有個患者50歲，男，透析10年，近期鈣2.71磷2.77甲狀旁腺素78.3，請教一下下一步怎么走，謝謝各位
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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你好，先降磷，第一選擇不含鈣的磷結(jié)合劑，比如碳酸鑭或者司維拉姆。然后評估高鈣的原因，是否透析液鈣含量高或者是藥物中鈣超標，比如活性VD,碳酸鈣、開同等，停用含鈣的藥物，改低鈣透析液。然后復(fù)查相關(guān)指標。以上就是我的指導(dǎo)意見，希望對你有幫助，祝你生活愉快！
2019-12-14 08:35
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查，多喝熱水，多注意運動。養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，多吃清淡食物，不要吃辛辣刺激性食物，注意保暖，不要著涼。
2016-03-12 09:03
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，支持療法：對癥治療，適當(dāng)鍛煉。如注意呼吸道、消化道的功能。若口水多，可給予少量抗阻胺藥；若痰多，可給予霧化吸入及化痰藥；如出現(xiàn)情緒低落，與以抗抑郁治療等。此外，還要多翻身以防止褥瘡發(fā)生。如進食障礙，給予鼻飼或經(jīng)皮胃造瘺
2016-03-12 01:36
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肌肉萎縮問題是需要長時間的針灸治療推拿治療按摩治療等才是效果比較好一年半載之后可能會有效果另外可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物谷維素還有甲鈷胺會有一定幫助補充維生素b族使用復(fù)合維生素膠囊等也是對于神經(jīng)恢復(fù)很有幫助的
2016-03-12 00:42
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