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腦干出血后遺癥

高血壓

晉小梅女51歲身體一直很好,沒有高血壓癥狀2012.12.316:10做飯過程中感覺無力,坐下休息時沒坐住,順勢滑至地上。人事不懂,口中不斷有分泌物,大小便失禁。隨即抬到床上平躺。18:30送至人民醫(yī)院,拍CT腦干出血4-5毫升住至神經內科,插氧氣管、尿管、胃管。心跳不穩(wěn),呼吸忽緩慢忽急促,鼾聲很大,吸痰未吸出,每日霧化(鹽酸氨溴索)四次,靜脈注射液有氨溴索注射液、甘露醇注射液、醒腦靜注射液、注射用腦蛋白水解物、注射用泮托拉唑、注射用頭孢曲松鈉、肝素鈉注射液。服用降壓藥厄貝沙坦氫氯噻嗪片,每日一片,按時喂伺。體溫一直正常,血壓也平穩(wěn),各項,2012.12.5做CT腦室血液約6-7毫升2012.12.7開始康復治療2012.12.9睜開眼睛了,問問題會眨眼睛。2012.12.11做CT腦室血液明顯減少。停用甘露醇注射液。靜壓泵注射納洛酮。2012.12.14會搖頭了,注射液減少了2012.12.15左胳膊會動一點點了2012.12.16轉出重癥監(jiān)護室,轉至普通病房2012.12.18停用納洛酮注射液,換成神經節(jié)苷脂2012.12.21停用氨溴索注射液。做CT,血已經完全吸收。2012.12.22用乙酰谷酰胺注射液2012.12.24開始做高壓氧2012.12.25做高壓氧出來會嗚嗚說話了,但聽不清2012.12.29拔掉胃管尿管31號停氧氣2013.1.7出院一吃飯就笑,笑起來不停2013.1.10-2.14吃中藥加針灸能自己能坐起來,自己拄著拐杖能走。右手右腿有點動作。笑有所減輕2013.2.19-3.5住院注射奧拉西坦、維C、胞二磷膽堿,同時做高壓氧。出院后又做半個月高壓氧。至今一個人能走,但得跟人。右手能吃香蕉等輕點的東西。說話能聽懂了,還不正常。血壓等各項指標都正常。,現在還有什么好的治療方法?能恢復到從前嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    您好。中年女性,患腦干出血近四個月,,遺留左側偏癱,生活不能自理,行動不變,病人目前為腦出血慢性恢復期,治療以康復功能鍛煉為主,同時積極做好2級預防性的治療。康復應盡早做,越早越好一般1年內都會有很好康復療效的,同時配合針灸,理療,按摩烤電治療。鼓勵病人盡量自己活動患支,增加體能和強度的訓練,家人幫助經常活動,按摩患支,盡量減少廢用性肌萎縮的程度,盡量改善愈后,按先坐后站,再練走,循序漸進,逐漸加大強度,持之以恒的康復鍛煉,預防注意經常監(jiān)測基礎疾病,定期復查血脂,血糖,調控血壓,及相關的健康監(jiān)測,藥物可用華佗再造丸,腦活素,,V-E,V-B12,愿病人早日康復

    2016-03-14 12:50
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:您的情況屬于短暫性心肌缺血,一般只有在發(fā)作時心電圖才能有改變,癥狀緩解后心電圖沒有改變,治療主要以改善心肌供血,營養(yǎng)心肌為主,一般情況下用藥心肌供血情況會有改善,但很難說多長時間能痊愈。建議您口服丹參片、心痛定和潘生丁,期間注意休息,控制血壓,進食低鹽、低脂易消化飲食,避免勞累、情緒激動、暴飲暴食、受涼等,希望我的回答帶給您幫助!

    2016-03-14 12:13
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    經常會出現,心慌,心部有壓迫感,而且時間較短,還是考慮心臟病所致。同時“硝酸異山梨酯片”管用,這個藥會擴張冠狀動脈,如果管用,還是說明心臟冠狀動脈有問題。彩超只能檢查心臟的瓣膜,血液回流等情況,不能確診冠心病,冠心病的診斷,一是需要做冠狀動脈造影,二是可以做心臟64拍螺旋CT。所以,請到醫(yī)院做以上兩種檢查,排除冠心病。明確診斷后對癥治療,不要盲目用藥

    2016-03-14 02:28
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,腦干出血有可能引起一些后遺癥的表現,但嘔吐的病因非常多的,并不一定就是后遺癥的表現,還要注意是否有胃腸道的問題.

    2016-03-13 22:12
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    左側偏癱多見于右側基底節(jié)區(qū)出血,腦干出血是相當兇險的,能保住性命已經是萬幸了!你現在已經過了急性期了,現在就是以康復治療,功能鍛煉為主了,沒有什么特效藥可以治療,可以做做針灸和理療之類的,

    2016-03-13 19:20
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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現血壓雖未達上述水平,亦應診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數。 查看全文»

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  • 常志文

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    北京同仁醫(yī)院

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內外的微創(chuàng)手術方式治療下肢靜脈曲張。

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