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乙型肝炎3年,轉(zhuǎn)氨酶高。吃藥不好使,45...

肝炎

乙型肝炎3年,轉(zhuǎn)氨酶高。吃藥不好使,45歲。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,乙型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱乙肝,是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染機(jī)體后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)并損害肝細(xì)胞,引起肝細(xì)胞炎癥、壞死、纖維化?!÷愿窝椎奶攸c(diǎn)就是反復(fù)出現(xiàn)肝臟炎癥的加重和緩解,因此要根據(jù)肝臟功能的狀況來(lái)調(diào)整飲食方案。慢性肝炎的緩解期肝功能檢查接近正常,沒有明顯的消化道癥狀,此時(shí)強(qiáng)調(diào)均衡飲食。建議采用中醫(yī)療法祝好

    2016-03-07 18:52
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)勞逸相結(jié)合,大三陽(yáng)是否治療主要看肝功能和肝臟B超的檢查情況,不能只憑感覺來(lái)決定,因?yàn)楦闻K有強(qiáng)大的代償功能,輕微的損害不易察覺,等到出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)病情往往就很嚴(yán)重了,你最好去醫(yī)院檢查一下,不少降酶藥對(duì)轉(zhuǎn)氨酶能引起迅速裂解的作用,因而能迅速降解血清中的轉(zhuǎn)氨酶,作用立竿見影,僅僅轉(zhuǎn)氨酶降低了,根本不能證明病情好轉(zhuǎn)了,相反有可能掩蓋了病情真相,轉(zhuǎn)氨酶從表象上看是下降了,但是這是靠藥物硬性壓下去的,不代表肝臟炎癥活動(dòng)的減輕,轉(zhuǎn)氨酶的活性受到抑制和降解,并非轉(zhuǎn)氨酶已不存在相當(dāng)多的患者在使用降酶藥物后,轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常值,患者放棄了進(jìn)一步治療或是長(zhǎng)年累月靠使用降酶藥物硬性壓著轉(zhuǎn)氨酶,在轉(zhuǎn)氨酶保持正常的背后,乙肝病毒復(fù)制不斷,肝臟實(shí)質(zhì)受損越發(fā)嚴(yán)重。國(guó)外不存在什么降酶藥物之說(shuō),國(guó)外治療乙肝主要是抗病毒和調(diào)節(jié)免疫,當(dāng)乙肝病毒被抑制或清除,機(jī)體免疫功能正常,肝功自然恢復(fù),不必使用單純的降酶藥物。治療乙肝的根本目的是抑制和清除乙肝病毒,病毒被抑制或清除,轉(zhuǎn)氨酶自然會(huì)降下來(lái)不少降酶藥對(duì)轉(zhuǎn)氨酶能引起迅速裂解的作用,因而能迅速降解血清中的轉(zhuǎn)氨酶,作用立竿見影,僅僅轉(zhuǎn)氨酶降低了,根本不能證明病情好轉(zhuǎn)了,相反有可能掩蓋了病情真相,轉(zhuǎn)氨酶從表象上看是下降了,但是這是靠藥物硬性壓下去的,不代表肝臟炎癥活動(dòng)的減輕,轉(zhuǎn)氨酶的活性受到抑制和降解,并非轉(zhuǎn)氨酶已不存在。相當(dāng)多的患者在使用降酶藥物后,轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常值,患者放棄了進(jìn)一步治療或是長(zhǎng)年累月靠使用降酶藥物硬性壓著轉(zhuǎn)氨酶,在轉(zhuǎn)氨酶保持正常的背后,乙肝病毒復(fù)制不斷,肝臟實(shí)質(zhì)受損越發(fā)嚴(yán)重。降酶藥物使用時(shí)要注意療程,一般需要半年以上時(shí)間,轉(zhuǎn)氨酶正常后,不要立刻停藥,而應(yīng)慢慢減量,維持用藥一段時(shí)間,一旦突然停藥,很可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的“反彈”,“反彈”后的轉(zhuǎn)氨酶水平可能超過(guò)治療前。乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點(diǎn)不同,西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無(wú)能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒復(fù)制,因此一停藥病毒易反復(fù),長(zhǎng)期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥,中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問(wèn)題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治療以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的,絕大多數(shù)是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長(zhǎng)乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體,對(duì)于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎提高免疫力為主,同時(shí)要活血化淤保護(hù)肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用,需要幫助可與我聯(lián)系。

    2016-03-07 15:37
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,這種情況建議您檢查乙肝病毒DNA定量,看病毒是否正在復(fù)制,如果在復(fù)制期的話,則要進(jìn)行規(guī)律的抗病毒治療,同時(shí)進(jìn)行保肝治療,這樣效果才會(huì)比較好

    2016-03-07 11:40
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝炎?   肝炎(Hepatitis)是肝臟的急慢性炎癥。最常見的是病毒造成的,此外,細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等都可侵害肝臟,使得肝臟的細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,它可以引起身體珠一系列不適癥狀,以及肝功能指標(biāo)的異常。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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