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外傷性股骨頭壞死是什么病,能治好嗎,求…

外傷性股骨頭壞死是什么病,能治好嗎,求……

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!外傷導(dǎo)致股骨頭壞死的原因在于供應(yīng)股骨頭的血管受損所致,如側(cè)方骨骺血管受損。這些血管受損后,股骨頭全部或部分失去血運(yùn),傷后血運(yùn)阻斷8小時(shí)后即可造成缺血壞死。由此可見(jiàn),在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發(fā)生。股骨頭缺血壞死占股骨頸移位骨折的85%和無(wú)移位骨折的15%-25%。有報(bào)告稱,在粗隆間骨折穿針后也有股骨頭缺血壞死發(fā)生,這是由于股骨頭穿針?biāo)?,因?yàn)樵诖┽樳^(guò)程中可能傷及外側(cè)骨骺血管(穿針由股骨頭側(cè)上方或后方進(jìn)入股骨頭)。這個(gè)血管的損傷可造成股骨頭局部缺血壞死,最后在股骨頭上部負(fù)重部位發(fā)生塌陷。另外,有時(shí)對(duì)髖部的直接打擊也會(huì)造成股骨頭缺血性壞死,急性髖關(guān)節(jié)脫位也可以造成股骨頭缺血性壞死。(一)創(chuàng)傷性。由于髖部外傷后,股骨頭或頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,或既沒(méi)有骨折,又沒(méi)有脫位的支血管損傷,均可造成股骨頭局部缺血,進(jìn)一步發(fā)展為壞死。(二)非創(chuàng)傷性。(1)長(zhǎng)期或大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素占43%。(2)酒精中毒。(3)減壓病。潛水、飛行人員在高壓情況下,血液和組織中溶解的氮增加,環(huán)境壓力降低時(shí),已溶解的超量氮需逐漸經(jīng)由肺部排出,若壓力降低過(guò)快,氮?dú)鈦?lái)不及排出,即在體內(nèi)游離出來(lái),形成氣泡,產(chǎn)生氣體栓塞,氣體栓塞在血管,血流受阻,股骨頭局部血供變差,缺血壞死。(4)其他。高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、肥胖癥、痛風(fēng)、放射治療、燒傷后,也可造成股骨頭壞死

    2016-03-07 04:36
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    髖臼骨折導(dǎo)致股骨頭壞死,外傷性髖關(guān)節(jié)脫位,股骨頸骨折手術(shù)治療,可以配合理療、高壓氧療法,中醫(yī)推拿、針灸治療,改善髖關(guān)節(jié)功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛

    2016-03-07 04:18
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    這種情況如果是外傷引起的股骨頭壞死應(yīng)該是股骨頭的骨折引起的。一般是骨折在股骨頭下部靠近股骨頭。建議提供片子看一下壞死程度,如果是已經(jīng)完全壞死變形應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)取掉壞死的股骨頭做股骨頭的置換手術(shù)。

    2016-03-06 19:58
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    患了股骨頭壞死局部介入法是不錯(cuò)的,可促進(jìn)局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長(zhǎng)成,具有療程短、見(jiàn)效快之明顯優(yōu)勢(shì),無(wú)論是從X線片中或是患者自覺(jué)癥狀均在短期內(nèi)可見(jiàn)到明顯好轉(zhuǎn)。

    2016-03-06 19:10
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    早期股骨頭壞死的治療一定選擇好的治療方法和正規(guī)醫(yī)院,因?yàn)殄e(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期,治療難度會(huì)隨著時(shí)間的推移而增大。目前股骨頭壞死的治療方法有很多種,然而真正見(jiàn)效的沒(méi)多少。許多人對(duì)于早期的股骨頭壞死不太在意,以為服用些藥物就能治好,雖然說(shuō)早期的股骨頭壞死,骨質(zhì)中還有部分血運(yùn)是通的,但是服用藥物也只能部分到達(dá)病灶處,藥效跟不上骨頭病變壞死的速度。所以說(shuō)不能單純靠藥物治療,配合DSA介入融通術(shù),打通其堵塞的血脈,疏通血栓,恢復(fù)股骨頭所有血運(yùn)對(duì)骨質(zhì)供給營(yíng)養(yǎng)。這也是目前國(guó)際最受歡迎的治療方式。

    2016-03-06 16:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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