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經(jīng)母親懷疑是得了結核性腦膜炎

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  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    您好!結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。在肺外結核中大約有5%~15%的患者累及神經(jīng)系統(tǒng),其中又以結核性腦膜炎最為常見,約占神經(jīng)系統(tǒng)結核的70%左右。結核病雖然容易復發(fā),但并不是不治之癥,所以,只要發(fā)現(xiàn)了,趕快正規(guī)治療都不晚。家屬和病人都要有信心。但現(xiàn)在恐不僅僅是結腦,因為病人血小板高達600000,這三天又連續(xù)高燒,結核一般不高燒,所以病人可能還存在其他病癥。建議迅速查找病因,早診斷、早治療。結核性腦膜炎的治療原則是早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥及系統(tǒng)治療,只要患者臨床癥狀、體征及實驗室檢查高度提示本病,即使抗酸染色陰性亦應立即開始抗結核治療。WHO的建議應至少選擇三種藥物聯(lián)合治療,常用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺,輕癥患者治療3個月后可停用吡嗪酰胺,再繼續(xù)用異煙肼和利福平7個月。耐藥菌株可加用第四種藥如鏈霉素或乙胺丁醇。利福平不耐藥菌株,總療程9個月已足夠;利福平耐藥菌株需連續(xù)治療18~24個月。由于中國人為異煙肼快速代謝型,成年患者每日劑量可加至900~1200mg,但應注意保肝治療,防止肝損害并同時服用維生素B6以預防該藥導致的周圍神經(jīng)病。

    2016-03-12 15:17
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    綜合考慮,病人是腦膜炎,根據(jù)病理生化指標來看細菌性腦膜炎可能性比較大起碼要住院治療三個星期一個星期做一次腰穿看治療效果現(xiàn)在的治療方案是以抗生素治療為主+腦營養(yǎng)神經(jīng)+降顱壓

    2016-03-11 23:34
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常繼發(fā)于粟粒結核或其它臟器結核病變。你好,結核性腦膜炎是可治之癥,因為抗結核藥異煙肼、吡嗪酰胺等都能很好地“透過血腦屏障”)再聯(lián)合使用鏈霉素、乙胺丁醇等,一般都能取得滿意的效果,但用量要比治療肺結核大、療程也長,大約需兩年的時間,過早停藥易復發(fā)。

    2016-03-11 23:23
就醫(yī)問藥

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什么是結核性腦膜炎?   結核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結核原發(fā)感染后1年以內發(fā)生,尤其在初染結核3~6個月最易發(fā)生結腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應用有效抗結核藥物以來,本病的發(fā)病率較過去明顯降低,預后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當,病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»

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