結(jié)核藥和降酶藥服用問題
患者性別:患者年齡:主要癥狀:醫(yī)生讓我睡前隔日服用利福平和異煙肼組合,如果胃腸反應(yīng)大,吡嗪酰胺和乙胺丁醇放在中午飯后吃?這樣會(huì)影響效果嗎?另外我兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶都是55,正在服用降酶藥,請問如果肝功正常了還用繼續(xù)服用降酶藥嗎?謝謝發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)核病的治療是一個(gè)長期,聯(lián)合,規(guī)律,足量,足療程的抗結(jié)核藥的使用過程,一般療程為1-2年.利福平,異煙肼,乙胺丁醇是一線抗結(jié)核藥物,由于單藥使用會(huì)造成耐藥性,因此臨床常多藥配合應(yīng)用,抗結(jié)核藥常見的副反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)和對肝功能的影響.所以建議飯后用藥,以減少藥物對胃腸道的刺激.一般這幾個(gè)藥飯后服用對其療效沒有很大的影響.你的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都比正常值高出15個(gè)單位,有輕度的肝功能不良,所以現(xiàn)在一定要先暫停治療結(jié)核的藥物,同時(shí)加用護(hù)肝降酶的藥物,以期恢復(fù)肝功能.你要記?。焊喂δ艹掷m(xù)升高對生命的影響往往比結(jié)核病大的多!使用保肝降酶的藥可以使肝功能短期恢復(fù)正常,這時(shí)你有需要繼續(xù)抗結(jié)核治療,鑒于你有肝功能不好的經(jīng)歷,所以你應(yīng)該在治療結(jié)核的同時(shí)使用保護(hù)肝細(xì)胞的藥物,以防肝功能再次升高.
2016-03-08 02:48
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好抗結(jié)核藥物的副作用是比較大的,一般是需要加服保肝藥的.治療結(jié)核,建議可以配合服用我家的中藥秘方來治療,沒有副作用,效果會(huì)很好的.
2016-03-07 19:20
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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抗結(jié)核藥物服用方法是否正確,直接影響藥物的療效,即便是同一劑型的藥物,由于服藥方式和服藥時(shí)間不同,所獲得血藥濃度和達(dá)峰時(shí)間各異,口服的抗結(jié)核藥物一般采用一日一次,空腹頓服的方式為佳.抗結(jié)核藥物除了利福平類藥物之外,其余對是否空腹,都無嚴(yán)格的要求,利福平類藥必須在飯前兩個(gè)小時(shí)或者飯后四個(gè)小時(shí)服用,因它可與食物中的蛋白質(zhì)結(jié)合.它與蛋白質(zhì)結(jié)合了,就降低了藥效,飯后四個(gè)小時(shí),胃已經(jīng)排空,對人的吸收就無影響了.飯前兩個(gè)小時(shí)服藥,在藥物吸收后再進(jìn)食,就無礙了.不要雖空腹吃了但馬上吃飯,這和飯中,飯后沒有兩樣.你現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶并不是很高,用藥治療的話估計(jì)一個(gè)月就可以恢復(fù)正常,建議你一個(gè)月之后復(fù)查,如果肝功能轉(zhuǎn)氨酶正常,建議你再鞏固一段時(shí)間再停藥.因?yàn)楝F(xiàn)在一些降轉(zhuǎn)氨酶的藥有很大的依賴性,停藥之后容易反彈,你鞏固一段時(shí)間可以避免反彈的風(fēng)險(xiǎn).
2016-03-07 14:24
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