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鉛超標(biāo)如何治療?

醫(yī)生:你好!我女兒檢查鉛超標(biāo)為80,接近中毒。請(qǐng)問(wèn)有什么好辦法盡早治愈。歲目前一般情況:愛(ài)發(fā)脾氣,注意力不集中,有中毒現(xiàn)象。病史:小時(shí)候佝僂病以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:補(bǔ)了一瓶碳酸鈣和維生素D

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    世界發(fā)達(dá)國(guó)家兒童血鉛<60微克/升為相對(duì)安全,國(guó)際血鉛診斷標(biāo)準(zhǔn)≥100微克/升為鉛中毒。血鉛73微克每升,為稍高,但未達(dá)到鉛中毒的程度,不需要用藥物排鉛,但可用海蜇、海帶、黑木耳、紫菜、水果等幫助排鉛。平時(shí)要勤洗手;減少到公路邊、汽車站等尾氣多的地方活動(dòng),也不要離這類地方很近距離處居??;讓孩子們不要咬鉛筆、彩色玩具等和少接觸油漆制品;家里不使用一些質(zhì)量不好、含鉛量超標(biāo)的器具和塑料制品。同時(shí)應(yīng)多食用牛奶等富含鈣、鋅的食品和堅(jiān)果類食品,少吃罐頭、松花蛋等含鉛食物。對(duì)于輕中度鉛中毒的孩子,目前較為成熟的是使用金屬硫蛋白驅(qū)鉛。

    2016-03-13 17:49
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議先從防止進(jìn)一步加重高血鉛,如果無(wú)效再考慮用藥物,注意是藥物,不是保健品.(1)教育兒童勤洗手,正確洗手;(2)勤剪指甲,經(jīng)常清洗玩具和其它可能被小孩放到口邊的物品;(3)近馬路的居室要經(jīng)常用濕布擦除孩子能觸及部位的灰塵;(4)教育兒童不到馬路邊和鉛作業(yè)工廠附近玩耍;(5)不在交通繁忙的街道推著嬰兒車散步;(6)工作場(chǎng)所有鉛污染的人員(如冶煉廠職工,交通警等)不要將工作服穿回家;(7)以煤為燃料的居室要勤開(kāi)窗通風(fēng);(8)兒童少吃含鉛量高的食品(如皮蛋,爆米花);(9)早晨打開(kāi)自來(lái)水龍頭放出來(lái)的第一段水不能用來(lái)為孩子烹食;(10)加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng),保證有充足的鈣,鐵及鋅的攝人.

    2016-03-13 12:09
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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好!一般鉛超標(biāo)就會(huì)影響孩子的智能發(fā)育,主要是通過(guò)膳食來(lái)排鉛,建議多吃海產(chǎn)品、喝牛奶等就可以了。也可以選用排鉛口服液,效果很好。盡量讓寶寶要遠(yuǎn)離污染源。

    2016-03-13 10:59
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    鉛含量過(guò)高不僅影響兒童體格發(fā)育,更重要的是阻礙兒童智力發(fā)育和心理行為發(fā)育.鉛污染的來(lái)源主要是機(jī)動(dòng)車廢氣污染、土壤、塵埃、食物、動(dòng)物體內(nèi)、飲料及玩具等。專家發(fā)現(xiàn),兒童鉛超標(biāo)一個(gè)重要原因是大人沒(méi)有注意到鉛污染的危害。例如有的大人喜歡帶小孩到馬路上玩,汽車尾氣容易導(dǎo)致小孩鉛超標(biāo);自來(lái)水管為鐵管,鐵管里含鉛量相對(duì)較高,對(duì)小孩有一定影響;另外,部分小孩喜歡吃皮蛋、爆米花等鉛含量過(guò)高的食品,接觸化妝品、染發(fā)劑等含鉛量高的物品、玩具,甚至把鉛筆咬在嘴里,都容易造成鉛超標(biāo)。如何防止鉛污染損害兒童健康?首先要杜絕有鉛汽油的使用,截?cái)嚆U污染來(lái)源。在飲食方面,應(yīng)避免兒童食用膨化食品、薯?xiàng)l、松花蛋和爆米花等高鉛食品,多食用海帶、菌菇等食品。平時(shí)也要盡量減少兒童在馬路、汽車站、加油站的逗留時(shí)間,避免他們接觸廢舊電池,看書(shū)寫(xiě)字后尤其在使用鉛筆和彩筆后一定要督促小孩勤洗手。平時(shí)多吃些綠豆可以排重金屬

    2016-03-13 08:31
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1.杜絕鉛毒繼續(xù)進(jìn)入在輕癥中毒病人,斷絕鉛的來(lái)源,已能遏止危重的癥狀。對(duì)誤服大量含鉛藥物而致中毒的病兒,首先必須導(dǎo)吐(可用吐根糖漿),并用1%硫酸鈉或硫酸鎂洗胃,繼之向胃內(nèi)注入硫酸鈉或硫酸鎂15~20g,使形成不溶性硫化鉛,然后再次洗胃,以清除沉淀出的硫化鉛。以后服用較大量牛乳或生蛋白,可使剩存鉛質(zhì)成為不易溶解的鹽類,并可保護(hù)胃粘膜;再用鹽類瀉藥1—2次以導(dǎo)瀉。2.促進(jìn)鉛的排泄目前常用的祛鉛療法是將依地酸二鈉鈣Na2CaEDTAl5—25Mg/kg加于5%葡萄糖液內(nèi)配為0.3%一0.5%溶液,靜脈滴注或緩慢靜脈注射,使成無(wú)毒的依地酸鉛鹽由尿排出。其每日總量一般不超過(guò)50mg/kg,在6~12小時(shí)內(nèi)靜脈滴注,或分2次靜脈緩注,持續(xù)2—3天,間歇5—10天為一療程,一般可連續(xù)應(yīng)用3—5療程,以后根據(jù)病情,間隔3~6個(gè)月再行驅(qū)鉛治療。靜脈用藥可能引起腎臟損害,故在治療過(guò)程中須經(jīng)常檢查尿常規(guī)及腎功能,如有腎功能異?;驘o(wú)尿,應(yīng)即停藥。小兒進(jìn)行此項(xiàng)療法,最好先用小量,即以0.2g溶于5%葡萄糖溶液200ml中,在1小時(shí)以上的時(shí)間內(nèi)徐緩地滴入靜脈,如4小時(shí)內(nèi)無(wú)不良反應(yīng),再用上述劑量注射。慢性中毒可用肌注方法。此藥在胃腸道很少吸收,E.-I和鉛絡(luò)合成依地酸二鈉鉛被吸收到體內(nèi),增加鉛的毒害,故不宜口服。國(guó)產(chǎn)解毒藥二巰基丁二酸鈉治療鉛中毒的效果不亞于依地酸鹽,用量及用法見(jiàn)銻中毒節(jié)。重癥病兒或當(dāng)血鉛值超過(guò)4.83umol/L(100ug/d1)時(shí),可用聯(lián)合療法。藥物劑量和用法如下:先用二巰基丙醇(BAL),每次4mg/kg,每4小時(shí)1次,肌注;同時(shí)或稍后用依地酸二鈉鈣,每次12.mg/kg(最大劑量每日75mg/kg)靜脈或肌內(nèi)注射(上述二藥在不同部位肌注)。能口服的病兒盡快口服青酶胺,每日20~25mg/kg,分4次口服、最大日用量1g,用藥前應(yīng)作青霉素過(guò)敏試驗(yàn)。聯(lián)合治療3—5天,血鉛濃度降至正常,停用2天后再用下一個(gè)療程。在重復(fù)療程中,每日用量應(yīng)酌減少(依地酸二鈉鈣每日50mg/kg,二巰基丙醇為每日15mg/kg)。以上藥物在應(yīng)用過(guò)程中,均須注意其副作用,如病兒出現(xiàn)無(wú)尿,立即停用依地酸二鈉鈣。在用二巰基丙醇的過(guò)程中,勿同時(shí)應(yīng)用鐵劑。無(wú)尿4小時(shí)以上者應(yīng)同時(shí)作血液透析。病兒血鉛值在3.84—4.83umol幾(80一100ug/d1)時(shí),依地酸二鈉鈣和二巰基丙醇應(yīng)用2天,而后口服青酶胺5天。若腸道中無(wú)鉛,可單用依地酸二鈉鈣5天或用二巰基丙醇加依地酸二鈉鈣3天。血鉛值在2.88~3.84umol(60—80ug/d1)之間者,可用短期依地酸二鈉鈣或較長(zhǎng)期青酶胺治療。血鉛值

    2016-03-13 03:20
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是鉛中毒?   鉛是淺灰色金屬,加熱到400℃~500℃時(shí)有大量鉛煙逸出。鉛及化合物的蒸汽、煙和粉塵主要經(jīng)呼吸道侵入人體,這是職業(yè)性鉛中毒主要侵入途徑,也可經(jīng)消化道吸收。急性鉛中毒大多由于誤服或自服大最可溶性鉛化合物所致,也有報(bào)告因服食一些含鉛的中藥偏方而引起急性中毒者,能引起急性鉛中毒的最小口服劑量為5 mg/kg。慢性鉛中毒多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸入鉛煙、鉛塵的工人。發(fā)病率以鉛冶煉和蓄電池制造行業(yè)較高,鑄字、顏料、釉彩、焊接少見(jiàn)。 查看全文»

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