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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦血栓病人的家庭護理腦血栓病人經(jīng)急性期住院治療,病情穩(wěn)定并有一定程度的好轉(zhuǎn)后,多數(shù)病人要回到家里繼續(xù)治療和進行康復(fù)訓練。此時,護理就顯得非常重要。如果護理得好,可使病人病情繼續(xù)向好的方面轉(zhuǎn)化,延長壽命。反之,則可加重病情,并引起多種并發(fā)癥,有時,甚至危及病人生命。因此,為了使病人盡早康復(fù),應(yīng)注意做好家庭護理:1心理護理腦血管病多發(fā)生于老年人,他們生活處理能力較差,再加上患有后遺癥,對治療易產(chǎn)生急躁情緒,或失去治療信心,所以親屬在對病人進行護理時,要做到耐心、細心,隨時了解病人心理活動,做病人的思想工作,使其增強戰(zhàn)勝疾病的信心。2注意個人衛(wèi)生:要定時擦身,幫助病人更換衣褲,曬被褥。保持口腔衛(wèi)生。偏癱病人自己不能刷牙時,可用消毒紗布蘸溫開水擦洗口腔,或用棉簽、棉球蘸溫鹽水替病人擦凈口腔各部,每日早、晚各1次。3注意預(yù)防褥瘡:長期臥床的偏癱病人,且長時間保持某一固定位置或姿勢,其身體受壓部位,如下背及腰背部皮膚和軟組織血循環(huán)受阻,營養(yǎng)不良,抵抗力差,致使局部皮膚發(fā)紅、破潰、糜爛、潰瘍,綞形成褥瘡。嚴重時潰瘍擴大加深,繼發(fā)全身感染,可引起敗血癥而危及生命。為了預(yù)防褥瘡,要注意改變臥床姿勢,每隔2-3小時給病人翻身1次。床褥要保持平整、干燥、清潔,大小便后及時處理干凈,使皮膚保持干燥、衛(wèi)生。如局部皮膚開始發(fā)紅,可用50%酒精涂擦,并輕輕環(huán)形按摩該處。也可用艾條灸局部,使皮膚微微發(fā)熱。若已形成褥瘡,應(yīng)在醫(yī)生指導下,按各期褥瘡進行處理。4注意預(yù)防肺部感染:偏癱臥床病人抵抗力差,容易發(fā)生肺部感染。因此,要特別小心避免受涼,防止感冒,否則上呼吸道感染后痰液不易咳出,極易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。5注意大小便的處理:有些偏癱病人大小便失禁。如不及時處理干凈,容易引起泌尿系統(tǒng)感染。因此,必須注意經(jīng)常更換墊布,保持局部清潔。如有肛周或皮膚發(fā)紅,可用溫水冼凈、擦干,并涂以氧化鋅糊劑以保護皮膚。如有大便秘結(jié),應(yīng)及時通便,可用開塞露或用肥皂水灌腸。飲食中增加纖維素攝入,可在一定程度上預(yù)防大便干結(jié)。中藥番瀉葉泡水代茶飲,具有較好的通便功能,不妨一試。6注意營養(yǎng):偏癱患者由于無法照料自己和可能存在吞吐障礙,有相當一部分人處于營養(yǎng)不足或營養(yǎng)不良狀態(tài)。因此,在家庭護理中要特別注意加強營養(yǎng),保證病人蛋白質(zhì)、維生素、纖維素和電解質(zhì)的供給。吞咽障礙尚未完全恢復(fù)的病人,可吃一些軟的固體食物。必要時應(yīng)堅持押飼。如有條件,可請營養(yǎng)學專家會診,以幫助確定最佳的供給營養(yǎng)的方式,如采用靜脈營養(yǎng)還是經(jīng)口營養(yǎng),以保證患者在康復(fù)期得到所需的營養(yǎng)。7加強功能鍛煉指導根據(jù)病人情況,可使病人主動活動和被動活動相結(jié)合,床上鍛煉與床下鍛煉相結(jié)合,全身鍛煉與局部鍛煉相結(jié)合。同時注意治療原發(fā)疾病,積極治療高血壓、高脂血癥、冠心病、糖尿病等。還要使病人合理安排生活,勞逸結(jié)合,且避免情緒激動,要戒煙,少飲酒,定期檢查血壓。以上是對“腦血栓病人應(yīng)該怎樣護理?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-07 05:03
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腦血栓患者不得攝入太多的脂肪,在飲食中應(yīng)減少總脂肪量,并且還要限制膽固醇,每人每日應(yīng)保持在300毫克以內(nèi);要想使血脂下降,那么必須控制總脂肪的攝入,這樣對身體的各內(nèi)臟都是有益的。治療上推薦使用理諾激光治療儀,“理諾激光治療儀”被譽為心腦血管疾病的超級克星,主要針對腦梗塞,腦中風,腦血栓以及后遺癥。
2016-03-06 22:48
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(一)按時規(guī)律服藥,預(yù)防腦血栓的再發(fā)?病人出院后仍需按醫(yī)生囑咐規(guī)律服藥,控制好糖尿病、高血壓等動脈硬化的基礎(chǔ)病變,定期到醫(yī)院復(fù)查。常用的藥物有抗血小板聚集的藥物,如小劑量阿司匹林、抵克力得;腦保護藥物,如尼莫地平;氧自由基清除劑,如維生素E、維生素C等。有的病人恨病吃藥,凡是廣告宣傳的藥物都想試試,或者認為藥吃得越多越好。事實上這樣做對身體不利。且不說藥物的療效未必都像廣告中說的那樣神奇,單說任何藥物都要經(jīng)過肝、腎代謝,服藥太多會加重老年人本已不太健康的肝、腎負擔;從藥理上來說,過多的藥物進入身體,相互之間會發(fā)生作用,降低各自的療效,甚至加重副反應(yīng),給身體造成危害。吃什么藥、如何吃?最好聽從醫(yī)生的勸告,不可盲從廣告。?(二)盡早、積極地開始康復(fù)治療?如前所述,腦血栓形成后會留下許多后遺癥,如單癱、偏癱、失語等,藥物對這些后遺癥的作用是非常有限的,而通過積極、正規(guī)的康復(fù)治療,大部分病人可以達到生活自理,有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進行系統(tǒng)康復(fù)。如因各種原因不能到康復(fù)醫(yī)院治療者,可購買一些有關(guān)方面的書籍和錄像帶,在家自己進行。康復(fù)宜及早進行。病后3~6個月內(nèi)是康復(fù)的最佳時機,半年以后由于已發(fā)生肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮,康復(fù)的困難較大,但同樣也會有一定的幫助。?(三)日常生活訓練?患病后許多以前的生活習慣被打破,除了要盡早而正規(guī)地訓練患肢,還應(yīng)注意開發(fā)健肢的潛能。右側(cè)偏癱而平時又習慣使用右手(右利)的患者,此時要訓練左手做事。衣服要做得寬松柔軟,可根據(jù)特殊需要縫制特殊樣式,如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側(cè),后穿健側(cè);脫衣時先脫健側(cè),后脫患側(cè)。?(四)面對現(xiàn)實,調(diào)整情緒?俗話說:“病來如山倒,病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實,應(yīng)調(diào)整好情緒,積極進行康復(fù)以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫(yī)生幫助,使用抗抑郁劑,如百憂解,對腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。?腦血栓形成病人是否一定要半年輸一次液?經(jīng)常在門診碰到腦血栓后遺癥的病人要求輸液。原因是聽說腦血栓后半年必須輸液一次,以防血栓復(fù)發(fā)。其實這是沒有根據(jù)的。腦血栓是一個容易復(fù)發(fā)的疾病,但其發(fā)病主要與動脈硬化及血液粘稠度有關(guān),防治動脈硬化是一個長期的問題,而非單純打幾天點滴就能解決,需要從生活起居到藥物治療等多方面注意,長期規(guī)律地口服抗動脈硬化的藥物同樣可達到預(yù)防血栓的目的。另一方面,輸液并非百益無害。實際上,由于點滴是直接將藥物注入血管內(nèi),存在許多潛在的危險性,如輸液反應(yīng)、靜脈炎;輸液過快導致心力衰竭。因此,只有在病情緊急,需要盡快將藥物送入體內(nèi),或病人昏迷及其他情況導致不能口服藥物時,才有必要進行靜脈點滴。作為一般醫(yī)療原則:能口服的藥物不要肌肉注射;能肌肉注射的藥物就不要靜脈點滴,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生機會。?
2016-03-06 20:58
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦血栓病人最主要的后遺癥是生活不能自理,出現(xiàn)肢體運動障礙,甚至大小便失禁等對于需要從長期臥床的患者需要防治出現(xiàn)褥瘡定期給予翻身很重要必要時可以給予充氣墊。肢體運動障礙的患者需要協(xié)助患肢鍛煉有利于患肢的功能恢復(fù),大小便失禁的患者需要清潔處理排泄物,防止出現(xiàn)繼發(fā)性的感染,意識清晰的患者需要經(jīng)常性的同其交流,緩解其心理負擔。
2016-03-06 15:49
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦血栓病人最主要的后遺癥是生活不能自理,出現(xiàn)肢體運動障礙,甚至大小便失禁等。對于需要從長期臥床的患者需要防治出現(xiàn)褥瘡定期給予翻身很重要必要時可以給予充氣墊。肢體運動障礙的患者需要協(xié)助患肢鍛煉有利于患肢的功能恢復(fù),大小便失禁的患者需要清潔處理排泄物,防止出現(xiàn)繼發(fā)性的感染,意識清晰的患者需要經(jīng)常性的同其交流,緩解其心理負擔。
2016-03-06 07:50
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