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病情分析：輸卵管上長了腫瘤，可以治愈嗎？指導(dǎo)意見：請(qǐng)問腫瘤是良性的嗎？近期效果滿意，術(shù)后還應(yīng)輔以放療或化療，并定期復(fù)查和隨訪。祝你早日康復(fù)

手術(shù)治療方法應(yīng)是筋膜外全子宮切除、雙側(cè)附件切除術(shù)及大網(wǎng)膜切除術(shù)，應(yīng)盡量切除到無肉眼殘存瘤，有時(shí)甚至要切除部分受累器官，并選擇性的腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)活檢術(shù)或盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清除術(shù)。

因少見易被忽略，輸卵管位于盆腔內(nèi)不易捫及，檢查不易準(zhǔn)確，癥狀不明顯，術(shù)前診斷率極低而常誤診。依據(jù)檢查及臨床表現(xiàn)有助于確診。輸卵管癌與卵巢腫瘤及輸卵管卵巢腫瘤不易鑒別。有陰道排液需與子宮內(nèi)膜癌鑒別。若不能排除輸卵管癌，應(yīng)盡早剖腹探查確診。治療治療原則以手術(shù)為主，輔助放療、化療的綜合治療，應(yīng)強(qiáng)調(diào)首次治療的徹底性和計(jì)劃性。手術(shù)范圍應(yīng)包括全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)。腫瘤已擴(kuò)散至盆腔或腹腔，應(yīng)按卵巢上皮性癌進(jìn)行處理，應(yīng)盡可能大塊切除腫瘤，行腫瘤減滅術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。術(shù)后輔以化療和放療。原發(fā)性輸卵管癌是女性生殖道較少見的惡性腫瘤。1847年由Renaud首次報(bào)道，1888年Orthomann醫(yī)生在德國對(duì)原發(fā)性輸卵管癌作了完整的描述與報(bào)道。此后對(duì)此病的報(bào)道逐漸增多，迄今世界各地的報(bào)道約1400例。實(shí)際真正的發(fā)病數(shù)遠(yuǎn)超過此數(shù)，因?yàn)橛性S多病例未被報(bào)道，有些晚期病例往往被判為卵巢癌轉(zhuǎn)移。早期輸卵管癌多無癥狀，隨著病變的發(fā)展可出現(xiàn)以下癥狀與體征：1.陰道排液癌組織在輸卵管內(nèi)生長，滲出較多，加上輸卵管傘端又常常阻塞封閉，因此向?qū)m腔排溢，經(jīng)陰道流出。這是輸卵管癌的重要臨床癥狀，約有50%以上的患者有陰道排液。排出的液體多為漿液性或漿液血性，量較多，有報(bào)告多達(dá)1000ml以上。有時(shí)排出液體中還混有壞死脫落的組織碎片。下腹絞痛隨著間歇性陰道排液，陰道排液后腹痛減輕，輸卵管腫塊縮小或消失，此為外溢性輸卵管積水(hydropstubeprofluens)的表現(xiàn)。是由輸卵管癌引起部分梗阻的輸卵管充盈與排空所致。有這種癥狀的約占9%，易被誤診為泌尿生殖道瘺。2.陰道流血腫瘤壞死或侵蝕血管導(dǎo)致出血，但這種出血量并不多。若混在分泌液體中，則呈漿液血性。輸卵管癌高發(fā)于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)后期，此時(shí)的陰道血性液體應(yīng)引起高度警惕。輸卵管癌的異常陰道出血約占62%。若在高發(fā)年齡期不規(guī)則陰道出血而診刮為陰性者，都應(yīng)考慮輸卵管癌的可能。3.腹痛輸卵管腫塊可導(dǎo)致下腹不適或隱痛。若輸卵管扭轉(zhuǎn)或外溢性輸卵管積水，則發(fā)生劇痛或絞痛。發(fā)生劇烈腹痛者為數(shù)不多，而有不同程度的腹痛或不適者約占半數(shù)。4.不育由于伴隨慢性輸卵管炎者較多，所以原發(fā)或繼發(fā)不育史很常見，但這并非特異癥狀。5.盆腔腫塊附件腫塊是輸卵管癌的重要體征。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊占61%～65%，較大的腫塊患者自己也可以觸及。輸卵管癌能治6.其他癥狀由于腫瘤的增大與發(fā)展，出現(xiàn)一些對(duì)周圍器官的壓迫癥狀及腫瘤轉(zhuǎn)移所致的癥狀，如腹脹、尿頻、尿急、胃腸不適及惡病質(zhì)等。典型的輸卵管癌癥狀是“三聯(lián)癥”，即腹痛、盆腔腫塊、漿液性陰道流液。也有提出另一組“三聯(lián)癥”為陰道出血、陰道流液及下腹痛。對(duì)有盆腔腫塊伴大量陰道流液者，也可稱為輸卵管癌的“二聯(lián)癥”。有三聯(lián)癥或二聯(lián)癥者都應(yīng)引起注意。平時(shí)的飲食建議：一、放療食療驗(yàn)方1、梨汁蔗漿荸薺露：雪梨汁1份，甘蔗汁2份，荸薺1份。三者和勻冷服，或加熱后溫服。2、燕窩燉洋參：燕窩6克，西洋參9克。燕窩用溫水泡后去燕毛，西洋參切片，加清水適量，隔水燉12小時(shí)后服用。3、黃芪枸杞煲水魚：黃芪30克，枸杞子20克，水魚1只(約500克)。用紗布包黃芪，去魚鱗及內(nèi)臟，洗凈切塊。加水適量燉熟爛，去黃芪渣，油、鹽少許調(diào)味分次服用。4、烏龜豬蹄人參湯：烏龜1只(約150克～250克)，豬蹄250克，人參10克。先用沸水燙烏龜使其排盡尿液，截去頭爪，去除內(nèi)臟，洗凈后與豬蹄均切塊。加水適量，慢火燉熟爛，分次服用。

原發(fā)性輸卵管癌是一種少見的女性生殖道惡性腫瘤。其發(fā)病率僅占婦科惡性腫瘤的0.5%。以40～65歲居多，多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。本病病因不明，70%患者有明顯輸卵管炎，50%有不孕史。單側(cè)輸卵管癌患者的對(duì)側(cè)輸卵管經(jīng)病理檢查多有炎性改變，推輸卵管癌能治斷慢性炎性刺激可能是發(fā)病誘因，慢性輸卵管炎多見，但輸卵管癌患者罕見。癥狀及體征常不典型或早期無癥狀，故易被忽視而延誤診斷。臨床上常表現(xiàn)為陰道排液、腹痛、盆腔包塊，即所謂的輸卵管癌“三聯(lián)癥”。1.陰道排液最常見，排液為漿液性黃水，量可多可少，常呈間歇性，有時(shí)為血性，通常無臭味。當(dāng)癌灶壞死或侵襲血管時(shí)，可出現(xiàn)陰道流血。2.腹痛多發(fā)生于患側(cè)，為鈍痛，以后逐漸加劇呈痙攣性絞痛。疼痛與腫瘤體積、分泌物積聚使輸卵管承受壓力加大有關(guān)，當(dāng)陰道排出水樣或血性液體后，疼痛常隨之緩解。輸卵管癌能治3.盆腔包塊部分患者捫及下腹部包塊，大小不一，表面光滑。婦科檢查可捫及包塊，位于子宮一側(cè)或后方，活動(dòng)受限或固定不動(dòng)。腫塊因液體自陰道排出縮小，液體積聚后可再增大。4.腹水較少見，呈淡黃色，有時(shí)呈血性。輸卵管癌能治1.B型超聲檢查可確定腫塊的部位、大小、性質(zhì)及有無腹水等。2.陰道細(xì)胞學(xué)檢查宮腔和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查陰性，而涂片見不典型腺上皮纖毛細(xì)胞，提示有輸卵管癌可能。3.分段刮宮細(xì)胞學(xué)檢查為腺癌細(xì)胞，排除宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌后，應(yīng)高度疑為輸卵管癌。4.腹腔鏡檢查見輸卵管增粗，外觀似輸卵管積水，呈茄子形態(tài)，有時(shí)可見到贅生物。5.CT、MRI檢查CT、MRI比超聲檢查更清晰，對(duì)分期、腹膜后淋巴結(jié)是否增大以及治療的判斷更有價(jià)值。