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請(qǐng)問肝癌手術(shù)后的應(yīng)該怎么護(hù)理?

你好!肝癌切除是一種大手術(shù),手術(shù)后有許多潛在的嚴(yán)重并發(fā)癥,必須密切觀察病情,監(jiān)測(cè)生命體征,對(duì)出現(xiàn)的問題及時(shí)處理,必要時(shí)將病人安置在重癥監(jiān)護(hù)病房。肝癌的術(shù)后治療首先包括一般的支持治療:①營(yíng)養(yǎng)支持:充分給氧,充足的熱量,補(bǔ)充足夠的蛋白、葡萄糖、維生素K等;②藥物支持:止血藥物、抗菌藥物、保肝藥物、抑酸藥物等;③注意水電解質(zhì)平衡、酸堿平衡等;④輸血:蛋白低者可補(bǔ)充血漿,貧血者宜補(bǔ)充新鮮血等。其次,要在支持治療的基礎(chǔ)上對(duì)出現(xiàn)的并發(fā)癥給予對(duì)癥治療:

  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好!根據(jù)你提供的病情描述,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大,建議采用最新純中草藥配方,對(duì)您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細(xì)胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效,肯定會(huì)讓您收到滿意的效果。

    2016-03-08 19:21
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝癌術(shù)后會(huì)出現(xiàn)脯下或胸腔積液的情況,由于肝切除術(shù)創(chuàng)面大、滲液多,如引流不暢,可形成積液,如繼發(fā)感染,可形成版腫。治療主要是要保持引流通暢。必要時(shí)可在B超、CT引導(dǎo)下穿刺置管引流。并宜應(yīng)用廣譜抗生素和甲硝瞠等治療感染。由于許多病原菌為條件致病菌,對(duì)一些抗生素不敏感或耐藥,為有效控制感染,宜行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),針對(duì)病原菌給予敏感抗生素。對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者,宜檢測(cè)糞便中的球桿菌比例和查找真菌,避免菌群紊亂,加重患者病情。肝癌術(shù)后在做好護(hù)理工作的同時(shí),還要注意服用一些中藥來加快身體的恢復(fù),抗癌中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)用于術(shù)后能夠加速患者康復(fù)的速度,減少一些術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生,減少術(shù)后殘余的一些癌細(xì)胞,預(yù)防肝癌的再次復(fù)發(fā)。建議含量16%的最有效。以上是對(duì)“請(qǐng)問肝癌手術(shù)后的應(yīng)該怎么護(hù)理?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-08 14:11
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    術(shù)后要及時(shí)服用中藥?kù)柟摊熜?藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量

    2016-03-08 14:00
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    術(shù)后配合中藥治療,防止復(fù)發(fā),中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法是目前最好的治療方法,能有效的減小或消除腫瘤,提高免疫力,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,中國(guó)教育電視臺(tái),人民網(wǎng),央視網(wǎng),都進(jìn)行了專題報(bào)道。

    2016-03-08 08:07
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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!肝癌切除是一種大手術(shù),手術(shù)后有許多潛在的嚴(yán)重并發(fā)癥,必須密切觀察病情,監(jiān)測(cè)生命體征,對(duì)出現(xiàn)的問題及時(shí)處理,必要時(shí)將病人安置在重癥監(jiān)護(hù)病房。肝癌的術(shù)后治療首先包括一般的支持治療:①營(yíng)養(yǎng)支持:充分給氧,充足的熱量,補(bǔ)充足夠的蛋白、葡萄糖、維生素K等;②藥物支持:止血藥物、抗菌藥物、保肝藥物、抑酸藥物等;③注意水電解質(zhì)平衡、酸堿平衡等;④輸血:蛋白低者可補(bǔ)充血漿,貧血者宜補(bǔ)充新鮮血等。其次,要在支持治療的基礎(chǔ)上對(duì)出現(xiàn)的并發(fā)癥給予對(duì)癥治療:(1)出血:術(shù)后早期出血多由于肝創(chuàng)面上的止血不夠徹底?;钴S的出血多來自肝動(dòng)脈的小支,出血可能難以自行停止;來自肝靜脈、門靜脈、肝竇的出血,多會(huì)逐漸減少而自行停止。除術(shù)中細(xì)致止血外,術(shù)后要對(duì)引流液的顏色、量及成分密切觀察。顏色鮮紅的活動(dòng)出血應(yīng)想到動(dòng)脈出血,如經(jīng)過輸血、止血治療出血仍無減少,宜及早手術(shù)止血。凝血功能障礙的出血,可發(fā)生于合并肝硬化的廣泛肝切除術(shù)和大量輸血時(shí),往往創(chuàng)面呈彌漫性滲血,沒有肯定的活動(dòng)出血點(diǎn),很難做到徹底止血二此時(shí)可給予成分輸血并糾正凝血功能障礙。(2)腹水:肝癌切除術(shù)后的另一個(gè)突出問題,是于術(shù)后的低蛋白血癥和迅速增加的腹水,稀釋性低納及低餌血癥。其最多發(fā)生于合并肝硬化病人的術(shù)后2周內(nèi),這一方面是由于剩余肝組織的白蛋白合成障礙,另一方面也是由于水游留將血漿蛋白稀釋。治療時(shí)宜輸注白蛋白或血漿,適當(dāng)利尿,適當(dāng)補(bǔ)餌等,以提高血漿膠體滲透壓和維持電解質(zhì)平衡。(3)脯下或胸腔積液:由于肝切除術(shù)創(chuàng)面大、滲液多,如引流不暢,可形成積液,如繼發(fā)感染,可形成版腫。治療主要是要保持引流通暢。必要時(shí)可在B超、CT引導(dǎo)下穿刺置管引流。并宜應(yīng)用廣譜抗生素和甲硝瞠等治療感染。由于許多病原菌為條件致病菌,對(duì)一些抗生素不敏感或耐藥,為有效控制感染,宜行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),針對(duì)病原菌給予敏感抗生素。對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者,宜檢測(cè)糞便中的球桿菌比例和查找真菌,避免菌群紊亂,加重患者病情。(4)消化道出血:肝切除術(shù)后消化道出血可來源于肝硬化門靜脈高壓食管靜脈曲張破裂或胃粘膜應(yīng)激性潰殤。肝切除后余肝變小,門靜脈血流受阻,可引起暫時(shí)性門脈高壓,如術(shù)前已有食管靜脈曲張,則更易發(fā)生破裂出血。較有效的處理方法是三腔管壓迫止血或注射硬化劑治療。應(yīng)激性、漬殤時(shí)可給予抗酸制劑,以減少胃酸分泌,可以有效地減少出血。(5)其他:如低血糖、感染、傷口裂開、腎功能衰竭、血栓等的治療。同時(shí),醫(yī)師要針對(duì)病人的情緒給予必要的心理治療,使病人以正常的心態(tài)面對(duì)疾病,配合醫(yī)生完成系統(tǒng)治療??傊?肝癌病人術(shù)后恢復(fù)是個(gè)復(fù)雜而危險(xiǎn)的過程,需要醫(yī)護(hù)人員和病人同心協(xié)力、克服困難,才有可能戰(zhàn)勝疾病。最后,肝癌手術(shù)后,可以服用一些補(bǔ)益元?dú)?,增?qiáng)免疫力的藥品,如鐵皮石斛,紅參、人參皂苷Rh2,以縮短身體恢復(fù)周期。食物方面可以多吃一些甲魚、鴿子等有滋補(bǔ)元?dú)獾氖澄?,但切記不可暴飲暴食?

    2016-03-08 02:34
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝癌?   肝癌為我國(guó)常見惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見。近年來其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»

黃疸 牙齦出血
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  • 徐瑞華

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    擅長(zhǎng):消化道腫瘤(腸癌、胃癌、食道癌、胰腺癌、肝癌)的治療及研究。 詳情»

  • 于則利

    主任醫(yī)師 教授

    北京同仁醫(yī)院

    擅長(zhǎng):普外科疾病的診斷、治療及消化內(nèi)鏡,尤其在肝、膽、胰系統(tǒng)的各種 詳情»

  • 穆毅

    主任醫(yī)師

    北京地壇醫(yī)院

    擅長(zhǎng):主要從事肝移植,肝癌,門脈高壓癥和梗阻性黃疸方面的外科治療和 詳情»

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