鉛超標(biāo)如何治療?
醫(yī)生:你好!我女兒檢查鉛超標(biāo)為80,接近中毒。請問有什么好辦法盡早治愈。歲目前一般情況:愛發(fā)脾氣,注意力不集中,有中毒現(xiàn)象。病史:小時候佝僂病以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:補了一瓶碳酸鈣和維生素D
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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世界發(fā)達國家兒童血鉛<60微克/升為相對安全,國際血鉛診斷標(biāo)準(zhǔn)≥100微克/升為鉛中毒。血鉛73微克每升,為稍高,但未達到鉛中毒的程度,不需要用藥物排鉛,但可用海蜇、海帶、黑木耳、紫菜、水果等幫助排鉛。平時要勤洗手;減少到公路邊、汽車站等尾氣多的地方活動,也不要離這類地方很近距離處居??;讓孩子們不要咬鉛筆、彩色玩具等和少接觸油漆制品;家里不使用一些質(zhì)量不好、含鉛量超標(biāo)的器具和塑料制品。同時應(yīng)多食用牛奶等富含鈣、鋅的食品和堅果類食品,少吃罐頭、松花蛋等含鉛食物。對于輕中度鉛中毒的孩子,目前較為成熟的是使用金屬硫蛋白驅(qū)鉛。
2016-03-13 17:49
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議先從防止進一步加重高血鉛,如果無效再考慮用藥物,注意是藥物,不是保健品.(1)教育兒童勤洗手,正確洗手;(2)勤剪指甲,經(jīng)常清洗玩具和其它可能被小孩放到口邊的物品;(3)近馬路的居室要經(jīng)常用濕布擦除孩子能觸及部位的灰塵;(4)教育兒童不到馬路邊和鉛作業(yè)工廠附近玩耍;(5)不在交通繁忙的街道推著嬰兒車散步;(6)工作場所有鉛污染的人員(如冶煉廠職工,交通警等)不要將工作服穿回家;(7)以煤為燃料的居室要勤開窗通風(fēng);(8)兒童少吃含鉛量高的食品(如皮蛋,爆米花);(9)早晨打開自來水龍頭放出來的第一段水不能用來為孩子烹食;(10)加強兒童營養(yǎng),保證有充足的鈣,鐵及鋅的攝人.
2016-03-13 12:09
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!一般鉛超標(biāo)就會影響孩子的智能發(fā)育,主要是通過膳食來排鉛,建議多吃海產(chǎn)品、喝牛奶等就可以了。也可以選用排鉛口服液,效果很好。盡量讓寶寶要遠離污染源。
2016-03-13 10:59
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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鉛含量過高不僅影響兒童體格發(fā)育,更重要的是阻礙兒童智力發(fā)育和心理行為發(fā)育.鉛污染的來源主要是機動車廢氣污染、土壤、塵埃、食物、動物體內(nèi)、飲料及玩具等。專家發(fā)現(xiàn),兒童鉛超標(biāo)一個重要原因是大人沒有注意到鉛污染的危害。例如有的大人喜歡帶小孩到馬路上玩,汽車尾氣容易導(dǎo)致小孩鉛超標(biāo);自來水管為鐵管,鐵管里含鉛量相對較高,對小孩有一定影響;另外,部分小孩喜歡吃皮蛋、爆米花等鉛含量過高的食品,接觸化妝品、染發(fā)劑等含鉛量高的物品、玩具,甚至把鉛筆咬在嘴里,都容易造成鉛超標(biāo)。如何防止鉛污染損害兒童健康?首先要杜絕有鉛汽油的使用,截斷鉛污染來源。在飲食方面,應(yīng)避免兒童食用膨化食品、薯條、松花蛋和爆米花等高鉛食品,多食用海帶、菌菇等食品。平時也要盡量減少兒童在馬路、汽車站、加油站的逗留時間,避免他們接觸廢舊電池,看書寫字后尤其在使用鉛筆和彩筆后一定要督促小孩勤洗手。平時多吃些綠豆可以排重金屬
2016-03-13 08:31
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1.杜絕鉛毒繼續(xù)進入在輕癥中毒病人,斷絕鉛的來源,已能遏止危重的癥狀。對誤服大量含鉛藥物而致中毒的病兒,首先必須導(dǎo)吐(可用吐根糖漿),并用1%硫酸鈉或硫酸鎂洗胃,繼之向胃內(nèi)注入硫酸鈉或硫酸鎂15~20g,使形成不溶性硫化鉛,然后再次洗胃,以清除沉淀出的硫化鉛。以后服用較大量牛乳或生蛋白,可使剩存鉛質(zhì)成為不易溶解的鹽類,并可保護胃粘膜;再用鹽類瀉藥1—2次以導(dǎo)瀉。2.促進鉛的排泄目前常用的祛鉛療法是將依地酸二鈉鈣Na2CaEDTAl5—25Mg/kg加于5%葡萄糖液內(nèi)配為0.3%一0.5%溶液,靜脈滴注或緩慢靜脈注射,使成無毒的依地酸鉛鹽由尿排出。其每日總量一般不超過50mg/kg,在6~12小時內(nèi)靜脈滴注,或分2次靜脈緩注,持續(xù)2—3天,間歇5—10天為一療程,一般可連續(xù)應(yīng)用3—5療程,以后根據(jù)病情,間隔3~6個月再行驅(qū)鉛治療。靜脈用藥可能引起腎臟損害,故在治療過程中須經(jīng)常檢查尿常規(guī)及腎功能,如有腎功能異?;驘o尿,應(yīng)即停藥。小兒進行此項療法,最好先用小量,即以0.2g溶于5%葡萄糖溶液200ml中,在1小時以上的時間內(nèi)徐緩地滴入靜脈,如4小時內(nèi)無不良反應(yīng),再用上述劑量注射。慢性中毒可用肌注方法。此藥在胃腸道很少吸收,E.-I和鉛絡(luò)合成依地酸二鈉鉛被吸收到體內(nèi),增加鉛的毒害,故不宜口服。國產(chǎn)解毒藥二巰基丁二酸鈉治療鉛中毒的效果不亞于依地酸鹽,用量及用法見銻中毒節(jié)。重癥病兒或當(dāng)血鉛值超過4.83umol/L(100ug/d1)時,可用聯(lián)合療法。藥物劑量和用法如下:先用二巰基丙醇(BAL),每次4mg/kg,每4小時1次,肌注;同時或稍后用依地酸二鈉鈣,每次12.mg/kg(最大劑量每日75mg/kg)靜脈或肌內(nèi)注射(上述二藥在不同部位肌注)。能口服的病兒盡快口服青酶胺,每日20~25mg/kg,分4次口服、最大日用量1g,用藥前應(yīng)作青霉素過敏試驗。聯(lián)合治療3—5天,血鉛濃度降至正常,停用2天后再用下一個療程。在重復(fù)療程中,每日用量應(yīng)酌減少(依地酸二鈉鈣每日50mg/kg,二巰基丙醇為每日15mg/kg)。以上藥物在應(yīng)用過程中,均須注意其副作用,如病兒出現(xiàn)無尿,立即停用依地酸二鈉鈣。在用二巰基丙醇的過程中,勿同時應(yīng)用鐵劑。無尿4小時以上者應(yīng)同時作血液透析。病兒血鉛值在3.84—4.83umol幾(80一100ug/d1)時,依地酸二鈉鈣和二巰基丙醇應(yīng)用2天,而后口服青酶胺5天。若腸道中無鉛,可單用依地酸二鈉鈣5天或用二巰基丙醇加依地酸二鈉鈣3天。血鉛值在2.88~3.84umol(60—80ug/d1)之間者,可用短期依地酸二鈉鈣或較長期青酶胺治療。血鉛值
2016-03-13 03:20
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