歲有一次理發(fā)本次發(fā)病及持續(xù)的時間:200...
歲有一次理發(fā)本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2004年9月以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:看過就是告訴我們皮康王軟膏第一次問題補充:謝謝您的答復(fù)我想知道有什么藥治療<接觸性皮炎>比較好希望您在中給予解答女孩頭皮非常刺癢撓完起紅點用康王復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑后見好停兩天又發(fā)病希望您在百忙之中給予解答謝謝
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,欲要從根本上治療接觸性皮炎,必須依賴正確的診斷。只有仔細(xì)查找致病原因,才能達到避免繼續(xù)接觸,徹底治療的目的。懷疑患者是否是患接觸性皮炎時,首先要弄清其所處的環(huán)境,包括生活環(huán)境和工作環(huán)境。其次要弄清皮炎加重及緩解的因素,這對于輔助治療有重大意義。一旦確定是接觸性皮炎,可以采用如下方式進行處理:第一,急性接觸性皮炎。內(nèi)治療法:對嚴(yán)重的泛發(fā)變應(yīng)性接觸性皮炎或多形紅斑樣發(fā)疹等患者需要用腎上腺糖皮質(zhì)激素內(nèi)服治療,對一般輕度的接觸性皮炎,可口服抗組胺劑藥物止癢。外治療法:對急性濕疹樣損害,如水皰、滲出等要進行濕敷??捎蒙睇}水、Burow液(次醋酸鋁)、硼酸或1:10000高錳酸鉀液濕敷。輕度無水皰滲出的損害可用腎上腺糖皮質(zhì)激素霜外涂。如化學(xué)燒傷的壞死性皮損要仔細(xì)清洗,然后涂抗菌藥膏,嚴(yán)重者需要切除植皮,以減少疤痕。保護措施:首先應(yīng)去除病因。即使炎癥很輕的皮炎,皮膚屏障功能也已經(jīng)受到破壞,故局部外用營養(yǎng)保護性的藥物和抗感染藥物是必要的。輕度的皮炎使用保護霜便可痊愈,如因春季干燥多風(fēng)造成的面部輕度脫屑性淡紅斑,用硅霜就能有效。值得注意的是,一般在臨床癥狀明顯改善以后,皮膚的屏障功能在數(shù)周后才能恢復(fù)。最近研究證明,在治療鎳皮炎過程中,在外用腎上腺糠皮質(zhì)激素的同時,加用促進表皮屏障功能的防護霜可大大促進皮炎的痊愈。保護的意義并不只是在外用治療藥物同時附加一種或數(shù)種保護霜。保護的概念相當(dāng)廣泛,對醫(yī)者來說,應(yīng)根據(jù)皮損狀態(tài)選用對患者皮膚無刺激的藥物治療,并避免使用一切可能對皮膚有刺激的治療措施。有人用花椒水或辣椒水來止癢是不合適的,要給予勸阻。在皮損滲出期,忌用紅外燈照射,若皮損滲出停止,局部出現(xiàn)干裂時,使用紅外燈理療就不合適,可加速皮膚水分蒸發(fā),反而加重皮炎。對病人來說,過多盲目的清洗,用熱水燙都會讓皮炎加重。第二,亞急性接觸性皮炎。外治法:外用腎上腺糖皮質(zhì)激素應(yīng)首先去除病因。治療亞急性接觸性皮炎主要是外用腎上腺糖皮質(zhì)激素。選擇激素很有學(xué)問。從效力上看,腎上腺糖皮質(zhì)激素分為低效、中效、高效、強效四類。低效如氫化可的松,時常用在面部及皺褶部位;高效如倍他米松,主要用在手足部;強效如丙酸氯倍他索,主要用在手部、足跖等部位和角化性皮損。應(yīng)注意,激素的效力不只與激素的種類有關(guān),還同其濃度劑型有關(guān)。如氫化可的松在低濃度情況下屬于低效,在高濃度或加上促滲劑時,則變?yōu)楦咝?。要慎重選擇外用腎上腺糖皮質(zhì)激素的劑型,以減少副作用。如皺褶部位用霜劑,毛發(fā)區(qū)用洗劑或霜劑,慢性干燥、肥厚、角化的損害用軟膏及硬膏??垢腥局委煟簛喖毙越佑|性皮炎容易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,應(yīng)用如派瑞松等激素、抗生素、抗真菌藥復(fù)合物抗感染藥膏治療。保護措施:避免一切可能的加重因素,如使用堿性小的香皂:寶寶皂,使用一些保護性乳膏,避免皮膚干裂等。在一些皮膚干燥、細(xì)軟裂明顯的亞急性接觸性皮炎,僅使用腎上腺糖皮質(zhì)激素常難以奏效,而加用一些富含水的霜劑或乳膏,便能明顯改善治療效果。第三慢性接觸性皮炎。有的接觸性皮炎會發(fā)展成慢性,經(jīng)久不愈,這多是由于環(huán)境中的刺激因素及變應(yīng)原不能完全去除及其皮膚屏障功能破壞導(dǎo)致。象在理發(fā)師、護士、園藝師和家庭主婦中發(fā)生的手部皮炎,若不主動停止工作,很難痊愈。因有的變應(yīng)原廣泛存在于生活中,使敏感者不可能完全避免,如鉻、鎳過敏,對這類患者,幫助其把敏感變應(yīng)原的接觸降低到最低限度是必要的。治療主要使用外用腎上腺糖皮質(zhì)激素。要記住,治療慢性接觸性皮炎的首要方法是去除病因,如果不能找到病因,去除致病因素,再強烈的治療均會得不償失。嚴(yán)重的病例,如對菊科植物(Compositae)引起的慢性光化性皮炎,也可試用小量激素加口服硫唑嘌吟。有些病例,可以試用PwA療法。慢性皸裂性損害還可以用焦油封包、腎上腺糖皮質(zhì)激素封包治療。對于某些頑固病例,使用小量雷公藤多甙口服也可收到效果。第四接觸性尊麻疹。在去除病因后,免疫性機制引起的接觸性蕁麻疹,可以使用抗組胺藥治療;非免疫性機制的接觸性蕁麻疹主要用腎上腺糖皮質(zhì)激素及非舀體類抗炎藥治療。
2016-03-09 13:49
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好頭部皮膚病很多丘疹鱗屑等沒看到臨床癥狀及患者的情況不能確診但考慮的皮膚病很多如頭癬銀屑病接觸性皮炎等等
2016-03-09 09:12
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好頭部皮膚病很多丘疹鱗屑等沒看到臨床癥狀及患者的情況不能確診但考慮的皮膚病很多如頭癬銀屑病接觸性皮炎等等.
2016-03-09 01:50
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好:你的情況請問還有沒有別的癥狀?有沒有疙瘩或是脫屑等癥狀?
2016-03-08 20:13
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好根據(jù)你的補充治療接觸性皮炎一般治療上關(guān)鍵是切斷變應(yīng)原抗組胺藥物治療即刻不必?fù)?dān)心在醫(yī)囑下堅持積極治療。
2016-03-08 18:54
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