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楊典秋 副主任醫(yī)師
臨沭縣人民醫(yī)院
二級甲等
皮膚科
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您好,乙肝患者一旦啟動抗病毒治療,說明本身已經具備了抗病毒治療的適應癥,抗病毒治療,不管采取哪種方式,至少在3到5年時間,而且必須在醫(yī)生的指導下,根據檢查的對應指標來考慮停藥,千萬不可以盲目停藥,如果盲目停藥可能會導致之前的抗病毒完全失效,甚至會引起原有肝病加重,導致肝衰竭。
2018-12-20 20:42
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回答6
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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乙肝轉陰沒有特效療法.只要肝功檢查正常,不要擔心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.這種情況應該是保暖盲目的停藥的,應該是根據化驗結果判斷.下一步的治療.
2016-03-11 05:06
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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大三陽病毒量是7.7*10的七次方,說明您的病毒復制很活躍,這個時候傳染性很強.不知道您的肝功能怎么樣,病毒復制期建議還是應該繼續(xù)治療.肝炎治療的目的是消除肝炎病毒和恢復肝功能.對于乙肝病毒目前沒有特效藥,賀普丁,賀維力,恩替等不是,中藥也不是,但可以控制進展,尤其中藥更具有安全性,慢性乙肝患者可以根據自己的經濟能力選擇中藥,西藥或中西醫(yī)結合的方式治療,并應把生活調節(jié)作為重要的一環(huán)來配合治療,往往會有滿意效果.如果不治療一方面病毒會繼續(xù)復制,病毒量會越來越多,很容易傳染給別人,另一方面最致命的是對肝臟的損害,長期下去會導致肝纖維化,肝硬化,甚至肝癌,威脅生命.當然如果積極治療,病情控制,也可以一直人和病毒共存.千萬不要大意,一定要堅持治療.
2016-03-11 01:11
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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乙肝的DNA是來檢測體內病毒數量,來說明病毒復制情況,一般正常是10的3次方,如果大于10e+3方,就要服用一些拉米等類似的藥物來進行抗病毒,抑制病毒在體內的復制.慢性乙肝患者應該接受的事實應是乙肝的終身性.目前沒有特效藥,賀普丁,賀維力,恩替等不是,中藥也不是,但可以控制進展,尤其中藥更具有安全性,慢性乙肝患者可以根據自己的經濟能力選擇中藥,西藥或中西醫(yī)結合的方式治療,并應把生活調節(jié)作為重要的一環(huán)來配合治療,往往會有滿意效果.乙肝并發(fā)癥 1.肝原性糖尿病 臨床表現與Ⅱ型糖尿病相似,不同點為肝原性糖尿病空腹時胰島素明顯增高而C肽正常.服糖后胰島素明顯升高而C太峰值仍較正常稍低.是因為肝臟對胰島素滅活能力減低,促使胰島素升高;另外胰高糖素在肝臟滅活減少,加以肝細胞上胰島素受體減少,對胰島素產生抗力,因而雖胰島素升高而血糖仍高;同時C肽受肝臟影響少,故C肽不高,提示β細胞的分泌功能無明顯異常.為與Ⅱ型糖尿病鑒別,可用胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗. 2.脂肪肝 機制尚不清,特點為一般情況良好,單項ALT輕,中度升高,血脂增高,B型超聲檢查可見脂肪肝波形,確診根據肝活檢病理檢查. 3.肝硬化 慢性肝炎發(fā)展為肝硬化,是肝纖維化的結果.發(fā)生機制尚未完全闡明.尚見于亞急性,慢性重型肝炎及隱匿起病的無癥狀HBsAg攜帶者. 4.肝癌 HBV,HCV感染與之發(fā)病關系密切.以慢活肝,肝硬化發(fā)生肝癌者多見.也可見于慢性HBV感染未經肝硬化階段發(fā)展為肝癌.其發(fā)生機制目前認為與HBV-DNA整合有關,尤其是X基因整合.HBxAg反式激活原癌基因起著重要作用.此外黃曲霉素等致癌物質有一定協同作用. 5.肝性腦病 肝性腦病,又稱肝昏迷,或肝腦綜合征,是肝癌終末期的常見并發(fā)癥.以中樞神經系統功能失調和代謝紊亂為特點,以智力減退,意識障礙,神經系統體征及肝臟損害為主要臨床現,也是肝癌常見的死亡原因之一,約導致30%左右的患者死亡.
2016-03-10 22:58
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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由于乙肝病毒一般情況下是不會直接損傷肝細胞的,是可以與人長期的和平共處的,處于和平共處的狀態(tài)下肝細胞并不會發(fā)炎.所以乙肝病毒攜帶不能算作是疾病狀態(tài).而乙型肝炎的簡稱是乙肝,關鍵詞是“肝炎”,是由乙肝病毒所導致的肝臟發(fā)炎.既然肝臟發(fā)炎了,那么才能算得上是疾病狀態(tài).這種肝炎的狀態(tài)才需要到醫(yī)院進行治療.但是由于目前全世界還沒有發(fā)明出針對于殺滅乙肝病毒的特效藥來,所以針對于肝炎狀態(tài)的治療并不是針對于殺滅乙肝病毒的那種治療,只是用來保護肝功能不再惡化,或者趨向于恢復.乙肝大三陽可以出現于乙性肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:1.乙肝病毒攜帶者表現為大三陽肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養(yǎng)和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV-DNB)陰轉,可持續(xù)用藥1--2年,如果3個月內無效,可終止用藥.乙肝大三陽,目前沒有有效的治愈或轉陰治療方法.如果肝功能正常,不必過于緊張,屬乙肝病毒攜帶狀態(tài),目前的比較為大多數西醫(yī)認可的觀點是,不管HBVDNA是高或低,一般不需藥物治療,定期檢查肝功能,肝B超,AFP.平時注意保持良好生活習慣:良好的休息,不飲酒,抽煙等.若肝功能異常,建議去傳染科找??漆t(yī)生看,可根據傳染科??漆t(yī)生建議服抗乙肝病毒藥物及保肝治療.如因肝功能異常需保肝治療,藥物要咨詢傳染科??漆t(yī)生,不看廣告,不買山寨藥.傳染性:有可能通過血液,性生活傳播,平時生活中一般沒問題,但應避免與人同用一支頭梳等有可能刮破皮膚的器物.其實看病,找正規(guī)醫(yī)院??漆t(yī)生,就可以得到恰當的建議,是最好的方法,不要相信廣告,游醫(yī),正規(guī)綜合性醫(yī)院還是值得信賴的!
2016-03-10 15:02
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,不應該停藥的.抗病毒要至少服用一年,甚至有的要終身服藥.如果停藥會引起病毒大量復制,甚至超過服藥前,引起肝炎,重癥肝炎,甚至肝衰.如果經濟原因可以讓醫(yī)生推薦一種便宜些的藥,但抗病毒的藥都比較貴的.
2016-03-10 10:44
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