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急性牙髓炎的治療方法有哪些?

急性牙髓炎的治療方法有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃少宏 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院

    三級甲等

    口腔內(nèi)科

    急性牙髓炎多由牙本質(zhì)暴露、齲齒、牙外傷、牙周炎等引起。治療方法包括開髓減壓、根管治療等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
    1.病因:牙本質(zhì)暴露過多,牙髓受刺激充血;齲齒導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓;牙外傷使牙髓受損;牙周炎炎癥蔓延至牙髓;牙髓自身炎癥。
    2.治療:開髓引流,降低髓腔內(nèi)壓力,緩解疼痛;根管治療,清除感染牙髓,填充根管;口服甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素消炎;疼痛明顯時可服用布洛芬止痛,但需遵醫(yī)囑;治療后需佩戴牙冠保護(hù)牙齒。
    3.注意事項:治療期間避免用患側(cè)咀嚼;保持口腔衛(wèi)生,正確刷牙;飲食清淡,避免辛辣刺激食物。
    急性牙髓炎應(yīng)及時治療,避免病情加重,影響牙齒健康。

    2018-11-22 20:29
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:你好,可以抗生素治療為主為基礎(chǔ)可以口服或注射頭孢類或青霉素類抗生素+甲硝唑等藥口服如果疼痛明顯可以口服芬必得或顱通定等藥必要時可注射曲馬多等藥止痛注意多喝水,平時避免生冷刺激性食物。增加營養(yǎng),提高自身抵抗力

    2016-03-08 13:11
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    急性牙髓炎是指急性牙髓組織的炎癥,其感染源主要來自深髓,牙髓的感染可通過根尖孔引起根尖感染,臨床主要特征是劇烈疼痛,一般止痛藥物效果不明顯,后期可發(fā)展為牙髓壞疽,治療主要有開髓及藥物止痛。發(fā)病機(jī)理:感染是其主要病因,感染可繼發(fā)于深齲和其它嚴(yán)重的牙體缺損,也可因牙周組織發(fā)生疾病,感染通過根尖或副根管口逆行進(jìn)入牙髓,使牙髓發(fā)生炎癥,同時,血源性感染也可引起,治療深齲時消毒窩洞所用藥物,都會刺激牙髓,引起急性牙髓炎,鉆磨牙齒時用高速風(fēng)動電轉(zhuǎn)時,當(dāng)局部溫度超過牙髓組織所能耐受的限度(20~50℃),可使牙髓組織充血發(fā)炎,所以,用牙鉆時一定要使用降溫措施,當(dāng)牙齒受到外傷時,可引起急性牙髓炎.臨床癥狀:疼痛是其主要表現(xiàn),表現(xiàn)為劇烈的難以忍受的疼痛,疼痛的性質(zhì)有以下特點:自發(fā)性疼痛,陣發(fā)性加劇,呈間歇性發(fā)作,在無外界任何刺激的情況下,患牙發(fā)生劇烈疼痛,早期疼痛發(fā)作時間短,緩解時間較長,隨著病情發(fā)展,晚期則疼痛發(fā)作時間長,緩解時間較短,乃至最后無緩解期;夜間疼痛比白天重,特別是平臥時更顯著;早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激發(fā)疼痛,反而使疼痛暫時緩解,故臨床常見患者口含冷水或吸冷氣以減輕疼痛,民間常說“牙痛不是病,痛起來要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化膿期)的癥狀;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)向同側(cè)上、下頜牙齒及臨近部位放射,患者常不能指出病牙的準(zhǔn)確位置。診  斷:根據(jù)臨床表現(xiàn)不難診斷,需要與下列疾病鑒別:1、與深齲鑒別:它們都有較深的齲洞,但深齲無急性牙髓炎的自發(fā)性劇烈疼痛。2、與齦乳頭炎鑒別:牙齦乳頭炎可有自發(fā)性劇烈疼痛,但局部牙齦紅腫、壓痛,甚至溢膿,而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎則無,牙髓炎對溫度敏感,而齦乳頭炎對溫度的刺激則無明顯反映。3、與三叉神經(jīng)痛鑒別:三叉神經(jīng)痛一般在夜間不發(fā)作,溫度改變亦不引起疼痛,而且多有“扳機(jī)點”,疼痛間歇期不會隨病情發(fā)展而明顯延長或縮短。輔助檢查:X線攝片或口腔體腔攝影以了解有無急性牙髓炎表現(xiàn)。治  療:治療原則是保存活髓或保存患牙,應(yīng)急處理可以開髓減壓,溫鹽水沖洗后,放置止痛藥物(如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于齲洞內(nèi),可以暫時止痛,同時服用消炎、鎮(zhèn)痛藥,疼痛緩解后1~2天,視患牙具體情況選用:1、活髓切斷術(shù);2、平髓術(shù);3、牙髓塑代或根管治療。無保留價值患牙,可拔除患牙,以解除病員痛苦和阻止病變繼續(xù)擴(kuò)散。預(yù)  防:保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙的良好習(xí)慣,避免牙齒受傷及冷熱刺激。

    2016-03-08 06:56
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:你好,一般及時的控制感染即可緩解,必要時可以根管治療術(shù)治療一般需要清除局部刺激性的因素,消除牙周病變的組織,拔掉松動和壞死嚴(yán)重的牙齒,固定輕微松動的牙齒,口服阿莫西林,甲硝唑,氧氟沙星片進(jìn)行治療

    2016-03-08 05:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    病情分析:您好,你現(xiàn)在的情況考慮是有牙齦炎或是牙周膿腫導(dǎo)致的你的情況保持口腔的清潔和衛(wèi)生,不要吃辛辣的食物,可以用牙痛安和阿莫西林進(jìn)行治療,最好去醫(yī)院做血常規(guī)檢查確診病因治療

    2016-03-08 03:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性牙髓炎?   急性牙髓炎(acute pulpitis)多發(fā)生在受過意外創(chuàng)傷和最近接受牙體手術(shù)的牙齒。其臨床特點是發(fā)病急,疼痛劇烈。臨床上絕大多數(shù)屬于慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現(xiàn),齲源性者尤為顯著。無慢性過程的急性牙髓炎多出現(xiàn)在牙髓受到急性的物理損傷、化學(xué)刺激以及感染等情況下,如手術(shù)切割牙體組織等導(dǎo)致的過度產(chǎn)熱、克填材料的化學(xué)刺激等。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    同濟(jì)大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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  • 萬領(lǐng)

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

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