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估計(jì)是何原因

患者患者患者患者睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)喉腔有肉阻擋吸氣而驚醒近兩周平睡時(shí)偶爾發(fā)作

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    吸氣性呼吸困難及喉鳴為喉梗阻的主要表現(xiàn).患者吸氣困難,喉鳴,鼻翼扇動(dòng),坐臥不安,面色蒼白,額冒汗珠,四肢發(fā)冷,脈搏加速.因呼吸極度困難,胸腹肌均加強(qiáng)動(dòng)作以助呼吸,吸氣時(shí)胸骨上下,兩側(cè)鎖骨上以及下部肋間隙均顯凹陷(稱為"三凹征").以上各處的凹陷程度,視呼吸困難的輕重而異.如病變?cè)蛟诤韮?nèi),聲音嘶啞,甚至失音.如系喉外病因則聲音大多正常.咳嗽聲可為哮吼樣.因用力呼吸,患者極感疲倦,可漸入睡,胸腹肌協(xié)助呼吸的運(yùn)動(dòng)也暫停,呼吸似乎平緩,但1~2分鐘后終因缺氧而呼吸又見(jiàn)困難,甚至驚醒.出現(xiàn)皮膚發(fā)紺或蒼白發(fā)灰,發(fā)生呼吸及循環(huán)衰竭.1.喉部炎性疾病如急性喉炎,急性喉氣管支氣管炎,喉白喉,急性會(huì)厭炎等.  2.喉部外傷如挫傷,骨折,裂傷,燒灼傷等.  3.喉部水腫可分感染性及非感染性兩類.  (1)感染性疾?。骸 ?)喉部疾?。喝绾砟撃[,喉軟骨膜炎,喉結(jié)核等.  2)咽部疾?。喝缁撔匝屎硌?扁桃體周圍膿腫,咽旁膿腫,咽后膿腫等.  3)頸部疾病:如急性化膿性淋巴結(jié)炎,頜下蜂窩織炎,口底蜂窩織炎等. ?。?)非感染性疾?。骸 ?)全身疾?。喝缧呐K病,腎炎,肝硬變,營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,粘液性水腫,血管神經(jīng)性水腫等.  2)局部損傷或器械傷:如喉部手術(shù)損傷,多次或長(zhǎng)時(shí)間的支氣管鏡檢查,冷凍療法,腐蝕劑燒灼傷,強(qiáng)力化學(xué)氣體或高熱蒸汽的刺激,以及喉部放射療法的反應(yīng)等.  3)縱隔或頸部腫物:較大的縱隔腫瘤,頸部淋巴管瘤,頸部動(dòng)脈瘤等,均可妨礙喉部血循環(huán)而發(fā)生水腫.  4)對(duì)藥物的過(guò)敏反應(yīng):如服碘化鉀或乙酰水楊酸,偶可致喉水腫.  4.先天性喉畸形如喉蹼及先天性喉鳴等.  5.喉腫瘤如喉囊腫,喉息肉及多發(fā)性喉部乳頭狀瘤等.  6.聲帶癱瘓(或麻痹)單側(cè)癱瘓者喉梗阻不重或無(wú)梗阻現(xiàn)象.先天性心臟病常致左側(cè)喉返神經(jīng)癱瘓.新生兒有時(shí)出現(xiàn)此癥,由于分娩時(shí)損傷頸部迷走神經(jīng)所致.兩側(cè)癱瘓者聲帶固定不動(dòng),吸氣時(shí)聲門(mén)不能張開(kāi),可發(fā)生嚴(yán)重喉梗阻.甲狀腺手術(shù)偶可損傷兩側(cè)喉返神經(jīng).

    2016-03-13 16:45
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫.病因肺氣腫的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明,一般認(rèn)為是多種因素協(xié)同作用形成的.一,引起慢支的各種因素如感染,吸煙,大氣污染,職業(yè)性粉塵和有害氣體的長(zhǎng)期吸入,過(guò)敏等,均可引起阻塞性肺氣腫.二,彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學(xué)說(shuō).癥狀慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),在原有咳嗽,咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難.最初僅在勞動(dòng),上樓或登山,爬坡時(shí)有氣急;隨著病變的發(fā)展,在平地活動(dòng)時(shí),甚至在靜息時(shí)也感氣急.當(dāng)慢支急性發(fā)作時(shí),支氣管分泌物增多,進(jìn)一步加重通氣功能障礙,有胸悶,氣急加劇,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸功能衰竭的癥狀,如紫紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等.檢查一,X線檢查:胸廓擴(kuò)張,肋間隙增寬,肋骨平行,活動(dòng)減弱,膈降低且變平,兩肺野的透亮度增加.二,心電圖檢查:一般無(wú)異常,有時(shí)可呈低電壓.三,呼吸功能檢查:對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義.四,血液氣體分析:如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳潴留時(shí),則動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低,二氧化碳分壓(PaCO2)升高,并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒,pH值降低.五,血液和痰液檢查:一般無(wú)異常,繼發(fā)感染時(shí)似慢支急性發(fā)作表現(xiàn).5治療(一)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素.(二)根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力.(四)家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.(五)物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).(六)預(yù)防.首先是戒煙.注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),消除及避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響.以上是對(duì)“估計(jì)是何原因”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-13 08:58
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,可能是睡眠呼吸暫停綜合癥吧多是您的喉部睡眠時(shí)不受大腦控制結(jié)果堵住了呼吸的通道,不知道您是否有別的癥狀呢?

    2016-03-13 06:49
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    喉腔是不會(huì)有肉阻擋呼吸的,患者的應(yīng)該是呼吸道有雜物阻礙呼吸.建議暫時(shí)多吃清淡的菜以及多喝水.如果問(wèn)題沒(méi)有解決,請(qǐng)到醫(yī)院進(jìn)行治療.暫時(shí)多吃清淡的菜以及多喝水.如果問(wèn)題沒(méi)有解決,請(qǐng)到醫(yī)院進(jìn)行治療

    2016-03-12 21:14
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    平睡時(shí)偶爾發(fā)作感覺(jué)喉腔有肉阻擋吸氣而驚醒考慮你現(xiàn)在有心臟的疾病.你好,是心肌供血不足引起,建議去醫(yī)院做心電圖和彩超的確診,現(xiàn)在可以吃心得安,消心痛治療/不要心情緊張,不要吃辛辣的食物,注意休息,

    2016-03-12 21:03
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