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你好，目前考慮存在有肝硬化失代償?shù)倪@種表現(xiàn)，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重的目前的疾病只能通過(guò)改善癥狀對(duì)癥治療的方式來(lái)治療。而不能達(dá)到肝臟完全恢復(fù)的效果。另外你所說(shuō)的這種抽筋的現(xiàn)象的話需要考慮是否存在有相關(guān)腦部功能異常的表現(xiàn)，與消化系統(tǒng)的疾病關(guān)系不太大。但是也有可能是由于并發(fā)肝性腦病引起。

您好,請(qǐng)問(wèn)是什么樣,請(qǐng)進(jìn)行說(shuō)明,然后進(jìn)行這個(gè)方面的診治!(關(guān)于抽筋)腹水的治療1.如果腹水患者的肝功能損害與酒精性損傷有關(guān)，應(yīng)戒酒。屬證據(jù)分級(jí)Ⅱ-2級(jí)。2.肝硬化腹水患者的一線治療包括限制鈉的攝入（88mmol/d或2000mg/d）和利尿（口服螺內(nèi)酯和呋噻米）。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。3.除非血鈉低于120～125mmol/L，限水并不是必須的。屬證據(jù)分級(jí)Ⅲ級(jí)。4.對(duì)腹水張力很大的患者，可先進(jìn)行治療性腹腔穿刺術(shù)。隨后限制鈉的攝入和口服利尿藥物。屬證據(jù)分級(jí)Ⅱ-3級(jí)。5.對(duì)利尿劑敏感的患者應(yīng)采用限制鈉的攝入和口服利尿藥物治療，而不是系列穿刺放腹水治療。屬證據(jù)分級(jí)Ⅲ級(jí)。6.有腹水的肝硬化患者應(yīng)考慮行肝移植治療。屬證據(jù)分級(jí)Ⅱ-3級(jí)。四、頑固性腹水的治療頑固性腹水的定義：對(duì)限制鈉的攝入和大劑量的利尿劑（螺內(nèi)酯400mg/d，呋噻米160mg/d）治療無(wú)效的腹水，或者治療性腹腔穿刺術(shù)放腹水后很快復(fù)發(fā)；利尿治療失敗表現(xiàn)為：僅應(yīng)用利尿劑出現(xiàn)體重很少或無(wú)降低，同時(shí)尿鈉的排出6.0mmol/L。1.對(duì)頑固性腹水的患者可行系列性、治療性腹腔穿刺術(shù)。屬證據(jù)分級(jí)Ⅲ級(jí)。2.一次抽腹水如果132.6μmol/L，或24h肌酐清除率265.2μmol/L的住院患者，口服氧氟沙星（400mg，2次/d）可替代靜脈滴注頭孢噻肟。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。6.對(duì)腹水中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)≥250個(gè)/mm3（0.25×109/L），并有臨床癥狀提示為SBP的患者，可在診斷后6h內(nèi)應(yīng)用白蛋白1.5g/kg，并在第3天給予白蛋白1.0g/kg。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。六、預(yù)防自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎1.對(duì)有肝硬化和胃腸道出血的住院患者短期（7d）應(yīng)用諾氟沙星（或甲氧芐氨嘧啶磺胺甲基異惡唑）2次/d，有助于預(yù)防感染；當(dāng)患者有活動(dòng)性出血時(shí)，可靜脈應(yīng)用喹諾酮類(lèi)藥物抗感染治療。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。2.一次SBP發(fā)作后生存下來(lái)的患者應(yīng)接受每天諾氟沙星（或甲氧芐氨嘧啶磺胺甲基異惡唑）的長(zhǎng)期預(yù)防性治療，因?yàn)檫@是經(jīng)大量數(shù)據(jù)證實(shí)的對(duì)非住院患者有效的預(yù)防方法。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。3.對(duì)有肝硬化和腹水但沒(méi)有胃腸道出血的患者，當(dāng)腹水總蛋白≤10g/L或血清膽紅素>42.8μmol/L的時(shí)候，不論是短期（只對(duì)住院患者）還是長(zhǎng)期每天應(yīng)用諾氟沙星（或甲氧芐氨嘧啶或磺胺甲基異惡唑）都是合理的。屬證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)。附：本推薦意見(jiàn)所基于的證據(jù)分級(jí)Ⅰ級(jí)：隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)Ⅱ-1級(jí)：有對(duì)照但非隨機(jī)臨床試驗(yàn)Ⅱ-2級(jí)：隊(duì)列研究或病例對(duì)照研究Ⅱ-3級(jí)：不同時(shí)間的病例系列分析，為非對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究Ⅲ級(jí)：受人尊敬的權(quán)威觀點(diǎn)，描述性流行病學(xué)研究肝硬化病人的注意事項(xiàng)　中醫(yī)認(rèn)為，人動(dòng)則血布四肢，人臥則血?dú)w于肝。故肝硬化病人應(yīng)多休息。臥床休息，能增加肝的血流供應(yīng)量，減少肝代謝的所需能量，有利于肝細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)與再生，促進(jìn)病情穩(wěn)定。如不能充分休息，勞累過(guò)度，則肝細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)壞死，加重病情。另外，肝硬化患者還應(yīng)注意以下幾方面。　　忌酒煙：酒精對(duì)肝細(xì)胞有直接作用，長(zhǎng)期飲酒可導(dǎo)致酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化。飲酒還會(huì)引起上腹部不適，食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素族缺乏。尼古丁有收縮血管作用，長(zhǎng)期吸煙可造成肝臟供血減少，影響肝臟的營(yíng)養(yǎng)，不利于肝病穩(wěn)定。　　忌食過(guò)多的蛋白質(zhì)：肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì)，不僅能提高血漿蛋白含量，防止或減少肝臟的脂肪浸潤(rùn)，而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生。然而，如果一日三餐進(jìn)食蛋白質(zhì)總量過(guò)多，則會(huì)產(chǎn)生副作用。因?yàn)檫^(guò)量的蛋白質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的氨，肝臟不能將其轉(zhuǎn)化為無(wú)毒物質(zhì)排出，最終結(jié)果可導(dǎo)致肝昏迷?！　〖蛇^(guò)量食糖：肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞遭到嚴(yán)重破壞，肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低。此時(shí)，若病人長(zhǎng)期大量地進(jìn)食糖，就會(huì)出現(xiàn)肝性糖尿病和脂肪肝，給肝硬化的治療增加困難?！　〖墒承晾笔澄铮焊斡不瘯r(shí)，門(mén)靜脈高壓會(huì)引起食管下端、胃底和肝門(mén)靜脈擴(kuò)張，且常常并發(fā)胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進(jìn)食辣椒等辛辣食物，會(huì)促使胃黏膜損傷，誘發(fā)上消化道出血?！　〖墒雏}過(guò)量：肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱，因此尿量減少，使鹽潴留在體內(nèi)，加之血漿蛋白質(zhì)的減低易出現(xiàn)浮腫或腹水。因此，肝硬化病人應(yīng)嚴(yán)格控制食鹽的攝入量?！　〖蔀E服藥物：由于肝硬化時(shí)肝功能降低，藥物在肝內(nèi)的解毒過(guò)程大大減慢，會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積。所以，要盡量少用藥?！　〖沙赃^(guò)硬食物：由于肝硬化時(shí)門(mén)靜脈高壓引起食管下端和胃底血管變粗、管壁變薄，粗糙食物未經(jīng)細(xì)嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見(jiàn)并發(fā)癥和死亡原因之一，千萬(wàn)不可大意?！　〖汕榫w悲觀：過(guò)于憂郁和懊喪會(huì)導(dǎo)致人體免疫功能失調(diào)，加重疾病的發(fā)展。肝硬化病人應(yīng)逐漸養(yǎng)成樂(lè)觀、豁達(dá)的心態(tài)，堅(jiān)定戰(zhàn)勝病魔的信心?！☆A(yù)防腿抽筋的方法腿抽筋可以使一晚美好的睡眠破壞殆盡，但還是有方法可以預(yù)防。抽筋持續(xù)時(shí)，疼痛可能是非常難受的。抽筋一般在幾分鐘之內(nèi)自動(dòng)消失，但是嚴(yán)重的時(shí)候能導(dǎo)致持續(xù)酸痛。一般而言，腿抽筋影響的是小腿部位的肌肉（體積大的肌肉稱為腓腸?。┗蛘哐刈愕椎募∪狻？梢粤⒓床扇〉淖罴褜?duì)策是輕輕拉伸繃緊的肌肉。第一種方法是：先抓住腳趾然后慢慢將腳掌向自己方向拉，這樣可拉伸腓腸肌。第二種方法是：身體前靠在墻上，腳后跟著地。如果僅站立，然后將體重集中由發(fā)生抽筋的腿支撐也有所幫助，但是應(yīng)當(dāng)小心摔倒：如果旁邊有人可以幫忙的話就更好一些。溫暖（使用電熱毯或溫水但不能用開(kāi)水）或按摩腿部和足部也可以有助于肌肉放松，不過(guò)最好先試試?yán)旒∪狻ｎA(yù)防小貼士下面是腿抽筋發(fā)作前用于預(yù)防的4點(diǎn)建議：穿舒服的鞋子。平足和其他身體構(gòu)造的問(wèn)題使一些人特別容易發(fā)生腿抽筋。合適的鞋是彌補(bǔ)的方法之一。拉松被褥。很多人喜歡睡覺(jué)時(shí)把被子捂得緊緊的。但是特別在仰臥的時(shí)候，被子可能壓住足部，這樣使腓腸肌和足底肌肉緊繃。緊繃的肌肉很容易發(fā)生痙攣。只要將被褥拉松一些就可以了。伸展肌肉。睡前伸展腓腸肌和足部肌肉可有助于在第一時(shí)間預(yù)防抽筋。伸展方法和腿抽筋時(shí)伸展腓腸肌和足部肌肉的方法相同。還可以將足前部置于樓梯踏步的第一階，慢慢下壓腳跟使腳跟位置低于階梯位置。大量飲水。如果平時(shí)活動(dòng)量大（包括散步、整理花園、做家務(wù)），需要補(bǔ)充液體以避免脫水，但是不要過(guò)量。大量液體能稀釋血液中鈉的濃度，這樣可能導(dǎo)致各種問(wèn)題，包括肌肉抽筋。應(yīng)該飲用多少水取決于你的活動(dòng)量和所食用的食物。因?yàn)榭诳蚀碳るS著年齡增長(zhǎng)而變得越來(lái)越微弱，我們?cè)谀昀虾罂赡軙?huì)忘記喝足量的水。一些人還擔(dān)心因?yàn)楹人喽蠋螖?shù)增多，特別是晚上更不方便。肌肉疼痛和抽筋的區(qū)別有時(shí)腿部肌肉疼痛常誤認(rèn)為是腿部抽筋。兩者之間的差別是很大的。比如，持續(xù)肌肉疼痛（并非腿部抽筋）是降血脂藥他汀類(lèi)藥物的罕見(jiàn)副作用。當(dāng)肌肉處于使用狀態(tài)時(shí)如走路時(shí)，腿部血液循環(huán)不暢可導(dǎo)致肌肉疼痛，然而肌肉抽筋最頻繁發(fā)生在肌肉休息時(shí)。

根據(jù)您的描述您上述情況屬于肝硬化腹水存在抽筋了解的問(wèn)題，存在上述癥狀很可能是低鈣引起的目前來(lái)說(shuō)可以積極補(bǔ)鈣，之后可以復(fù)查個(gè)電解質(zhì)檢查，看是否正常，考慮是存在體內(nèi)電解質(zhì)紊亂引起的

不會(huì)的，肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水，在飲食上一定要嚴(yán)格控制水分和鹽的攝入量；以高熱量、高蛋白、高維生素及適量脂肪的飲食為原則；飲食上最好以當(dāng)季時(shí)令蔬果為主，多吃一些柔軟易消化，無(wú)刺激性的食物；同時(shí)，應(yīng)該嚴(yán)格禁酒禁煙。只有生活上的小細(xì)節(jié)做到位了，才能減輕腹水和浮腫的的病狀。