癲癇病的發(fā)作癥狀
我班上有個(gè)學(xué)生,上個(gè)學(xué)期有兩次在課堂上發(fā)病,發(fā)病的時(shí)候癥狀是突然出現(xiàn)暈厥的情況,然后四肢抽搐,感覺(jué)意識(shí)也不清楚,眼睛翻白眼,送到校醫(yī)處檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題,最近我聽(tīng)我婆婆說(shuō)這種病應(yīng)該是癲癇病。
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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(1)癲癇性神游癥:病人突然毫無(wú)目的地外出漫游,意識(shí)恍惚,表情呆滯,病人能正常地使用交通工具,簡(jiǎn)單地與人交談,持續(xù)小時(shí)至數(shù)周,發(fā)作突然中止,病人回憶不起自己是何時(shí)、為了何故來(lái)此地的。 (2)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作:是一種以行為障礙取代抽搐的發(fā)作。發(fā)作時(shí)病人意識(shí)不清,似做白日之夢(mèng),不停地翻箱倒柜、反復(fù)穿脫衣服、莫名外出狂奔等,可歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。 (3)癲癇性朦朧狀態(tài):與抽搐大發(fā)作時(shí)意識(shí)完全喪失不同,這些病人表現(xiàn)為意識(shí)范圍縮小和光天化日晰度下降,在狹窄的意識(shí)范圍內(nèi),病人的行為可相對(duì)正常,但可有片斷的錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)或伴有相應(yīng)行為,持續(xù)幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)突然中止。 (4)癇性人格改變:多見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的慢性病人,其突出的性格特點(diǎn)是,固執(zhí)、刻板重復(fù)、講話注重細(xì)節(jié)、不抓中心。有的則以自我為中心、激惹性極高、容易記仇,對(duì)其稍有冒犯會(huì)無(wú)休止地還擊下去。 (5)癲癇性精神?。哼@是一種類似精神分裂癥樣的表現(xiàn),癥狀有幻覺(jué)、妄想、思維散漫、情感不協(xié)調(diào)等。急性發(fā)病者在癲癇發(fā)作終止后不久癥狀自行緩解,慢性病人則妄想、幻覺(jué)等精神癥狀可以長(zhǎng)期存在。
2016-12-21 14:35
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回答6
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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癲癇病起源于大腦,由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫發(fā)作性疾病。其癥狀特點(diǎn)為無(wú)定律突然反復(fù)發(fā)作,口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地、出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失。癲癇常見(jiàn)的發(fā)作形式有(1)大發(fā)作(全身性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作):以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清,大叫一聲,跌倒在地,常因此而跌傷,雙眼上翻或瞪目呆視,隨即發(fā)生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐持續(xù)一分鐘至數(shù)分鐘即自行停止,此后轉(zhuǎn)入昏睡或躁動(dòng)不安。有的立即清醒,有的幾小時(shí)才能完全清醒。醒后對(duì)發(fā)作情況不能記憶。如果大發(fā)作接連不斷,神志不清醒,這就叫癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)及時(shí)搶救,否則會(huì)衰竭死亡。(2)小發(fā)作(失神發(fā)作):臨床上表現(xiàn):發(fā)作時(shí)有短暫的意識(shí)喪失,突然中止原來(lái)的活動(dòng)。表現(xiàn)為兩眼呆視,說(shuō)話或動(dòng)作中斷,呆立或呆坐不動(dòng),面色蒼白,面無(wú)表情,手中持物掉落,呼之不應(yīng)。不跌倒,有時(shí)伴有不自主動(dòng)作,如咀嚼、點(diǎn)火、搓弄衣扣,以及面、唇、舌、一側(cè)肢體的顫搐,持續(xù)幾秒鐘到幾十秒鐘,不超過(guò)1分鐘,發(fā)作過(guò)后仍然繼續(xù)原來(lái)正在進(jìn)行的動(dòng)作。發(fā)作較頻繁,一天可多達(dá)數(shù)十次,多見(jiàn)于兒童。此類發(fā)作雖不及癲癇大發(fā)作嚴(yán)重,但是也應(yīng)采取積極的方法治療。(3)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作(復(fù)雜部分性發(fā)作):是癲癇發(fā)作的一個(gè)臨床類型。表現(xiàn)為短暫的意識(shí)混亂或精神失常,可做出毫無(wú)目的的動(dòng)作或錯(cuò)亂行為,甚至傷人、毀物或跑到外地。發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,事后不能記憶。不發(fā)作時(shí)精神正常,多由大腦顳葉病變引起,亦叫“顳葉癲癇”。(4)局限性發(fā)作(單純性發(fā)作):表現(xiàn)為身體某一部分節(jié)律性抽動(dòng),持續(xù)數(shù)秒,一般無(wú)意識(shí)喪失,但如發(fā)現(xiàn)或治療不及時(shí),也可發(fā)展為癲癇大發(fā)作。
2016-03-08 04:44
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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癲癇的癥狀比較復(fù)雜,要想列舉全是不可能的,不過(guò)大致可分為幾類:大發(fā)作:約占癲癇發(fā)作的50%。大發(fā)作可分四個(gè)時(shí)期:(1)先兆期:有頭暈、胃部不適。(2)強(qiáng)直期:突然意識(shí)喪失、倒地、頭后仰、肢體強(qiáng)直,由于隔肌痙攣,病人發(fā)出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續(xù)數(shù)十秒不等。(3)陣攣期:全身肌肉有節(jié)律性抽動(dòng)、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續(xù)1-3分鐘。(4)恢復(fù)期:一般要數(shù)十分鐘才能清醒,病人對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶,全身疼痛、乏力。個(gè)別病人在恢復(fù)期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發(fā)生?!⌒“l(fā)作:癡癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為病人有短暫意識(shí)喪失,大多數(shù)意識(shí)完全喪失,偶爾意識(shí)障礙較淺,對(duì)周?chē)兴私?,能?tīng)見(jiàn)問(wèn)話,但不能回答。意識(shí)障礙短暫而頻發(fā)為其特點(diǎn)。多數(shù)每次發(fā)作2-15秒,不超過(guò)1分鐘,每日數(shù)次至數(shù)十次。突然發(fā)生,突然終止。表現(xiàn)為言語(yǔ)及活動(dòng)突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時(shí)面色蒼白,無(wú)先兆。手中持物落地,有時(shí)打碎飯碗,發(fā)作停止后,繼續(xù)原來(lái)的活動(dòng)?!【襁\(yùn)動(dòng)性發(fā)作:在意識(shí)障礙的背景上,常有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)及自動(dòng)癥等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。發(fā)病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發(fā)病。約有40%的病人發(fā)病時(shí)有先兆,感到胃部不適、幻聽(tīng)、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。臨床表現(xiàn)可分為:(1)僅有意識(shí)障礙:應(yīng)與失神發(fā)作區(qū)別,發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙多在1分鐘以上,而失神發(fā)作多在1分鐘以內(nèi)。(2)識(shí)別性癥狀:記憶障礙最常見(jiàn)。有的病人對(duì)本來(lái)陌生的人或物產(chǎn)生熟悉的感覺(jué),稱“似曾相識(shí)”感。有的對(duì)熟識(shí)的人或環(huán)境,莫名其妙地產(chǎn)生陌生感覺(jué)。(3)情感障礙:可產(chǎn)生發(fā)作性的情感異常,像突然感到憂傷、憤怒、恐懼、大禍臨頭、末日來(lái)臨等。(4)精神感覺(jué)癥狀:如錯(cuò)覺(jué),聽(tīng)覺(jué)異常時(shí),別人對(duì)自己的談話像是隔了一堵墻。視錯(cuò)覺(jué)感到看到的東西像蒙了一層紗??匆?jiàn)地面起伏不平,看到物體像被扭曲了。視物變大,視物變小。(5)精神運(yùn)動(dòng)癥狀:以自動(dòng)癥常見(jiàn)??谘什坎蛔灾鞯膭?dòng)作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手舉空中劃圈等。有時(shí)較為復(fù)雜的自動(dòng)癥則表現(xiàn)夢(mèng)游及神游等。(6)復(fù)合型,表現(xiàn)為多秧復(fù)雜癥狀的綜合.有的突然暴發(fā)沖動(dòng),甚至產(chǎn)生違法行為。如傷人、毀物、自傷、自殺、殺人等?!【窒扌园l(fā)作:又叫單純性發(fā)作,表現(xiàn)為身體某一部分節(jié)律性抽動(dòng),持續(xù)數(shù)秒,意識(shí)清楚,若有癲癇放電擴(kuò)展,可延致半身或全身。
2016-03-08 00:57
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇俗稱羊羔風(fēng),由大腦神經(jīng)元異常放電所致反復(fù)性、發(fā)作性、短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特性的慢性腦部疾病。人腦內(nèi)存在著阻止放電和促進(jìn)放電兩方面力量。正常情況下,兩者之間保持著良好的平衡,在促進(jìn)放電的力量過(guò)強(qiáng)或阻止放電力量減弱時(shí),兩者之間平衡即被打破,導(dǎo)致異常放電,進(jìn)而引發(fā)臨床上的癲癇發(fā)作。臨床上癲癇的常見(jiàn)癥狀有:突然意識(shí)喪失、發(fā)則撲到、四肢抽搐、口吐白沫或口中怪叫,蘇醒時(shí)一如常人為主要表現(xiàn),反復(fù)出現(xiàn)的癲癇發(fā)作。
2016-03-07 09:55
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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癲癇病起源于大腦,由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫發(fā)作性疾病。其癥狀特點(diǎn)為無(wú)定律突然反復(fù)發(fā)作,口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地,可自行緩解、出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失。癲癇常見(jiàn)的發(fā)作形式有根據(jù)臨床發(fā)作類型分為: 1.全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作):突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命。 2.失神發(fā)作(小發(fā)作):突發(fā)性精神活動(dòng)中斷,意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。 3.單純部分性發(fā)作:某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作,或感覺(jué)異常發(fā)作,歷時(shí)短暫,意識(shí)清楚。若發(fā)作范圍沿運(yùn)動(dòng)區(qū)擴(kuò)及其他肢體或全身時(shí)可伴意識(shí)喪失,稱杰克森發(fā)作(Jack)。發(fā)作后患肢可有暫時(shí)性癱瘓,稱Todd麻痹?! ?.復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作):精神感覺(jué)性、精神運(yùn)動(dòng)性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識(shí)障礙及明顯的思維、知覺(jué)、情感和精神運(yùn)動(dòng)障礙??捎猩裼伟Y、夜游癥等自動(dòng)癥表現(xiàn)。有時(shí)在幻覺(jué)、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為?! ?.植物神經(jīng)性發(fā)作(間腦性):可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作?! ?.無(wú)明確病因者為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、寄生蟲(chóng)病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇。
2016-03-07 08:46
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癲癇病的癥狀,我為你描述如下:1.全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作):突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命。2.失神發(fā)作(小發(fā)作):突發(fā)性精神活動(dòng)中斷,意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。3.單純部分性發(fā)作:某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作,或感覺(jué)異常發(fā)作,歷時(shí)短暫,意識(shí)清楚。若發(fā)作范圍沿運(yùn)動(dòng)區(qū)擴(kuò)及其他肢體或全身時(shí)可伴意識(shí)喪失,稱杰克森發(fā)作(Jack)。發(fā)作后患肢可有暫時(shí)性癱瘓,稱Todd麻痹。4.復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作):精神感覺(jué)性、精神運(yùn)動(dòng)性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識(shí)障礙及明顯的思維、知覺(jué)、情感和精神運(yùn)動(dòng)障礙??捎猩裼伟Y、夜游癥等自動(dòng)癥表現(xiàn)。有時(shí)在幻覺(jué)、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。5.植物神經(jīng)性發(fā)作(間腦性):可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。6.無(wú)明確病因者為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、寄生蟲(chóng)病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇。
2016-03-07 05:44
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