右頸部淋巴結(jié)腫大并伴有疼痛，同時(shí)有高熱，...
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：右頸部淋巴結(jié)腫大并伴有疼痛，同時(shí)有高熱，血檢結(jié)果僅淋巴細(xì)胞稍微偏高，其余一切正常，亦無其他臨床癥狀，采用一般抗生素治療無效.2000年曾經(jīng)得過類似疾病，醫(yī)生診斷為壞死性淋巴結(jié)炎.2009年9月出現(xiàn)以上癥狀.曾經(jīng)治療情況和效果：2000年采用糖皮質(zhì)激素逐漸減量治療，后痊愈.此次用激素治療時(shí)有效，但過后出現(xiàn)反復(fù)情況.想得到怎樣的幫助：想請問一下有沒有見過相關(guān)病例的醫(yī)生，治療方案是怎么樣的?因?yàn)橐呀?jīng)來回吃激素幾個(gè)月了，現(xiàn)在又有反復(fù)，是否要繼續(xù)吃?因此次未做詳細(xì)檢查，是否有必要做活檢?
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析：頸部淋巴結(jié)腫大是很常見的，可能對健康影響不大，也可能是非常嚴(yán)重的疾病.通常每個(gè)人都有正常的頸淋巴結(jié)組織，直徑約在0.2-0.5cm，質(zhì)地柔軟，光滑而無粘連.如果淋巴結(jié)直徑大于0.5cm，稱為淋巴結(jié)腫大.頸部淋巴結(jié)輕度增大，質(zhì)軟，無壓痛，散在而無粘連的，亦無其它癥狀體征的，可以暫時(shí)不必治療，但需要追蹤觀察.凡遇頸部淋巴結(jié)近期迅速增大，或痛或不痛，增多或粘連成串珠狀或團(tuán)塊狀，或其質(zhì)地變硬者，或伴有腋窩，腹股溝等亦有淋巴結(jié)腫大者，全身癥狀有消瘦，貧血，低熱者，均屬于病理性淋巴結(jié)腫大，必須到醫(yī)院檢查和治療.引起頸部淋巴結(jié)腫大的原因很多，常見有急，慢性淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)核，貓爪病，惡性腫瘤等等.建議你做活檢，切取腫大的頸淋巴結(jié)作病理檢驗(yàn)，以明確診斷，及早治療.
2016-03-12 13:18
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