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大多數(shù)的患者靜脈曲張并不嚴(yán)重且不需治療,保健與預(yù)防是最重要的.但若靜脈曲張?zhí)珖?yán)重時則容易產(chǎn)生反覆潰瘍,感染和出血的現(xiàn)象,誤信偏方與用錯治療方法反而會加重靜脈曲張的癥狀.所以最好的方式還是請教?？漆t(yī)師給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh.

患有肝硬變門靜脈高壓癥突出的臨床表現(xiàn)之一是食道胃底靜脈曲張，腹壁和臍周圍靜脈曲張，嚴(yán)重者形成肛門痔核。靜脈曲張的原因主要是門靜脈壓力增高后，消化器官內(nèi)的血液通過側(cè)枝循環(huán)造成的?；加羞@種食道胃底靜脈曲張的人常常由于食物不當(dāng)引起上消化道大出血，曲張的食管靜脈或胃底靜脈可因粗糙的食物化學(xué)性刺激及腹內(nèi)壓增高而突然破裂，所以在飲食上要格外注意。1.一定要吃少渣易消化的質(zhì)軟的食物，以防食物劃破食道粘膜下擴(kuò)張彎曲的靜脈叢。蔬菜要切碎制軟。避免使用纖維高的根莖類菜。肉類使用嫩的肉絲肉末制軟，采用燉煮蒸等方法。不用油煎炸的食物，主食以發(fā)酵的軟食如面包、發(fā)糕及饅頭易消化為好。2.避免吃堅硬粗糙的食物，如粗雜糧、生菜生果，以及帶骨刺的雞魚類食物。3.少吃產(chǎn)酸產(chǎn)氣的食物：如紅薯能使胃酸增加，強(qiáng)烈的胃酸能腐蝕胃粘膜及血管。產(chǎn)氣食品如蘿卜蒜苗等易引起脹氣。4.禁酒及禁食強(qiáng)烈刺激性調(diào)味品，如辣椒等。

食管胃底靜脈曲張的癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個方面.：1.原發(fā)病的表現(xiàn)：門脈高壓癥90%為肝硬化引起，而肝硬化患者常有疲倦、乏力、食欲減退、消瘦，10%～20%患者有腹瀉。可見皮膚晦暗乃至黝黑或輕度黃疸，皮下或黏膜出血點(diǎn)，蜘蛛痣，肝掌，脾大及內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)，如性功能低下、月經(jīng)不調(diào)(閉經(jīng)或過多等)和男性乳房發(fā)育等。2.門脈高壓癥表現(xiàn)：有腹水和水腫、腹壁靜脈曲張和痔靜脈曲張以及脾大。3.出血及其繼發(fā)影響：肝硬化患者牙齦、皮下及黏膜出血是常見的癥狀。如果胃腸道明顯出血(嘔血與黑便)，其主要出血來源為曲張靜脈破裂和門脈高壓性胃病。曲張靜脈主要為食管胃底靜脈曲張，也可在胃的其他部位或腸道任何部位。大量迅速失血可立即出現(xiàn)血流動力學(xué)改變，血容量迅速減少，回心血量也減少，心排血量減少，血壓下降，脈壓縮小，心率加快，體內(nèi)各器官組織灌注不足、缺氧，導(dǎo)致功能和形態(tài)上的損傷，病情更加復(fù)雜。失血后，通過自身調(diào)節(jié)作用，首先出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，使容量血管收縮，血循環(huán)并不立即發(fā)生明顯的血流動力學(xué)變化;如繼續(xù)出血，阻力血管收縮，則見外周皮膚溫度下降。但交感神經(jīng)興奮對內(nèi)臟(心、腦等)血管的收縮作用不明顯，這就使循環(huán)血容量能較多地供應(yīng)生命器官。當(dāng)這種代償作用不能使血管床適應(yīng)血容量減少時，心室充盈壓降低，心排血量減少，中心靜脈壓下降，心率加速，各器官組織血液灌注不足，隨之發(fā)生代謝障礙，酸性代謝產(chǎn)物積聚，阻力血管不能維持其高度張力，對腎上腺素能性刺激不再發(fā)生反應(yīng)，使毛細(xì)血管通透性增加，液體漏出，進(jìn)一步引起血流動力學(xué)變化，導(dǎo)致嚴(yán)重組織損傷。因而有心率失常、心衰及肝功能進(jìn)一步惡化，甚至出現(xiàn)黃疸、水腫和腹水增加及肝腎綜合征?；颊邿┰瓴话?，淡漠或意識喪失，可能為大量失血使腦血流量減少所致。當(dāng)腦血流量減至50%時，這些現(xiàn)象就很明顯，隨后也可出現(xiàn)肝性腦病。以上就是專家為您介紹的食管胃底靜脈曲張的癥狀。

食管靜脈曲張應(yīng)與中或下段增殖型食管癌鑒別（l）食管增殖型癌皇息肉狀或分葉狀充盈缺損，管壁僵硬，不能擴(kuò)張，病變范圍短并與正常食管分界清楚。（2）食管靜脈曲張呈廣泛的蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損，管壁凹凸不平，柔軟可擴(kuò)張。（3）鋇劑檢查：食管增殖型癌鋇劑通過狹窄段受阻，其上端食管擴(kuò)張；食管靜脈曲張鋇劑通過食管延緩，無梗阻。