丸。有的柔軟有的捏起來(lái)稍硬病人有下墜感。在妊娠期,胎兒的睪丸從腹膜后下降時(shí),帶有兩層腹膜進(jìn)入陰囊,這兩層腹膜就叫鞘膜。在正常情況下,這兩層膜之間有少量液體,可以起到減少睪丸在陰囊里移動(dòng)時(shí)的磨擦作用。在腹股溝內(nèi)環(huán)以下、睪丸之上部分稱(chēng)為腹膜鞘狀突,于出生前逐漸閉合形成一纖維索。如果腹膜鞘狀突在出生以后未閉或睪丸部鞘膜囊內(nèi)液體超過(guò)正常量,即可形成各種類(lèi)型的鞘膜積液。鞘膜積液主要有以下幾種類(lèi)型:①睪丸鞘膜積液:最常見(jiàn),鞘膜常無(wú)明顯病變,但囊內(nèi)充滿液體,陰囊呈球形或梨形。嬰兒時(shí)期約1.75%在剛出生時(shí)有睪丸鞘膜積液,1/4為雙側(cè)性,多數(shù)隨小兒生長(zhǎng)逐漸消退。②先天型鞘膜積液:又稱(chēng)為交通性鞘膜積液,是由于精索部位鞘突在出生后仍未閉合,造成腹腔內(nèi)液體與鞘膜囊內(nèi)液體相通,鞘膜積液時(shí)大時(shí)小。如果鞘突與腹膜腔相通的孔道較多,即可形成先天性腹股溝疝。③精索鞘膜積液:積液局限在精索部位,常在陰囊上部即睪丸上方,也可在腹股溝管內(nèi),可為長(zhǎng)卵圓形或棱形,和睪丸鞘膜及腹腔不相通。④睪丸鞘膜積液可能和精索鞘膜積液同時(shí)發(fā)生,也可與腹股溝疝同時(shí)存在,但兩者并不相通,有時(shí)偶可見(jiàn)到睪丸、附睪部位局限的囊性鞘膜積液。鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊或精索部位囊性腫物,一般無(wú)不適感,大小可有很大差異,多數(shù)為卵圓形。先天性鞘膜積液在平臥時(shí),擠壓積液可以使之逐漸縮小甚至完全消失,鞘膜積液多數(shù)為單側(cè)性。原發(fā)性睪丸鞘膜積液的陰囊皮膚正常,張力較大,可透光。如鞘膜張力不大,比較柔軟,應(yīng)想到可能為繼發(fā)性鞘膜積液,應(yīng)警惕睪丸、附睪存在病變,如結(jié)核、梅毒、炎性病變、腫瘤及絲蟲(chóng)病等。睪丸鞘膜積液可能影響生育,原因有:①睪丸周?chē)那誓しe液壓迫睪丸,影響血液循環(huán),影響生精功能。②鞘膜積液過(guò)大,陰莖被陰囊皮膚包繞,不利于正常性交。③繼發(fā)于結(jié)核、睪丸炎等疾病者,不利于生育。小兒鞘膜積液較為多見(jiàn),長(zhǎng)期以來(lái)一直沿用經(jīng)腹股溝斜切口行鞘膜切除或翻轉(zhuǎn)的治療方法。這種術(shù)式術(shù)中容易損傷精索內(nèi)血管和輸精管,而且切口顯露明顯,術(shù)后易復(fù)發(fā)。李權(quán)教授參考國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),改用國(guó)內(nèi)外最新術(shù)式,即“經(jīng)腹橫紋橫切口行鞘膜高位結(jié)扎術(shù)”,經(jīng)百名患兒臨床治療與隨訪,皆達(dá)到了滿意的療效。而且該術(shù)式還以其切口隱蔽、采用皮內(nèi)縫合,顯示出切口外觀為線狀、無(wú)縫合線針眼、精索組織損傷小、無(wú)復(fù)發(fā)及并發(fā)癥等諸多優(yōu)點(diǎn),因而受到患者及其家長(zhǎng)的好評(píng)。據(jù)檢索此術(shù)式國(guó)內(nèi)尚未見(jiàn)報(bào)道。

    2016-03-05 18:11
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    嬰幼兒睪丸鞘膜積液是由于腹鞘膜突在出生前后未能閉合而形成的一個(gè)鞘膜腔,它導(dǎo)致液體的積聚、擴(kuò)張而形成梨形的腔囊。部分先天性鞘膜積液患者因鞘膜腔與腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜積液,表現(xiàn)為液體能隨體位的改變從鞘膜腔來(lái)回流動(dòng),常出現(xiàn)陰囊時(shí)大時(shí)小的變化。初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進(jìn)行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數(shù)經(jīng)抽吸后,不再?gòu)?fù)發(fā).祝你的寶寶健康成長(zhǎng)!

    2016-03-05 14:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是鞘膜積液?   正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤(rùn)作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng),而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長(zhǎng)期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»

陰囊水腫 陰囊疼痛
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  • 祝江遷

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