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一般可分水腫、硬化及萎-縮三個階段。早期可看到手指手背無痛性的水腫，然后皮膚會變光亮而緊，偶而發(fā)紅，癥狀隨著病程由手指蔓延到臉部及上臂進(jìn)而全身的皮膚，摸起來皮膚變得緊而硬，而嘴巴則因皮膚硬化而導(dǎo)致無法完全張丆開的現(xiàn)象，最晚期則皮膚出現(xiàn)萎縮。

硬皮病是以局限性或彌漫性皮膚及內(nèi)臟器官結(jié)締組織的纖維化或硬化，最后發(fā)生萎縮為特點的疾病。硬皮病可分為局限性和系統(tǒng)性兩類，其中局限性硬皮病病變主要局限于皮膚，癥狀主要有皮膚色素沉著、硬化、萎縮；系統(tǒng)性硬皮病初期皮膚腫脹、繼而硬化，萎縮，絕大多數(shù)患者有雷諾氏現(xiàn)象，當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，其常見癥狀有雷諾氏現(xiàn)象、吞咽困難、胸悶氣短、咳嗽、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力、畏寒、泛酸、食欲不振、皮膚潰瘍、皮膚瘙癢等。

西藥和中藥均有一些軟化皮膚的藥物，如青霉胺、積雪甙、秋水仙堿、依地酸鈣鈉、抗栓酶等。這些藥物各有不同的作用特點，發(fā)揮著使皮膚軟化的功能。（1）青霉胺：硬皮病的專科醫(yī)生非常喜歡用青霉胺這個藥物，當(dāng)病人的皮膚出現(xiàn)增厚、硬化時，醫(yī)生首先想到的是選用青霉胺。經(jīng)過近20年的臨床使用，它能軟化皮膚、改善病人的肺功能和延長病人的生存期已得到了公認(rèn)。青霉胺為棕色糖衣片，每片含青霉胺0.125克，是由青霉素水解制成的。青霉胺為白色結(jié)晶狀粉末，味微苦，在水中易溶解。可被胃腸道充分吸收，并迅速從尿中排出。由于它結(jié)構(gòu)中特殊的巰基能抑制膠原合成的單胺氧化酶，從而抑制了新膠原的產(chǎn)生，阻止了皮膚的硬化。是不是所有的硬皮病病人都可以隨意使用它呢？20世紀(jì)70年代中期以前，剛開始使用青霉胺治療硬皮病時，醫(yī)生往往用較大的藥量。由于一開始用量過大，故它的不良反應(yīng)出現(xiàn)較快，也比較嚴(yán)重，使得病人常常不能堅持治療。過短的用藥時間，藥效又不能很好地體現(xiàn)，因此，曾一度被認(rèn)為該藥對硬皮病療效不佳。其實，青霉胺治療硬皮病雖有顯著的療效，但其副作用也是明顯的。如在使用過程中很容易出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，甚至是嚴(yán)重的藥疹。它對腎臟有一定的毒性，可以引起蛋白尿等，還會引起白細(xì)胞和血小板的減少等等。那么，應(yīng)該如何觀察使用呢？建議做好以下幾點：①首先是觀察有無皮膚過敏出現(xiàn)，即服藥后皮膚上是否有皮疹出現(xiàn)；②定期檢查血常規(guī)，看看是否出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少；③定期檢查尿液，觀察是否有腎臟毒性，如蛋白尿、血尿等；④有的病人會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如胃部不適、惡心、嘔吐、腹瀉等；⑤極少數(shù)病人還會出現(xiàn)視力和味覺的改變。如何預(yù)防和減少上述不良反應(yīng)呢？最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測下使用。最好的預(yù)防方法是采用小劑量緩慢遞增給藥法。如從每日0.125克開始，每隔2～4周增加0.125克／日，直至0.75克／日為止，持續(xù)給藥1～3年。?？扇〉昧己玫寞熜?，且嚴(yán)重的不良反應(yīng)明顯減少。期間如出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)，一般對癥處理后并不影響本藥的使用。（2）積雪甙：是從中藥“落得打”中提取的一種有效成分。研究證明，它能抑制成纖維細(xì)胞的增殖，從而使膠原纖維數(shù)量明顯減少。大量的病人使用后，腫脹硬化的皮膚明顯的變軟。它的常規(guī)用量是每天3次，每次4片。臨床上沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，長期使用相對是安全的。中藥雷公藤制劑能使皮膚彈性恢復(fù)，色素沉著減輕，吞咽困難好轉(zhuǎn)等。中藥雷公藤多甙、丹參、燈盞花等亦能明顯改善病變關(guān)節(jié)的的腫脹，提高關(guān)節(jié)的運動功能。需要指出的是，堅持長期隨訪和治療，是戰(zhàn)勝硬皮病的關(guān)鍵所在一、去除感染病灶；二、血管擴張藥物：丹參注射液，有出血傾向或腎功能不全者忌用。三、結(jié)締組織形成抑制劑：（一）青霉胺，本藥對腎有刺激，能抑制骨髓，出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少；（二）秋水仙堿，連服3個月至數(shù)年；（三）積雪甙。四、腎上腺皮質(zhì)激素：如有高血壓、氮質(zhì)血癥等應(yīng)避免應(yīng)用；五、免疫抑制劑：①苯丁酸氮芥；②硫唑嘌呤；③環(huán)磷酰胺。六、中醫(yī)中藥；七、其他，封閉療法，物理療法等。以上只是硬皮病的治療原則，藥物的劑量及用法，須遵臨床醫(yī)師醫(yī)囑。平時應(yīng)注意保持健康樂觀的生活態(tài)度，注意休息，冬季注意肢體保暖，飲食上忌刺激性食物。

硬皮病治療一直是一個棘手的問題，目前沒有很好的治療措施，目前傾向于中藥治療，多以肺、脾、腎之陽虛、氣虛為本;本虛標(biāo)實癥候為主要辨證依據(jù)，選擇合適的方劑。