如何治療停用鎮(zhèn)靜催眠藥引起的失眠
女,嚴(yán)重失眠,吃各類安定3年多了開(kāi)始是舒樂(lè)安定半片,后來(lái)7粒/次,再后來(lái),變著法地?fù)Q藥.最近一直很長(zhǎng)階段我都是思諾思半片,氯硝安定一片和舒樂(lè)安定一片一起吃,可覺(jué)得自己記憶力,辦事能力越來(lái)越差,再加上不在繼續(xù)在職研究生課程了,應(yīng)該壓力減輕了,我想再也沒(méi)理由不戒藥了,上個(gè)周五我開(kāi)始戒藥,結(jié)果我出現(xiàn)了下列癥狀:晚上整晚都睡不著,焦躁不安,第二天人好像飄上天,然后骨頭里好像鉆進(jìn)了好多螞蟻,頭漲得不行,連上街過(guò)馬路都不敢,怕聽(tīng)到喇叭聲,覺(jué)得自己聽(tīng)力也不行,工作是越發(fā)不行,腦子根本轉(zhuǎn)不起來(lái),一點(diǎn)思考能力都沒(méi)有手不斷發(fā)抖,我都得扶著墻壁才能支撐住身體,我真的無(wú)法形容那難受勁,一邊瞞著家里,一邊想讓自己好,怕爸爸罵我.昨晚(周二)我放棄堅(jiān)持,吃了兩粒舒樂(lè)和半粒思諾思,睡得挺穩(wěn),但第二天還是有點(diǎn)緊張我去過(guò)一家醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)用美抒玉來(lái)幫我戒安定其實(shí)我沒(méi)什么問(wèn)題,就是心理有點(diǎn)壓力,到現(xiàn)在都沒(méi)結(jié)婚,怕人家說(shuō)我老姑娘我每天工作電話很多,我都很怕電話了,怕與人接觸,我覺(jué)得自己好懦弱醫(yī)生,幫幫我吧,您對(duì)我的治療有什么建議嗎?發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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正常人大多數(shù)在上床后三十分鐘以內(nèi)便可入睡且持續(xù)四到十個(gè)小時(shí),而失眠的人上床后很長(zhǎng)時(shí)間也不能入睡,即使入睡也很難維持睡眠,且有醒后不能恢復(fù)疲乏,白天精神不振,學(xué)習(xí)與工作受到影響等表現(xiàn).失眠常由心理,生理因素造成,最多見(jiàn)的為工作壓力過(guò)大,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,人際關(guān)系和家庭問(wèn)題的處理不當(dāng),學(xué)習(xí)緊張及考試前的緊張,情緒焦慮抑郁的問(wèn)題,酒類與藥物的依賴,遭遇意外打擊,親人離喪,個(gè)人損失等.除此之外還有其他軀體疾病,用藥,中毒或環(huán)境因素引起的,如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者,內(nèi)分泌疾病患者,長(zhǎng)期服用中樞興奮劑,抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難.廣義睡眠障礙又劃分為兩個(gè)亞類,一類稱為睡眠障礙,包括失眠,過(guò)度嗜睡,醒覺(jué)與睡眠節(jié)律障礙.另一類稱為異常睡眠,包括睡行癥,夜驚癥,夢(mèng)魔癥.例如:某中年男性,已婚,工程師.病前性格內(nèi)向,敏感多疑,好強(qiáng)任性,沉默少語(yǔ).由于是大專學(xué)歷,較科室的其他人低,但又不甘落后,日以繼夜的學(xué)習(xí),工作.自擔(dān)任科室領(lǐng)導(dǎo)后,心理壓力更大,一年多來(lái)入睡困難,多夢(mèng)易醒,易疲勞,常感頭暈?zāi)垦?注意力不能集中,記憶力減退,心情煩躁,食欲下降,常腹瀉,明顯變瘦,漸感體力不足.長(zhǎng)期服安眠藥也不能維持3小時(shí)睡眠,次日昏昏沉沉,難以堅(jiān)持工作.前來(lái)心理??平邮苤委?每周三次,經(jīng)兩周的治療后患者恢復(fù)了工作.例如:某大學(xué)生,心情沉重,郁悶,對(duì)周?chē)挛餂](méi)有興趣,對(duì)生活感到失望,對(duì)前途喪失信心,感受不到人生的樂(lè)趣,整天沉浸在苦悶之中.身體感覺(jué)不適,疲乏無(wú)力,沒(méi)有食欲,嚴(yán)重失眠,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降.先在內(nèi)科和神經(jīng)科就診,后轉(zhuǎn)到心理??圃\治,經(jīng)一個(gè)月的治療后,消除抑郁,情緒穩(wěn)定,睡眠良好,記憶力恢復(fù),學(xué)習(xí)成績(jī)上升.失眠是心理??频某R?jiàn)病,但傳統(tǒng)治療往往以藥物鎮(zhèn)靜為主,病人服藥期間有效,停藥后易復(fù)發(fā),長(zhǎng)期服藥又會(huì)產(chǎn)生藥物依賴性,故目前最新的心理治療為了統(tǒng)合施治,我們采用心理疏導(dǎo),催眠療法,森田療法,行為治療及物理治療等配合少量藥物治療,可起到快速有效并減少大量用藥的副作用,讓病人心身得以康復(fù).以上是對(duì)“如何治療停用鎮(zhèn)靜催眠藥引起的失眠”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-06 19:51
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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臨床上長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜安眠類藥物確實(shí)容易出現(xiàn)戒斷癥狀,尤其是長(zhǎng)期用藥突然停藥時(shí)最容易出現(xiàn).鎮(zhèn)靜安眠類藥物停藥時(shí)應(yīng)當(dāng)逐漸減藥,不能驟然停藥.您可以每隔一個(gè)月減一粒安定(舒樂(lè),氯硝,思諾思),這樣比較科學(xué).
2016-03-06 07:27
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,治療失眠的藥物有很多,簡(jiǎn)單的分中藥和西藥,現(xiàn)在大家已經(jīng)普遍意識(shí)到西藥安眠類藥物的危害之大.所以以中醫(yī)調(diào)理為佳:中醫(yī)一般分型(痰,火,氣,血虛,食滯,驚嚇等等)根據(jù)個(gè)人情況配藥,中醫(yī)都是一人一藥的,需要根據(jù)個(gè)人而已.一般均能徹底解決失眠的問(wèn)題.
2016-03-06 02:31
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什么是失眠? 失眠是指病人對(duì)睡眠時(shí)間或睡眠質(zhì)量不滿足并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。患者主訴睡不著,表現(xiàn)為入睡困難,中途醒轉(zhuǎn)或早醒。在社會(huì)節(jié)奏加快及競(jìng)爭(zhēng)加劇的今天,失眠已經(jīng)成為一種十分普遍的現(xiàn)象。失眠癥發(fā)生率非常高,尤其在老年人和婦女中多見(jiàn)。 查看全文»
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