新生兒腦病（顱內(nèi)出血，右側(cè)顳頂葉軟化灶）？
寶寶四個(gè)月，這一陣子就發(fā)現(xiàn)他左側(cè)肢體沒勁，左腿蹬起來沒有右腿有勁，扶著他站立時(shí)他右腳掌稍稍著地，可左腳尖使勁蹬地，腳尖向里側(cè)用勁，還時(shí)不時(shí)往起抬，右腿能吃勁，并且左手力氣也弱些，拿玩具逗他他兩只手都不愿意去接觸玩具，兩只手臂經(jīng)常向外翻。帶他出去溜達(dá)，他總習(xí)慣向上看。曾經(jīng)治療情況和效果：他是足月正常生產(chǎn)，生產(chǎn)時(shí)羊水渾濁，孩子窒息了幾分鐘，后來做腦CT，是顱內(nèi)出血，在醫(yī)院住院13天進(jìn)行治療。出院后自己回家給孩子做被動(dòng)操，每個(gè)月回醫(yī)院復(fù)查，已經(jīng)做了2個(gè)療程的高壓氧（不算住院期間做的）打神經(jīng)節(jié)脂苷鈉注射液。第一次復(fù)查說孩子的肌張力高，做核磁共振結(jié)果孩子右側(cè)顳頂葉軟化灶，第二次復(fù)查還建議做高壓氧和打針，并且還是肌張力高，主要是下肢。做了智力測試97分，運(yùn)動(dòng)能力測試82分。第三次復(fù)查還沒有去。想得到怎樣的幫助：想咨詢各位醫(yī)生，孩子現(xiàn)在的癥狀是不是右側(cè)顳葉軟化引起的？是不是還是肌張力高呢？大夫建議要坐5個(gè)療程高壓氧，聽說高壓氧做多了損傷孩子眼睛，還要不要再繼續(xù)做呢？孩子的這些癥狀通過康復(fù)訓(xùn)練可以恢復(fù)嗎？謝謝各位了
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期常見的一種腦損傷，系由缺氧或產(chǎn)傷引起，早產(chǎn)兒發(fā)病率較高，預(yù)后較差。一般生后1-2天內(nèi)出現(xiàn)，常表現(xiàn)有意識(shí)狀態(tài)改變，如激惹、過度興奮或淡漠、嗜睡、昏迷等，眼部癥狀有凝視、斜視、眼球上轉(zhuǎn)困難、眼球震顫等，顱內(nèi)壓增高時(shí)，則表現(xiàn)有腦性尖叫、前鹵隆起、驚厥等，呼吸系統(tǒng)可見呼吸增快或減慢，呼吸不規(guī)則或暫停等，患兒肌張力早期增高，以后減低，瞳孔大小不對稱，對光反射差，出現(xiàn)黃疸和貧血。治療原則是支持治療、控制驚厥、降低顱內(nèi)壓、使用恢復(fù)腦細(xì)胞功能的藥物、止血及對癥處理。
2016-03-11 22:48
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