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三尖瓣反流的原因以及該怎么治療?

最近心情不好,睡眠不好,感覺到胸悶氣短,總想大吸氣,近兩天感覺胸部陣痛。彩超顯示:短軸縮短率43%,射血分數(shù)74%,二尖瓣口E峰96%,二尖瓣口A峰82%。各瓣膜活動度減低。收縮期過二、三尖瓣少量反流。

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,單純?nèi)獍觋P(guān)閉不全而無肺動脈高壓,如繼發(fā)于感染性心內(nèi)膜炎或創(chuàng)傷者,一般不需要手術(shù)治療。積極治療其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的嚴(yán)重程度。二尖瓣病變伴肺動脈高壓及右心室顯著擴大時,糾正二尖瓣異常,降低肺動脈壓力后,三尖瓣關(guān)閉不全可逐漸減輕或消失而不必特別處理。

    2016-03-06 11:21
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

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    二級甲等

    外科

    您好,除了低排量癥狀如疲乏,皮膚冷,呼吸困難,水腫外,由于肝臟充血可引起右上腹不適.當(dāng)右房增大,這將進一步減少心排量,且可突然誘發(fā)嚴(yán)重心力衰竭.三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭,用內(nèi)外科治療心衰的病因可減少反流量.如TR繼發(fā)于左心瓣膜病變(如MS)的肺高壓和右心室高壓,經(jīng)手術(shù)治療左心瓣膜病變可獲好轉(zhuǎn).在二尖瓣手術(shù)時,可同時用瓣環(huán)成形術(shù)糾治TR,以防止術(shù)后死于低心排血量.

    2016-03-06 08:43
就醫(yī)問藥

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什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

呼吸困難 咯血
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  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

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    擅長:先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭等的診斷與治療, 詳情»

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