7歲男男童外髁骨折術后1月請確認幾個問題。
性別:男年齡:7問題1:帶有石膏的圖片是剛做完手術后（7月21日）拍的.無石膏的圖片是是昨天復查時（8月24日）拆掉石膏后拍的,現(xiàn)在骨頭長的怎么樣?骨折線是否清楚?清楚和模糊說明什么?問題2:醫(yī)生要求2周后來再拆釘,這期間帶釘盡量多做屈伸臂練習?這樣是否合適?為什么?問題3:手腕是否也做旋轉練習?問題4:在現(xiàn)有的位置上是先練伸臂還是先練屈臂?還有什么注意事項,請醫(yī)生朋友一并說明.謝謝指教第一次補充提問:術后可能發(fā)生的并發(fā)癥,如：a)魚尾狀畸形;b)肘內翻畸形;c)肱骨小頭骨骺早閉發(fā)生肘外翻畸形;d)肱骨小頭骨骺缺血性壞死;e)肱骨外上髁提前骨化.能否排除以上中的那一項或那幾項,如果不能排除什么時候能排除?第二次補充提問:前臂肌肉有些發(fā)硬,關節(jié)和前臂還是有些腫.
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好這位朋友問題一不知道你是否有術前的X線現(xiàn)在的X線骨折線是不清楚的由于現(xiàn)在外髁是骨化中心大部分是軟骨而軟骨在X線上是不顯影的骨折線清楚說明沒有完全愈合模糊說明骨痂生長良好已經(jīng)達到愈合的標準現(xiàn)在X線上各個部位對位關系良好手術沒有問題問題二現(xiàn)在是應該加強肘關節(jié)的功能鍛煉長時間的石膏固定導致軟組織粘連功能鍛煉可以促進恢復減少粘連問題三現(xiàn)在可以做旋轉手腕的活動了原因同問題二問題四伸和屈應該同時練習但要循序漸進不能操之過急第一次補充問題：你說的這幾種并發(fā)癥現(xiàn)在都不能排除魚尾狀畸形大部分都有但不影響關節(jié)功能沒有什么臨床意義其他的并發(fā)癥的發(fā)生不能預測也沒有準確發(fā)生的時間只能通過觀察和定期到醫(yī)院隨訪來發(fā)現(xiàn)第二次補充問題：肌肉發(fā)硬腫脹是和石膏長時間固定有關系通過鍛煉功能恢復就好了不必擔心
2016-03-13 13:24
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