先天性脛骨假關(guān)節(jié)能治好嗎
歲發(fā)病是2005.6在上海新華醫(yī)院做了兩次手術(shù)都不成功.脛骨假關(guān)節(jié)如果能冶好醫(yī)藥費(fèi)要多少
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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先天性脛骨假關(guān)節(jié)的治療有一定難度,不經(jīng)植骨無(wú)法獲得骨折愈合。如按常規(guī)植骨手術(shù),愈合率又低,反復(fù)多次手術(shù)之后,造成局部血循環(huán)營(yíng)養(yǎng)條件更差。即使暫時(shí)愈合,還有再次骨折的可能。直到觀察到青春期,不再形成假關(guān)節(jié),才算達(dá)到真正愈合。如此時(shí)還合并有下肢短縮畸形及足的畸形,還須再次手術(shù)矯正。治療原則有①本病一俟確診,應(yīng)盡早做植骨手術(shù),除非因全身及局部原因不適應(yīng)手術(shù)者,可暫時(shí)采取支架和石膏保護(hù)患肢,防止骨端吸收嚴(yán)重而致畸形加劇。②植骨以自體松質(zhì)骨為最好,直系親屬次之,不用骨庫(kù)骨。③骨端間疤痕組織應(yīng)隨同增厚骨膜及硬化骨端一并徹底切除,以改善局部血循環(huán)。④植入的松質(zhì)骨量要足夠多,接觸須緊密,內(nèi)固定要堅(jiān)強(qiáng),外固定必須妥貼,固定時(shí)間要足夠,呈顯骨性愈合之后再負(fù)重。⑤假關(guān)節(jié)融合后,應(yīng)每6~12個(gè)月復(fù)查1次,骨端的硬化現(xiàn)象逐漸消失,呈密度正常,髓腔通暢、骨干變粗,證實(shí)愈合可靠。如在隨訪中,發(fā)現(xiàn)髓腔不通暢,骨端硬化增加,骨干變細(xì),有再骨折的預(yù)兆,應(yīng)再次植骨。
2016-03-06 22:51
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
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先天性脛骨假關(guān)節(jié)的治療有一定難度不經(jīng)植骨無(wú)法獲得骨折愈合如按常規(guī)植骨手術(shù)愈合率又低反復(fù)多次手術(shù)之后造成局部血循環(huán)營(yíng)養(yǎng)條件更差即使暫時(shí)愈合還有再次骨折的可能直到觀察到青春期不再形成假關(guān)節(jié)才算達(dá)到真正愈合如此時(shí)還合并有下肢短縮畸形及足的畸形還須再次手術(shù)矯正治療原則有①本病一俟確診應(yīng)盡早做植骨手術(shù)除非因全身及局部原因不適應(yīng)手術(shù)者可暫時(shí)采取支架和石膏保護(hù)患肢防止骨端吸收嚴(yán)重而致畸形加劇②植骨以自體松質(zhì)骨為最好直系親屬次之不用骨庫(kù)骨③骨端間疤痕組織應(yīng)隨同增厚骨膜及硬化骨端一并徹底切除以改善局部血循環(huán)④植入的松質(zhì)骨量要足夠多接觸須緊密內(nèi)固定要堅(jiān)強(qiáng)外固定必須妥貼固定時(shí)間要足夠呈顯骨性愈合之后再負(fù)重⑤假關(guān)節(jié)融合后應(yīng)每6~12個(gè)月復(fù)查1次骨端的硬化現(xiàn)象逐漸消失呈密度正常髓腔通暢、骨干變粗證實(shí)愈合可靠如在隨訪中發(fā)現(xiàn)髓腔不通暢骨端硬化增加骨干變細(xì)有再骨折的預(yù)兆應(yīng)再次植骨
2016-03-06 21:41
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
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先天性脛骨假關(guān)節(jié) 該畸形主要發(fā)生在小腿下1/3,假關(guān)節(jié)明顯向前凸出,踝關(guān)節(jié)移向脛骨長(zhǎng)軸后方,足呈過(guò)度背伸位不做植骨手術(shù)不可能獲得骨性愈合,即使做了植骨手術(shù),有許多病例常常需要多次手術(shù)才能獲得骨性愈合,植骨手術(shù)時(shí)間愈早愈好。故此無(wú)法回答您的如果能冶好,醫(yī)藥費(fèi)要多少等問(wèn)題,對(duì)不起
2016-03-06 14:51
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好:建議遵照臨床醫(yī)生的診斷治療!祝你健康!有問(wèn)題歡迎您咨詢,我們會(huì)及時(shí)為您解答.
2016-03-06 13:20
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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一般還是在兩三歲做手術(shù)的,建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)癥治療。在沒(méi)有確診之前,不要擅自用藥,以免影響檢查結(jié)果.
2016-03-06 13:20
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