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主動(dòng)脈夾層手術(shù)

07年發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈夾層,有高血壓病史6年,現(xiàn)準(zhǔn)備動(dòng)手術(shù)放支架,想請(qǐng)問(wèn):1、使用的支架?chē)?guó)產(chǎn)和進(jìn)口有多大區(qū)別?費(fèi)用分別大概是多少?2、做這個(gè)手術(shù),是心血外科好還是介入放射科好?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    使用的時(shí)間不同,國(guó)外得機(jī)能會(huì)更好建議您及時(shí)到醫(yī)院接受治療,應(yīng)用雙嘧達(dá)莫和硝酸甘油治療

    2016-03-07 20:01
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    :"主動(dòng)脈病理性的擴(kuò)張,超過(guò)正常血管直徑的50%,稱(chēng)之為主動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈瘤分為真性主動(dòng)脈瘤和假性主動(dòng)脈瘤。對(duì)已發(fā)生破裂的主動(dòng)脈瘤,應(yīng)急診盡快行外科治療。對(duì)未破裂的主動(dòng)脈瘤,如出現(xiàn)腹痛、腰背痛等癥狀,則具有手術(shù)干預(yù)的指征。對(duì)未破裂且無(wú)癥狀的主動(dòng)脈瘤,如直徑增大至一定程度或增長(zhǎng)速率較快,破裂風(fēng)險(xiǎn)增加,則亦具有外科干預(yù)的指征。從你的描述來(lái)看建議定期復(fù)查如果說(shuō)瘤體較大,手術(shù)治療,因?yàn)橹鲃?dòng)脈瘤間置修復(fù)術(shù)可以治療的,如果不治療會(huì)有破裂出血當(dāng)時(shí)危險(xiǎn)的可能。"

    2016-03-07 18:35
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    "主動(dòng)脈夾層按首診時(shí)間分為急性和慢性,急性指起病2周內(nèi)來(lái)就診者,如未治療65-73%可于2周內(nèi)死亡,起病后2周以上來(lái)診者為慢性,預(yù)后較好。主動(dòng)脈夾層病理分型按DeBakey分類(lèi)分為I型、II型、III型,I型和II型發(fā)生主動(dòng)脈破裂或心臟壓塞等致命并發(fā)癥危險(xiǎn)相當(dāng)高,故目前主張一旦確診,條件允許情況下首選及時(shí)手術(shù)治療。III型主動(dòng)脈夾層破裂的危險(xiǎn)性相對(duì)較低,且降主動(dòng)脈手術(shù)具有很高的死亡率,在手術(shù)期間,主動(dòng)脈鉗夾所致的急性缺血可造成截癱、急性腎衰等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此對(duì)于III型手術(shù)指征僅限于并發(fā)主動(dòng)脈破裂、遠(yuǎn)端灌注不良、經(jīng)藥物治療后夾層仍擴(kuò)張蔓延、無(wú)法控制的高血壓及疼痛劇烈的病例。鑒于以上情況,我個(gè)人建議可暫不行手術(shù)治療,因?yàn)镮II型危險(xiǎn)性相對(duì)較低,而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,但如出現(xiàn)嚴(yán)重情況仍需手術(shù)治療。"

    2016-03-07 08:00
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,主動(dòng)脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂,受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔。從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。主動(dòng)脈是身體的主干血管,承受直接來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力,血流量巨大,出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂,如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時(shí)的治療,破裂的機(jī)會(huì)非常大,死亡率也非常高。目前以手術(shù)治療和介入治療為主要治療方法!

    2016-03-07 04:25
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    "主動(dòng)脈病理性的擴(kuò)張,超過(guò)正常血管直徑的50%,稱(chēng)之為主動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈瘤分為真性主動(dòng)脈瘤和假性主動(dòng)脈瘤。對(duì)已發(fā)生破裂的主動(dòng)脈瘤,應(yīng)急診盡快行外科治療。對(duì)未破裂的主動(dòng)脈瘤,如出現(xiàn)腹痛、腰背痛等癥狀,則具有手術(shù)干預(yù)的指征。對(duì)未破裂且無(wú)癥狀的主動(dòng)脈瘤,如直徑增大至一定程度或增長(zhǎng)速率較快,破裂風(fēng)險(xiǎn)增加,則亦具有外科干預(yù)的指征。從你的描述來(lái)看建議定期復(fù)查如果說(shuō)瘤體較大,建議手術(shù)治療,因?yàn)橹鲃?dòng)脈瘤間置修復(fù)術(shù)可以治療的,如果不治療會(huì)有破裂出血當(dāng)時(shí)危險(xiǎn)的可能。"

    2016-03-06 23:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是主動(dòng)脈夾層?   主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱(chēng)主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»

胸腔積液 截癱
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  • 劉鵬

    主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng):1.心臟疾病的診治,包括冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),心臟瓣膜替換術(shù),先天 詳情»

  • 符偉國(guó)

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    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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